徐海鹏 作品数:25 被引量:75 H指数:4 供职机构: 福建省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
美沙酮与盐酸羟考酮在治疗晚期重度癌痛的疗效比较 被引量:9 2013年 目的比较盐酸美沙酮片与盐酸羟考酮在治疗晚期重度癌痛患者的疗效和不良反应。方法对50例晚期癌症伴重度疼痛患者随机分为两组,其中(30例)采用盐酸羟考酮缓释片治疗,另外一组(20例)采用盐酸美沙酮片治疗,观察镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果奥施康定组患者总体缓解率为76.6%,美沙酮组患者总体缓解率为75%(P>0.05)。不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头昏、嗜睡,不良反应的严重程度、发生率相似(P>0.05)。结论盐酸羟考酮与盐酸美沙酮片用于治疗晚期癌症重度癌痛疗效接近。 陈胜佳 徐振武 朱凯 徐海鹏关键词:盐酸羟考酮 晚期癌症患者 镇痛 吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB与Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:14 2016年 目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌的近期临床疗效及远期预后效果。方法采用随机数字表法将本科201142013年收治的71例ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为吉西他滨组35例和长春瑞滨组3660,分别联合顺铂对患者进行联合化疗,比较两组患者的近期疗效及远期预后差异。结果两组近期疗效比较,吉西他滨组患者的缓解率达到1142.86%,高于长春瑞滨组的36.11%,但差异不具有显著性(P〉0.05)。治疗后两组患者的体力状况(karnofsky performance status,KPS)评分较治疗前均显著的提高(P〈0.05),吉西他滨组提高更加显著(P〈0.05)。治疗后两组患者的生活质量(quality of life,QOL)评分较治疗前均显著提高(P〈0.05),吉西他滨组QOL评分高于长春瑞滨组患者(P〈0.05)。吉西他滨组患者在化疗过程中的恶心呕吐、腹泻、白细胞降低、丙氨酸氨基转移酶升高和血尿素氮升高的不良反应程度均显著低于长春瑞滨组(P〈0.05),而血小板降低率高于长春瑞滨组患者(P〈0.05)。1年随访存活率方面,吉西他滨组患者为40%,长春瑞滨组为36.11%,两组比较差异不具有显著性(P=0.716〉0.05);吉西他滨组患者的1年中位生存时间为10.098个月,长春瑞滨组为9.417个月,两组比较差异不具有显著性(P=0.365〉0.05)。结论吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂对ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗,临床效果基本相当,但是吉西他滨的化疗不良反应程度较轻,有利于改善患者的KPS评分。 徐海鹏 王强 许凌 何志勇 林根 胡卉华 林景辉关键词:吉西他滨 顺铂 非小细胞肺癌 近期临床疗效 远期预后 奈达铂联合吉西他滨对比顺铂联合吉西他滨一线治疗晚期肺鳞癌随机对照临床研究 被引量:5 2021年 目的通过与一线标准方案顺铂联合吉西他滨(DDP+GEM,GP)治疗晚期肺鳞癌随机对照研究,评价奈达铂联合吉西他滨(NDP+GEM,GNP)在晚期肺鳞癌一线治疗中的疗效与不良反应。方法本研究为多中心、开放性、前瞻性、随机对照临床研究,依照入选标准,福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科2012年9月至2013年12月入组101例晚期肺鳞癌初治患者,随机分组,69例接受GNP治疗(试验组),32例接受GP(对照组)治疗。评价两组患者的总生存率(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观有效率(RR)及疾病控制率(DCR)和不良反应。结果实验组与对照组一线化疗晚期肺鳞癌的近期有效率分别为26.1%和18.7%,疾病控制率分别为75.36%和71.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组中位OS分别为10.10个月与8.05个月,试验组中位OS延长了2.05个月,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组中位PFS分别为4.0个月与4.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05),试验组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奈达铂联合吉西他滨方案治疗晚期肺鳞癌有效率和传统方案相近,耐受性要好于传统方案,可考虑其选择作为肺鳞癌一线治疗的选择之一。 陈胜佳 朱凯 林金兰 张晶 徐振武 庄武 徐海鹏关键词:奈达铂 吉西他滨 顺铂 晚期肺鳞癌 紫杉醇联合草酸铂治疗初治晚期非小细胞肺癌的疗效 2007年 目的 观察紫杉醇联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法41例患者均为初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。化疗方案为:紫杉醇135mg·m^2,静滴≥3h;草酸铂130mg·m^2,静滴≥2h,均在第一天完成,21d为一周期,连用2-6周期。结果41例均顺利完成2周期以上化疗,可评价疗效,有效率为34.1%(14/41),中位无进展生存时间为6.0个月,中位生存时间为10.7个月,1年生存率为39.O%(16/41),毒副反应方面,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降率为4.9%,无Ⅲ+Ⅳ度血小板下降者,Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐率为7.3%,Ⅲ+Ⅳ度神经损害率为9.8%,无Ⅲ+Ⅳ度肾功能损害者,无Ⅲ+Ⅳ度肌肉关节疼痛者。结论紫杉醇联合草酸铂治疗晚期NSCLC有一定疗效,不良反应较少,值得进一步研究。 林动 徐海鹏 何志勇关键词:晚期非小细胞肺癌 紫杉醇 草酸铂 化学治疗 培美曲塞治疗64例复治晚期非小细胞肺癌 被引量:3 2012年 目的研究培美曲塞(单药或联合)治疗复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性,并初步探索培美曲塞疗鼓-5多线化疗之间的关系。方法回顾性分析2009年2月~2011年5月我院内科收治的使用含培美曲塞化疗方案的复治(二线及二线以上)晚期NSCLC患者64例,予培美曲塞单药或联合铂类化疗,所有病例均有可测量和评价病灶,至少治疗2周期,有完整近期疗效及毒性反应评价资料。结果64例均可评价疗效。总共化疗周期数198个,平均化疗周期数3.1个,二线治疗37例,多线(二线以上)治疗27例。按RECIST标准评价疗效,完全缓解0例(0%),部分缓解14例(21.9%);稳定36例(56.2%),进展14例(21.9%),疾病控制率达78.1%。主要毒副反应为骨髓抑制。胃肠道反应。结:沦培美曲塞治疗复治进展期NSCLC患者疗效肯定,毒副反应轻。本研究提示培美曲塞二线治疗的有效率与多线治疗相仿。对于二线/三线治疗后病情进展的非鳞癌的NSCLC患者可考虑予培美曲塞治疗。 王强 许凌 徐海鹏 何志勇 林根 林动 林景辉关键词:非小细胞肺癌 培美曲塞 化疗 41例原发肺类癌的临床特征与分析 原发肺类癌在肺部肿瘤中较少见,其生物学特点尚未明确.本研究拟观察原发性肺类癌的临床特征并分析影响预后的因素. 徐海鹏关键词:预后因素 培美曲塞治疗复发转移非小细胞肺癌的临床观察 被引量:1 2009年 许凌 徐海鹏 王强 林景辉关键词:晚期非小细胞肺癌 复发转移 培美曲塞 胸苷酸合成酶 二氢叶酸还原酶 叶酸拮抗剂 程序性细胞死亡配体1在非小细胞肺癌手术切除标本及配对组织芯片中的表达分析 被引量:4 2019年 目的:观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)手术大标本及其配对微阵列组织标本(tissue microarrays,TMA)中程序性死亡受体1(programmed deathligand 1,PD-L1)表达状态,探索PD-L1表达的一致性及其临床意义。方法:采用免疫组化检测PD-L1(SP142)在129例NSCLC手术切除标本及配对TMA标本中肿瘤细胞(tumor cells,TC)及微环境浸润性免疫细胞(immune cells,IC)中的表达,分析PD-L1表达的一致性及其与临床病理特征之间的相关性。结果:PD-L1表达在手术标本和配对TMA测定之间经常表现出不一致,总体不一致率为41.9%,k值等于0.235(一致性差), IC的不一致率远高于TC。总体阴性标本(TC0/IC0)显示出中度的不一致性(49.6%),100例(77.5%)在手术标本和配对TMA中均被认为是TC0;然而,只有74例(57.4%)显示出IC0的一致性。有3例手术标本判读为IC3,但在配对TMA中未观察到IC3。与低评分组(TC1/IC1)相比,高PD-L1评分组(TC3/TC2/IC3/IC2)具有更好的一致性。不同组织学亚型不一致率之间存在趋势差异,肺鳞癌不一致率为33.3%,k值等于0.108;肺腺癌不一致率为48.5%,k值等于0.134(一致性差);PD-L1表达情况与患者总生存情况并无关联。结论:TMA中的PD-L1(SP142)表达低估了手术标本中的PD-L1状态。手术标本与配对TMA中发现了假阳性和假阴性结果。两种类型标本的不一致表达是肿瘤空间异质性的结果,可以对目前一些PD-L1免疫检查点抑制剂临床试验中的PD-L1表达与有效率不一致结果做出解释。使用目前临床可获取的病理小标本筛选PD-L1抑制剂优势人群还面临着较大的挑战。 苗茜 林根 徐海鹏 吴标 郑晓彬 蒋侃 力超关键词:PD-L1 手术切除标本 非小细胞肺癌 非小细胞肺癌脑转移治疗进展 被引量:1 2014年 脑是非小细胞肺癌常见的转移部位,手术和放疗是以往脑转移治疗的基石,但近年来随着对肿瘤发生发展机制的认识深化,靶向治疗在脑转移治疗中开始崭露头角。本文主要针对一些相关热点问题如脑转移治疗手段等(手术、放疗、化疗、靶向治疗)进行简要述评。 林根 徐海鹏 黄诚关键词:肺肿瘤 脑转移 TRAF6基因表达与非小细胞肺癌EGFR突变患者临床EGFR-TKIs治疗疗效的关系 被引量:1 2016年 目的探讨TRAF6表达与EGFR突变NSCLC患者EGFR-TKIs治疗疗效的相关性。方法对64份NSCLC病理组织标本分别进行免疫组化检验,测定TRAF6及NF-κB-p65表达,观察其相关性并分析对远近期预后疗效的影响。结果 TRAF6基因扩增后,NF-κB-p65活化率明显提高,但近期总有效率与PFS显著降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TRAF6基因扩增与NF-κB组成性活化具有正相关性,可影响EGFR突变NSCLC患者EGFR-TKIs治疗的远近期疗效。 胡卉华 许凌 徐海鹏 林根 王强 何志勇 林动 林景辉关键词:非小细胞肺癌 EGFR-TKIS TRAF6 NF-ΚB