杨少伟 作品数:28 被引量:119 H指数:7 供职机构: 东莞市黄江医院 更多>> 发文基金: 东莞市医疗卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果观察 被引量:3 2016年 目的观察内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果。方法 64例高位肛瘘患者,随机分为参照组和实验组,各32例。参照组给予传统切开挂线术进行治疗;实验组给予内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗,比较两组治疗效果。结果实验组疼痛指数、愈合时间、肛门括约肌功能肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、Wexner评分等指标均显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘疗效确切,可显著提高肛门功能,值得临床选择和使用。 杨少伟关键词:高位肛瘘 基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究 被引量:2 2020年 目的:对比分析微创手术及综合治疗对脓肿型乳腺炎的临床治疗效果。方法:收集笔者所在医院接诊的60例脓肿型乳腺炎患者作为本次研究对象(2017年9月-2019年10月),按照治疗方法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗方案,观察组采用微创手术治疗方案。对比分析两组患者手术治疗效果、手术前后心理状态以及疼痛情况。结果:观察组患者手术切口愈合时间(10.25±1.50)d,短于对照组的(15.80±3.25)d,哺乳评分(9.50±0.20)分,高于对照组的(7.35±0.30)分,换药次数(5.60±1.25)次,少于对照组的(14.60±3.60)次,观察组患者手术治疗效果优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量和VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术相比于综合治疗方法在脓肿型乳腺炎的临床治疗上,可以有效缩短患者伤口愈合时间,减轻患者疼痛感,从而提高患者日常生活质量,临床治疗效果显著,值得被广泛推广应用。 陈雅婷 李健 杨少伟 陈红兵 王健关键词:微创手术 生活质量 疼痛评分 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆总管探查术的联合应用 被引量:13 2013年 目的探讨腹腔镜胆囊切除联合小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管多发结石。方法本组23例胆囊结石合并胆总管多发结石,均来自2007年12月至2012年7月我院收治患者,采用腹腔镜下切除胆囊并解剖显露胆总管前壁,镜下确定腹壁切口位置,做3~5 cm切口入腹,经小切口切开胆总管,取石钳取石后根据情况用纤维胆道镜/硬性输尿管镜行胆道探查取石。结果本组无1例中转扩大切口手术,手术时间90~160 min,平均(120±10)min;住院时间10~20 d,平均13 d;21例拔除"T"管痊愈出院;2例术后"T"管造影B超检查右肝管残留结石,带管出院,术后6周经胆道镜取石痊愈;2例肺部感染,伤口均甲级愈合。结论该术式治疗胆囊结石合并胆总管多发结石创伤小,较单纯小切口安全,比全腹腔镜术式节省时间,取石彻底,适合基层医院。 李健 李学远 陈红兵 杨少伟 王健关键词:胆囊结石病 胆总管结石 快速康复护理在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎中的应用价值分析 被引量:18 2017年 目的分析快速康复在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者中的使用价值。方法 80例老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者,随机分为对照组和实验组,各40例。两组患者均给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予围手术期常规护理,实验组患者给予围手术期快速康复护理。比较两组患者排气时间、排便时间、下地时间、住院时间及并发症发生情况。结果实验组排气时间、排便时间、下地时间以及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者中,应用快速康复护理能促进患者康复,降低并发症发生率,具有临床应用价值。 王琼儿 王健 黄奕辉 杨少伟关键词:快速康复 老年 胆囊结石 慢性胆囊炎 选择性“无管化”经皮肾镜碎石术的可行性及优势探讨 被引量:4 2014年 目的:分析选择性"无管化(无留置肾造瘘管,只留置双J管)"经皮肾镜碎石术的安全性及有效性,探讨选择性的"无管化"经皮肾镜碎石术的可行性及优势。方法:选择经皮肾镜碎石术68例临床资料,本组50例为常规经皮肾镜碎石术,18例为"选择性的无管化(无留置肾造瘘管)"经皮肾镜碎石术比较疗效。选择结石大小〈3 cm,一侧输尿管上段或(和)肾盂肾盏结石患者;术中采用单通道,手术时间短,无大出血及肾脏集合系统穿孔,结合B超复查未见明显结石残留,术中退镜时未见经皮肾通道明显出血,术后不留置肾造瘘管,切口(不缝合)敷料包扎固定,留置尿管2~5 d后拔除,留置双J管3~4周后拔除。结果:18例"选择性的无管化"经皮肾镜碎石术患者相对于常规经皮肾镜术患者术中出血量明显少,结石清除率高,术后住院时间短,术后腰部疼痛明显减轻,且未出现明显的尿外渗,肾周囊肿、血肿及肾周感染等并发症,术后定期复查肾积水情况均得到减轻。结论:"无管化"经皮肾镜碎石术由于选择了合适的患者,降低了术中的风险性,手术时间短,结石清除率高,术后住院时间短,恢复快,而且并不增加术后并发症,因此是安全有效且可行的,相对于常规经皮肾镜碎石术有明显的优势,具有非常肯定的临床应用价值,值得进一步推广应用及扩大适应症甚至做到"完全无管化"。 林浩群 苏清华 李健 杨少伟 刘建关键词:选择性 经皮肾镜取石术 适应症 二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效观察 被引量:3 2013年 选择2010年12月1日~2012年12月1日在我院胆道手术后需进行二次治疗的30例患者,随机分成对照组和治疗组各15例,治疗组进行二次胆道手术治疗,对照组采用药物进行治疗,观察两组患者肝胆管结石治疗有效率。结果两组患者肝胆管结石治疗有效率比较,治疗组手术治疗有效率为80.00%,对照组药物治疗有效率为53.33%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二次胆道手术是治疗肝胆管结石的有效方法 ,效果显著,安全有效,值得临床推广。 李学远 李健 陈红兵 杨少伟 祝淑莲关键词:肝胆管结石 疗效观察 不使用穿刺架超声引导经皮肾镜取石术的体会 被引量:3 2016年 目的探讨不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及效果。方法 2010年10月至2014年8月,我们不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行经皮肾镜取石术病例106例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析。结果 106例患者建立经皮肾通道132处,穿刺成功率95.5%(126/132);6处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血(200~400mL)5例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液7例,1例需闭式引流;术后发热9例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症。结论不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,经皮肾穿刺过程中操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,有效地降低了穿刺的难度,可在基层医院推广。 苏清华 林浩群 刘建 梁善玲 杨少伟 王健关键词:超声 经皮肾镜取石术 超声弹性成像联合钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值分析 被引量:2 2015年 回顾性分析我院收治的150例患者共190个肿块,患者均应用弹性超声成像、钼靶X线以及二者联合检测方法进行病情诊断。以病理学诊断为金标准,将这三种方法的检测结果与病理诊断结果进行比较,得到每种检测方法的特异性、敏感性和准确率,对各方法结果进行比较和统计学分析。超声弹性成像各效能为特异性85.9%、敏感性95.2%、准确性88.9%;钼靶X线各效能为特异性83.6%、敏感性85.7%、准确性84.7%;联合检测各效能为特异性92.2%、敏感性96.8%、准确性93.7%。弹性超声成像诊断乳腺癌临床价值优于钼靶X线,而二者联合使用则优于任何一种检测方法单用。 杨少伟 黄春荣 谢丽玲 陈红兵 陈雅婷 揭纯关键词:钼靶X线 乳腺癌 普通超声引导经皮肾镜取石术的效果分析 被引量:2 2017年 目的:探讨普通超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的方法及效果。方法:利用普通超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行PCNL 169例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析。结果:169例患者建立经皮肾通道198处,穿刺成功率96.0%(190/198),8处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血(200~400 m L)7例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液18例,1例需闭式引流;术后发热11例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症。结论:通过对普通超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行PCNL操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,可有效降低穿刺的难度,值得基层医院推广。 苏清华 林浩群 刘建 梁善玲 杨少伟 王健关键词:经皮肾镜取石术 普通超声 穿刺 外伤性胃肠穿孔应用超声诊断的临床价值分析 被引量:8 2017年 目的探讨对外伤性胃肠穿孔患者于临床给予超声诊断后获得的效果。方法 70例外伤性胃肠穿孔患者,临床在准备实施手术操作之前,依据手术需求展开超声检测工作(观察组)以及展开X线检查工作(对照组);最终对超声定位诊断率以及检出率等展开回顾性分析。结果观察组定位诊断率为82.86%(58/70),外伤性胃肠穿孔检出率为85.71%(60/70),腹腔积液检出率为64.29%(45/70),腹腔包块检出率为50.00%(35/70);对照组无法实施定位诊断,外伤性胃肠穿孔检出率为70.00%(49/70),腹腔积液检出率为47.14%(33/70),腹腔包块检出率为32.86%(23/70)。观察组患者超声定位诊断率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于外伤性胃穿孔患者于临床给予超声检测干预,最终获得的超声定位诊断率较高,表现出较为显著的胃肠道穿孔疾病诊断效果。 黄春荣 罗思娟 高坤华 杨少伟 龚瑶瑶关键词:超声诊断