朵力坤 作品数:10 被引量:25 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
SAP并发深部真菌感染32例临床分析 2010年 艾合买提白克日 吴朝阳 郭磊 刘跃全 纳森 朵力坤 努尔买买提 徐辉 多鲁坤关键词:深部真菌感染 严重并发症 SAP 感染发生率 临床医师 突发灾害事件伤员救治策略初探 被引量:7 2010年 多鲁坤 吴朝阳 郭磊 刘跃全 纳森 朵力坤 艾合买提 努尔买买提 徐辉 阿布力克木关键词:突发灾害事件 救治策略 伤员 生命安全 重症急性胰腺炎并横纹肌溶解综合征一例 被引量:1 2009年 患者,男,33岁,维族,因持续性上腹部剧痛2天入院。2天前饮酒,进油腻食物后出现上腹部持续性剧烈腹痛伴腹胀。当地医院查诊断为AP。(具体治疗不详)转至我院。查体:T38.5℃,HR130次/分,BP145/103mmHg,R28次/分。全身皮肤及膜无染,心肺阴性。腹部略膨隆,全腹压痛反跳痛,肌紧张尤以上腹为甚。 多鲁坤 艾合买提 徐辉 郭磊 刘跃全 纳森 朵力坤关键词:横纹肌溶解综合征 重症急性胰腺炎 腹部剧痛 剧烈腹痛 油腻食物 反跳痛 245例外伤性脾破裂治疗体会 2010年 脾脏破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏器损伤,在临床表现中以失血为主要症状,在腹部外伤的救治过程中占重要的地位。我科自1996年~2009年共收治腹部外伤、脾破裂245例,现总结报告如下。 朵力坤 阿木提江 徐辉 多鲁坤关键词:外伤性脾破裂 腹腔内脏器损伤 腹部外伤 脾脏破裂 70例胰腺假性囊肿外科治疗 被引量:4 2011年 胰腺假性囊肿(PPC)常发生于急、慢性胰腺炎、胰腺手术和胰腺外伤后,系因胰液外渗或胰管断裂形成胰周局部包裹性囊肿,亦有少数继发胰腺肿瘤(良性或恶性)或不明原因。PPC是最常见的胰腺囊性病变,约占胰腺囊性病变的75%,其特点是缺少真性囊肿的上皮内膜。 朵力坤 徐辉 阿木提江 多鲁坤关键词:胰腺假性囊肿 外科治疗 胰腺囊性病变 慢性胰腺炎 胰腺手术 胰腺肿瘤 胆囊切除术造成胆管损伤12例分析 2004年 胆囊切除术最严重的并发症是肝外胆管损伤.胆管损伤中25%~30%可能发生严重后果,组病人带来沉重的经济负担,和多次手术的痛苦,甚至死亡[1].我科自1986年成立以来,已行胆囊切除术上万例,胆管损伤12例,现将临床资料分析如下. 朵力坤 孙志明 阿布都哈巴尔.哈力克 哈米提.哈力克 买买提艾沙关键词:胆囊切除术 胆管损伤 手术并发症 胰腺外伤38例诊治分析 被引量:3 2011年 目的:探讨胰腺外伤的诊治经验及损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)在胰腺严重损伤救治中的应用。方法:回顾性分析我科自1997年9月~2010年4月共收治的38例胰腺损伤病人的临床诊断及治疗效果。结果:38例中死亡3例,病死率7.89%,治愈35例,其中4例单纯胰腺Ⅰ级损伤者行非手术治疗治愈,其他34例均行手术治疗。对13例严重创伤(Ⅲ~Ⅴ级,AAST分级)实施DCS。术后围手术期发生并发症10例,并发症发生率26.3%,其中胰瘘3例,胰腺假性囊肿2例,胰胰功能不足1例,切口感染2例,胆瘘及腹腔感染各1例,均经治疗后治愈。结论:准确判断伤情,选择恰当的治疗方式,降低并发症发生率及病死率的关键。 郭磊 朵力坤 吴朝阳 徐辉 多鲁坤 刘跃全 纳森关键词:胰腺外伤 手术 胰腺损伤35例诊治分析 被引量:2 2011年 目的总结胰腺损伤诊断和治疗的经验。方法回顾性分析我科2005年12月至2010年6月期间收治的35例胰腺损伤患者的临床资料。结果男32例,女3例;年龄11~47岁,平均29岁。损伤程度:Ⅰ、Ⅱ级20例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。根据病史、临床症状、血清淀粉酶、腹腔穿刺液淀粉酶检测、B超、CT等诊断。4例行非手术治疗;31例行手术治疗,其中16例行胰腺被膜切开、清创、冲洗、引流,6例行损伤胰腺远端切除,6例行近端缝合、远端空肠Roux-en-Y吻合,2例胰腺主胰管吻合放置支撑管经空肠外引流,1例胰头部严重毁损行胰十二指肠切除术。术前明确诊断24例,术中明确诊断11例。本组死亡5例,均为胰腺复合伤,其中1例肠系膜上动脉损伤合并实质脏器损伤术后24h死亡,4例胰腺严重毁损,术前抗休克后术中探查见胰腺损伤合并2个以上脏器损伤,术后肝、肾功能衰竭,经抢救无效死亡。治愈30例。结论胰腺损伤的术前诊断率较低,围手术期应积极剖腹探查弥补术前不足,外科治疗要根据损伤分级采取个体化方案,贯彻损伤控制性外科理念,不宜盲目扩大手术。 朵力坤 徐辉 努尔 阿木提江 多鲁坤关键词:胰腺损伤 非胆源性重症急性胰腺炎的治疗方式选择 被引量:7 2011年 目的探讨非胆源性重症急性胰腺炎的治疗方式选择。方法回顾性分析2004~2010年期间我科收治的175例非胆源性重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中157例非手术治疗,18例在非手术治疗的基础上,外科微创手术干预治疗。结果 157例非手术治疗,治愈150例(95.2%),死亡7例(4.8%),死亡原因为多器官功能衰竭;手术干预18例,治愈13例(72.2%),死亡5例(27.8%),其中3例全身感染合并胰腺坏死,2例十二指肠瘘、胰瘘、腹腔内反复出血。结论非胆源性重症急性胰腺炎以非手术综合治疗措施为基础治疗,非手术治疗无效具备手术指征时,应综合患者情况适时进行外科微创手术干预。 朵力坤 吴朝阳 徐辉 阿木提江 多鲁坤关键词:非胆源性重症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎102例临床分析 被引量:1 2011年 目的:探讨重症急性胰腺炎的最佳治疗方案。方法:回顾性分析102例重症急性胰腺炎的诊疗体会。结果:本组34例(32.3%)入院24h内即入住外科重症监护多学科、多专业监护治疗,62例(61.7%)应用微创手术干预治疗,本组病例治愈79例(77.8%)死亡23例(22.3%)。结论:重症急性胰腺炎是炎性介质介入下的全身炎症反应,其后果导致多系统损害病变,多学科、多专业协同监护诊治是渡过急性期的有力措施,而《减压,给出路》不受病程限制,运用微创手术干预是目前SAP外科治疗唯一正确的选择。 朵力坤 阿木提江 徐辉 多鲁坤关键词:重症急性胰腺炎 外科重症监护 最佳治疗方案 全身炎症反应 多系统损害 监护治疗