刘希玲
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
- 发文基金：深圳市卫生局科技项目深圳市科技局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伊洛前列素雾化吸入给药对先天性心脏病患儿继发肺动脉高压血流动力学的影响被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨伊洛前列素雾化吸入给药对先天性心脏病患儿继发肺动脉高压的治疗作用。方法:选择一组先天性心脏病患儿用口含器或面罩吸入法吸入伊洛前列素,剂量为25～30 ng/(kg.min),以2 mL生理盐水稀释后,通过PARI Junior BOY N压机压缩雾化吸入,每4 h给药1次,吸入60、120 min后采用连续多普勒超声波技术,测量左右心每搏心排量等血流动力学参数变化。结果:在用药前和用药后60、120 min,血流动力学参数有明显变化,患儿用药后左、右心排血量增加,外周末梢血氧饱和度明显升高,用药1 h显效,于用药2 h达峰值。结论:伊洛前列素雾化吸入可以增加心输出量,改善心功能,提示应用该方法治疗先天性心脏病患儿继发肺动脉高压是有效可行的。
- 王志伟姚霖杨晓涵郭建州夏志琦于洪涛刘希玲秦继红
- 关键词：伊洛前列素血流动力学
- 原位心脏移植肺动脉压及右心功能的彩色多普勒超声评价被引量：3
- 2007年
- 目的探讨终末期扩张型心肌病病人心脏移植术前和术后早期肺动脉压和右心功能的临床意义。方法近2年6例心脏移植病人,术前和术后3～7d用彩色多普勒超声测量右心室前后径、右心室射血分数、肺动脉收缩压与舒张压、心包积液和三尖瓣反流程度。回顾分析术前肺动脉压和右心功能对术后早期右心功能和肺动脉压的影响。结果术前肺动脉高压病人右心室前后径增加(r=0.8227,n=6),右心室射血分数减少(r=-0.7361,n=6)。肺动脉压升高是引起右心扩大和衰竭的重要因素;术前肺动脉高压患者术后有明显下降,但仍处于高值;术前肺动脉压与术后右心室和肺动脉径和右心室射血分数改变不显著;术后三尖瓣反流和心包积液与术前和术后肺动脉压有关。结论手术前后应用彩色多普勒超声评估肺动脉压对心脏移植术前受体选择和早期术后恢复具有重要的临床意义。彩色多普勒超声测量肺动脉压和右心功能简便易行,重复性较好。
- 赵有生王虹宋雪钟新波陈伟新刘希玲
- 关键词：心脏移植肺动脉压右心功能彩色多普勒超声
- 急性心肌梗死行急诊冠状动脉旁路移植术的手术时机与方式探讨被引量：5
- 2011年
- 目的总结对急性心肌梗死(AMI)患者行急诊冠状动脉旁路移植术(E-CABG)的治疗效果,探讨手术时机和手术方法。方法回顾性分析孙逸仙心血管医院自1999年6月至2009年12月行E-CABG患者21例的临床资料,其中男14例,女7例;年龄24~81岁。AMI发生时间<6 h 6例,6 h^3 d 7例,3~30 d 8例,包括心源性休克8例,室间隔破裂穿孔合并心源性休克1例,经皮冠状动脉球囊扩张术致冠状动脉破裂2例,不稳定型心绞痛、频发性室性心律失常8例,发生心室颤动、心脏停搏1例,心脏外伤术后1例,10例安放主动脉内球囊反搏(IABP);采用体外循环CABG(on-pump)12例,非体外循环CABG(off-pump)5例,体外循环下心脏不停跳CABG(on-pump-beating)4例。结果早期死亡5例,病死率23.8%,E-CABG的病死率明显高于CABG总体病死率(23.8%vs.3.1%,χ2=21.184,P<0.05),其中AMI发生时间<6 h者死亡2例,6 h^3 d者死亡2例,3~30 d者死亡1例,病死率分别为33.3%、28.6%和12.5%。3 d后的病死率明显较低(P<0.05)。死亡的主要原因为低心排血量综合征、围术期心肌梗死(MI)和败血症,其中行off-pump和on-pump-beating手术患者中各死亡1例。出院16例,随访6个月~10年,晚期死亡6例,5例死于心力衰竭合并肺部感染,1例死于非心脏因素;生存10例,其中5例生活质量较差。结论 AMI发生3 d以内行E-CABG病死率高,如果通过IABP等支持治疗,待AMI发生3 d后手术,合理采用off-pump和on-pump-beating手术方法,将有利于提高手术的成功率。
- 王湘杨建安李刚姬尚义陈伟新杨晓涵陈长春刘希玲王志伟
- 关键词：急性心肌梗死心源性休克冠状动脉旁路移植术
- 46例体外循环手术后的肺超声表现与临床意义
- 1998年
- 超声诊断在肺及纵隔疾病的应用，近年来有较多报道。但超声对心脏外科体外循环手术后肺改变以及肺与气道功能的监测，目前尚未见有报道。本文复习了我院１９９３～１９９７年４６例心脏体外循环手术后２４小时内的肺部超声改变，对其临床意义进行初步分析。现报告如下。材...
- 赵有生陈伟新刘希玲
- 关键词：体外循环
- 70岁及以上冠状动脉旁路移植患者临床特征分析被引量：4
- 2011年
- 目的观察70岁及以上冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的手术危险因素特点及手术效果。方法回顾分析我院2000年1月至2009年4月施行CABG的426例患者的临床资料，其中70～82岁组118例，24～69岁组308例，将两组患者手术危险因素、并发症及手术效果进行对比研究。结果70～82岁组术前危险因素为女性、慢性阻塞性肺疾病、外周血管病变、心功能Ⅳ级、需静脉硝酸甘油治疗的不稳定心绞痛、左心室射血分数〈30%的比例、术后严重并发症的发生率、手术病死率、移植血管数和在重症监护病房时间均较24～69岁组高（P〈O．05）；70～82岁组患者并存瓣膜病变和采用左乳内动脉桥较24～69岁组少，分别为16例（13．6％）和152例（49．4％），差异有统计学意义（P〈O．05）。结论我国70岁及以上患者手术危险因素组成特点与国外有区别，尽管施行CABG严重并发症发生率和手术病死率较高，但并未明显延长患者的手术恢复时间。
- 王湘陈长春李刚杨建安曾丽刘希玲姬尚义
- 关键词：冠状动脉分流术非体外循环
