乔梁
- 作品数:40 被引量:152H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 单侧慢性海马电刺激治疗颞叶癫疒间的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的初步探讨单侧慢性海马电刺激治疗颞叶癫疒间的疗效。方法选取经过术前评估认为不适宜行前颞叶切除术的5例颞叶癫疒间病人。癫疒间灶均位于左侧颞叶,其中3例致疒间灶对侧颞叶存在结构性病损,1例对侧颞叶存在功能性异常,1例颞叶病灶累及优势半球侧语言功能区。进一步定位评估单侧颞叶致疒间灶起源,立体定向下向致疒间侧海马头部植入刺激电极,术后进行慢性电刺激,观察控制癫疒间发作的效果及不良反应。结果刺激器埋植术后及慢性电刺激开启后未见明显不良反应。术后随访14~24个月,发作次数平均减少〉75%1例,〉50%3例,无明显改善1例。结论对于部分不适合进行前颞叶切除手术的难治性颞叶癫疒间病人,慢性海马电刺激是一项可供选择的治疗方法。
- 遇涛张国君王雪原肖东升乔梁舒伟王玉平李勇杰
- 关键词:海马杏仁核
- 神经节细胞瘤致难治性癫痫的临床诊疗分析被引量:2
- 2010年
- 目的:总结12例术后病理证实为神经节细胞瘤所致难治性癫痫患者的临床特点及手术治疗方法。方法:回顾2006年1月至2007年5月在北京宣武医院功能神经外科诊治的12例经病理证实为神经节细胞胶质瘤患者的临床资料,对其发作形式、影像学检查、脑电图表现和手术治疗措施等进行分析。结果:癫痫发作可以是神经节细胞瘤唯一的临床表现,MRI检查有相对特异性,视频脑电监测到的发作性电活动的起源部位均与影像学病灶同侧,且与病灶及周边相关。术后按Engel疗效评估标准:Ⅰ级10例,占83%;Ⅱ级2例,占17%。结论:皮层脑电监测下的致痫灶组织及周围异常脑电活动区切除术是治疗该病的有效手段。
- 闫晓明李勇杰张国君遇涛杜薇乔梁
- 关键词:神经节细胞瘤磁共振成像(MRI)痫灶定位
- 起源于颞叶的过度运动发作的电-临床特征分析被引量:1
- 2016年
- 目的描述一组颞叶起源的过度运动发作患者的电一临床特征。方法回顾分析2001年4月至2015年2月在北京功能神经外科研究所经手术证实起源于颞叶的过度运动发作12例患者临床资料,包括发作病史、影像学改变、视频脑电图监测数据、手术及病理结果。结果10例有先兆症状。发作期症状表现为剧烈动作的有7例,轻度动作的有5例。12例患者在出现过度运动症状的同时,对侧上肢或肢体有一定程度的僵硬或肌张力障碍样动作。8例进行了颅内电极长程记录,共记录到29次发作,从颞叶导联起始期电活动出现到过度运动症状出现,整个过程历经(22.8±8.4)s,其中颞叶导联首先记录到起始期电活动与额叶导联记录到发作期电活动之间的时间间隔为(16.0±8.2)s,从额叶导联记录到发作期电活动到过度运动症状出现之间的时间间隔为(6.3±6.1)s,两者差异有统计学意义(t=4.442,P=0.000)。12例患者均行前颞叶切除手术,术后随访6~72个月,10例发作消失,其余2例术后不再表现为过度运动性发作。结论一些过度运动发作可以起源于颞叶,其过度运动症状常在发作期电活动累及额叶时出现。手术切除致痫灶可获得满意疗效。
- 遇涛张国君倪端宇乔梁徐翠萍周晓霞王玉平李勇杰
- 关键词:癫痫颞叶脑电描记术神经外科手术
- 结合皮层电刺激定位脑功能区的癫痫病灶切除术的护理配合被引量:6
- 2010年
- 总结了20例结合皮层电刺激定位大脑功能区的癫痫病灶切除术的护理配合经验。术前进行系统的患者访视,设计术中护理及应急方案。术中除神经外科手术护理常规外,重点观察患者麻醉唤醒及脑皮层电刺激中的各项生理指标,确保其呼吸通畅、体位适当、肢体保暖及心理平稳,随时做好癫痫发作和其他意外的抢救准备。本组均成功接受脑皮层电刺激功能区定位及癫痫病灶切除,1例出现术中癫痫发作,但未影响后续配合,术后除1例暂时性对侧肢体肌力减弱和1例暂时性感觉性失语外,其余患者均未出现明显或永久性神经功能损害。
- 高洁李平张迪杨媛媛乔梁
- 关键词:癫痫深部脑刺激法手术中护理
- 结合皮层电刺激定位脑功能区的癫痫病灶切除术的护理配合
- 目的总结分析神经外科手术室巡回护士术前访视、术中配合及术后回访对癫痫病灶切除术中皮层电刺激定位脑功能区的作用和意义,探讨科学的手术室护理技术对促进医疗过程的高效顺畅完成,减少手术并发症及降低手术风险,
- 高洁乔梁
- 致痫灶切除术治疗辅助运动区癫痫的初步观察
- 2022年
- 目的初步观察致痫灶切除术治疗辅助运动区(SMA)癫痫的疗效及术后并发症。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科收治的9例SMA癫痫患者的临床资料。9例患者均经立体脑电图证实发作起源于SMA,且行致痫灶切除术。所有患者分别于术后住院期间每日进行肢体肌力、肌张力和语言功能(理解、阅读、复述等)的检查。术后1、3、6、12及24个月对患者进行门诊随访,行脑电图检查,根据改良Engel分级标准评估术后疗效。结果9例患者中,5例行左侧致痫灶切除术,4例行右侧致痫灶切除术,切除范围均包含同侧SMA。术后病理学结果均为局灶性皮质发育不良。术后8例患者癫痫发作完全消失,1例偶有愣神;9例患者均有不同程度的肢体活动障碍,术后1个月均恢复至正常;4例出现语言功能障碍,其中1例于术后7 d恢复,3例于术后1个月恢复正常。9例患者的中位随访时间为3年(1~5年)。至末次随访,改良Engel分级Ⅰa级8例,Ⅰb级1例。结论初步观察发现,采用致痫灶切除术治疗癫痫起源于SMA的患者,远期疗效好,虽然术后常出现SMA综合征,但均在术后1个月内恢复。
- 倪端宇王雪原乔梁闫浩遇涛徐翠萍朴媛媛何柳张国君张晓华
- 关键词:癫痫神经外科手术
- 皮层切除的MRI阴性功能区难治性癫痫患者手术疗效分析
- <正>目的评估行皮层切除的MRI阴性功能区难治性癫痫手术预后及术后功能影响情况。方法回顾性的分析自2013年10月到2015年9月在首都医科大学宣武医院北京市癫痫诊疗中心手术的11例患者。功能皮层区域通过皮层电刺激进行描...
- 孙轲倪端宇王雪原乔梁遇涛张国君
- 文献传递
- 致痫灶切除治疗中央区周围癫痫
- 目的探讨手术治疗中央区癫痫时,提示预后的相关因素,为中央区癫痫手术治疗提供反馈信息,提高中央区癫痫手术治疗的成功率。方法以自2006年10月至2008年3月北京功能神经外科研究所连续收治的21例行致痫灶切除的中央区癫患者...
- 倪端宇蔡立新张国君遇涛陶蔚乔梁李勇杰
- 立体定向脑电图在岛叶癫痫诊治中的应用
- 目的研究立体定向脑电图(SEEG)在岛叶癫痫诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2021年2月北京功能神经外科研究所收治的SEEG应用于岛叶癫痫诊治的病例。病例均经过完整的癫痫术前评估(包括SEEG置入后记...
- 乔梁遇涛倪端宇王雪原徐翠萍李勇杰
- 皮层电刺激定位功能区的刺激阈值研究
- 目的探讨手术治疗中央区癫痫时,皮层电刺激功能区定位的刺激阈值。以及影响阈值的相关因素。方法回顾性分析2006年 10 月至 2008 年3 月北京功能神经外科研究所连续收治的21 例中央区癫痫患者临床资料,每例病人均行皮...
- 倪端宇蔡立新张国君遇涛乔梁李勇杰
- 关键词:功能区癫痫皮层电刺激
- 文献传递