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超声引导下对弥漫性肝病肝组织取活检技术的临床应用价值被引量：1: 2004年; 目的　总结超声引导下弥漫性肝病肝组织取活检术 (肝穿 )在临床中的应用价值。方法　对 1 1 72例患者术前检查出凝血时间 ,常规消毒 ,选定穿刺切面 ,在超声引导下进行肝穿活检。结果　 1 1 71例肝穿活检成功、 1例失败 ,其中 1 1 6 9例一次穿刺成功。结论　超声引导下肝穿具有成功率高、取材满意率高、安全、快速、操作简便。; 张海英孟繁坤郑颖徐策丁蕾; 关键词：超声引导弥漫性肝病

实时超声弹性成像技术对原位肝移植患者术后缺血型胆道病变临床评估价值分析被引量：4: 2018年; 目的探讨应用实时超声弹性成像技术对原位肝移植术后缺血型胆道病变的临床评估价值。方法 2013年1月～2017年1月在我院接受肝移植患者52例,使用彩色多普勒超声和实时超声弹性成像技术检测门静脉最大截面直径(PVD)、肝动脉阻力指数(HARI)、门静脉流速(PVV)、肝动脉搏动指数(HAPI)、肝动脉收缩期峰值流速(HAV),并测量剪切波速度(SWV)。结果术后6个月复查,胆道病变患者超声检查主要表现为与门静脉左右支伴行的肝内胆管呈管状等回声,彩色多普勒血流成像显示胆管低回声旁门静脉血流信号明显变细;在52例患者中发现缺血型胆道病变10例(19.2%);胆道病变与无胆道病变患者PVV、HAV、HARI和HAPI比较,差异无统计学意义(P>0.05),胆道病变患者PVD显著高于无胆道病变者[(1.1±0.2) cm/s对(0.8±0.3) cm/s,P<0.05];两组血清AST水平差异无统计学意义(P>0.05),但胆道病变患者血清ALP和GGT水平显著高于无胆道病变者(P<0.05);在检测深度分别为4 m和5 cm时,胆道病变患者SWV显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声弹性成像技术在原位肝移植术后缺血型胆道病变的临床评估方面具有经济、方便、无创、易重复的特点,对病变的监测具有重要的临床意义。; 丁蕾张振刘福全; 关键词：原位肝移植缺血型胆道病变实时超声弹性成像

超声在急性病毒性肝炎病情转归中的应用价值被引量：5: 2006年; 目的应用彩色多普勒超声观察急性病毒性肝炎患者病程发展、转归过程中,肝脏门静脉、脾静脉血管内径的变化程度、脾脏厚度及肝脏实质回声的改变情况,以及急性肝炎门静脉系统血流动力学的改变,从而协助临床提高无创性诊断急性肝炎的准确性。方法1.本文观察了34例病理诊断为急性肝炎的患者在转氨酶重度升高时,门静脉(PV)、脾静脉(SV)的内径、脾脏(SP)厚度及肝脏实质回声的变化,并与转氨酶降至轻度升高时以上各值进行比较;2.急性肝炎发病期门静脉(PV)、门静脉右支(RPV)、脾静脉(SV)的内径(D)、血流速度、门静脉血流量(Q),并与34例除外肝脏及心、血管显性病变的正常人进行比较。结果1.随着急性肝炎病程的发展,脾脏厚度有显著性差异,门、脾静脉内径的改变没有统计学意义;2.急性肝炎患者门脉系统各血管内径与对照组没有显著差异,血流速度和门静脉血流量有显著差异。结论通过本文观察认为急性肝炎在发病过程中,肝脏实质回声、脾脏厚度及门脉系统血流速度、血流量均发生一定的改变,这对临床无创性诊断急肝具有一定的指导意。; 丁蕾孟繁坤葛辉玉; 关键词：病毒性肝炎超声血流动力学

实时组织超声弹性成像与瞬时弹性成像评价慢性乙肝感染肝纤维化程度的对比研究被引量：13: 2011年; 目的对比分析实时组织弹性成像(RTE)与瞬时弹性成像(FibroScan)在评价肝纤维化程度中的应用价值。方法对121例慢性乙肝感染患者进行经皮肝脏穿刺活检术病理组织学检查,分为S0～S4期,同时行RTE和Fi-broScan检查。将RTE检查中获取的9个弹性变量经多元逐步回归分析方程计算出肝纤维化指数(LF Index)值作为RTE指标,将FibroScan检查中获取的10次成功检查所得的弹性硬度值(Stiffness)作为FibroScan指标。结果随着S分期增加,LF Index和Stiffness值均逐渐增加,LFIndex和FibroScan指标与纤维化病理分期的相关系数分别为0.667和0.664。以S2期和S3期作为分界限,LF Index和Stiffness值ROC曲线下面积相近,分别为0.886、0.877和0.917、0.873。结论 RTE和FibroScan检查在判断肝纤维化程度方面的能力相近。; 孟繁坤郑颖徐晓鸾穆晓洁丁蕾; 关键词：超声检查弹性成像肝纤维化

艾滋病腹部超声的声像图改变被引量：13: 2004年; 目的　探讨艾滋病 ( AIDS)腹部超声的声像图改变特征。方法　 5 0例艾滋病患者应用超声检查 ,观察肝脏、脾脏、胆囊的超声表现及腹主动脉周围 ,然后进行分析。结果　 AIDS腹部超声的声像图表现为在肝脏、胆囊、脾脏方面均有不同程度的改变及腹腔淋巴结肿大。 32例脾脏有不同程度的肿大 ;37例出现肝脏肿大、肝回声异常 ;2 3例出现胆囊壁改变 ;1 5例有淋巴结肿大。结论　 AIDS患者的肝脏、胆囊、脾脏超声均有不同程度的改变及腹腔淋巴结肿大 ,其中以肝脏、脾脏改变最为明显 ,虽然以上声像图改变无明确特异性 ,但是结合临床病史。; 郑颖孟凡坤张海英丁蕾; 关键词：艾滋病腹部超声声像图表现脾脏肿大肝脏肿大

双剂量奥曲肽对肝硬化门脉高压症断流术后患者血流动力学的影响被引量：6: 2007年; 目的研究双剂量奥曲肽对肝硬化门脉高压症断流术后患者门脉压力、肝脏血流动力学影响。方法肝硬化门脉高压症断流术患者26例,随机分两组,术后24 h 开始用奥曲肽。A 组12例,奥曲肽50μg/h;B 组14例,奥曲肽25μg/h;胃网膜右静脉插管至门静脉主干,动态测定门脉压力;彩色超声多普勒测定门脉直径(PV)、门脉最大血流速度(PFV_(max))、门脉平均血流速度(PFV_(mean))、肝动脉最大血流速度(HAV_(max))、肝动脉最小血流速度(HAV_(min));计算门脉血流量参数(PFI)、肝动脉血流量参数(HAFI)。结果断流术后,两组患者门脉压力平均降幅15.4%,PFI 降低(P<0.05);HAV_(max)、HAV_(min)、HAFI 增加(P<0.05)。用奥曲肽72 h 后,两组 PFI、PFV_(max)、PFV_(mean)降低(P<0.05);用药5 min 门脉压力降低,24 h 达高峰,门脉压力平均降幅20.6%。A 组停药后48 h 内,门脉压力未见回升,平均降幅23.1%;B 组停药后2 h 门脉压力有回升趋势,平均降幅11.6%;停药后24 h、48 h两组患者门脉压力比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic 分析发现,PV、PFV_(max)、PFV_(mean)、HAV_(max)、HAV_(min)与门脉压力无独立相关性。结论肝硬化门脉高压症患者行断流术后,门脉压力降低。双剂量奥曲肽均能明显降低门脉压力;停药后48 h 内,奥曲肽50μg/h 组门脉压力未见回升。提示,临床用奥曲肽50μg/h 对防止静脉曲张再出血更合理。; 卢实春孟繁坤丁惠国张劲光丁蕾王淑珍; 关键词：肝硬化血流动力学奥曲肽

超声引导下两种穿刺活检术对肝病的临床价值被引量：3: 2002年; 目的:探讨弥漫性肝病超声引导下两种穿刺活检术的临床应用价值。方法:经超声引导下肝穿术252例,其中负压活检法（负压组）132例,自动活检法（自动组）120例,将两组穿刺结果进行对照分析。穿刺结果包括术后声像图改变、取材满意率、术后并发症等,其中以获得病理结果为取材满意。结果:①负压组与自动组间取材满意率、进针次数及术后并发症无显著性差异;②自动组组织条粗且完整,负压组有5例聚集成团,3例断裂,余细而完整;③术后声像图改变以自动组明显。结论:弥漫性肝病超声引导下肝穿术取材满意率高,负压组与自动组一样安全准确,可由临床随意选择应用及推广。; 孟繁坤徐策张海英郑颖丁蕾李刚; 关键词：弥漫性肝病

病毒性肝炎病理分期与脾脏指标的相关性研究: 2010年; 目的探讨慢性病毒性肝炎病理分期与脾脏大小及脾静脉指标的关系。方法 234例慢肝患者根据肝穿结果肝纤维化程度分为S0～S4五期,按炎症分为G1～G4四期。比较慢肝不同病理分期之间脾脏指标的差异。结果 S分期之间脾脏大小及脾静脉内径差异有统计学意义,且随S分期增高而增大。G4与其它各分期之间脾脏大小、脾静脉内径差异有统计学意义,且高于其它各组。结论慢肝患者脾脏增大,脾静脉内径增宽随肝脏病理纤维化及炎症分期的增高而增大。; 穆晓洁孟繁坤郑颖丁蕾; 关键词：慢性病毒性肝炎脾脏病理超声检查

彩色多普勒超声评价奥曲肽对肝硬化门脉高压症断流术后的血流动力学影响: 2006年; 目的应用彩色多普勒超声研究奥曲肽对肝硬化门静脉高压症患者脾切除加断流术后血流动力学的影响。方法肝硬化门静脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术患者28例，分别于术前，术后1周及静滴奥曲肽72h后应用彩色多普勒超声测定门静脉及肝动脉内径、最大血流速度、平均血流速度、血流量参数。结果术前与术后1周比较，门静脉流速、血流量参数差异有显著性（P〈0．01），且肝动脉流速及血流量增加（P〈0．01）；静滴奥曲肽72h后与术后1周比较，门静脉最大流速、平均流速、血流量参数均降低，差异有显著性（P〈0．05．0．01）。结论奥曲肽可降低断流术后患者门静脉血流量参数及血流速度。彩色多普勒超声测定门静脉血液动力学指标可间接估测门脉压力，作为无创评价药物治疗门脉高压的方法。; 徐策丁蕾孟繁坤丁惠国; 关键词：奥曲肽血流动力学

高频超声对慢性肝病肝纤维化的诊断价值研究: 本文通过高频超声观察慢性肝病肝实质回声形态改变对肝纤维化分期的诊断，探讨高频超声诊断的临床价值。; 盂繁坤丁蕾曲锰郑颖葛辉玉徐策张海英; 关键词：超声诊断慢性肝病肝纤维化

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丁蕾

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