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支气管动脉灌注奈达铂治疗局部晚期肺鳞癌被引量：1: 2010年; 局部晚期肺鳞癌患者常失去外科手术治疗机会，对放疗和化疗的治疗多数又不敏感。因此，很有必要寻求一种安全有效的治疗方法。选择性支气管动脉灌注化疗对不能手术或不愿手术的肺癌患者是一种优先选用的治疗方法，但通常灌注化疗的药物多选用顺铂，丝裂霉素等药物，这些药物的毒副反应较大，不良反应较重，而且对于肺鳞癌多不敏感，疗效有限。我院自2006年6月-2009年6月采用选择性支气管动脉灌注奈达铂治疗局部晚期肺鳞癌取得了较好疗效。; 刘先军彭吉霞涂明利熊畅刘玉全杜春玲雷怀定罗国仕; 关键词：肺鳞癌支气管动脉灌注奈达铂

慢性肺心病患者血清一氧化氮（NO）的表达水平与右心室肥大程度的关联研究: 2010年; 目的探讨慢性肺心病患者血清N0含量的变化及意义，揭示与肺心病的病程发展和右心室肥大程度的关联性，并为临床上治疗慢性肺心病肺动脉高压提供一个新思路，也为慢性肺心病的防治寻找新的途径。方法42例慢性肺心病患者，平均年龄（64．5±11．8）岁，其中男14例，女28例，根据病情分为急性加重期组和缓解期组，另选年龄、性别相匹配的40例健康人为对照组。用化学比色法测定血清NO水平，用心脏彩超检查测定肺动脉收缩压（PASP）、室间隔厚度（IVST）、右室前壁厚度（RVAW）和右室舒张末期内径（RVEDd）。同时行动脉血气分析测定PaO2、PaCO2，统计分析NO与慢性肺心病的病程发展和右心室肥大程度的关联性，进一步丰富慢性肺心病的发病机制。结果慢性肺心病急性加重期组血清NO水平（71．25μmol／L，中位数）明显高于对照组[41．53Iμmol／L，P〈0．01]；肺心病患者NO水平与PaO2、PaCO2并无相关性，但与吸烟存在相关性。结论肺心病患者在急性发作期，血清NO水平明显升高，其比值失衡可能是肺心病发病机制之一。; 雷怀定罗强刘先军刘玉全; 关键词：一氧化氮慢性肺心病发病机制

OSAHS与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：2: 2015年; 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素抵抗的相关性。方法分析我院就诊的70名OSAHS患者的临床资料,选取健康体检者作为对照,比较两组受试者多导睡眠监测(PSG)与胰岛素相关指标,并分析OSAHS与胰岛素抵抗的相关性。结果观察组体质指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。观察组FPG、FINS和HOMA-IR均显著高于对照组(P<0.01)。轻度(5≤AHI≤15)与中重度(AHI>15)两组最低血氧饱和度及平均血氧饱和度、FPG、FINS和HOMA-IR有统计学差异(P<0.05)。观察组HOMA-IR与AHI具有显著正相关,而与最低血氧饱和度和平均血氧饱和度分别呈负相关(P<0.05)。结论OSAHS与胰岛素抵抗的发生具有密切关系,; 雷怀定刘玉全尤辉; 关键词：睡眠呼吸暂停胰岛素抵抗体质指数血氧饱和度多导睡眠监测

超细支气管镜在大容量全肺灌洗术的应用价值: 2009年; 目的:研究超细支气管镜在大容量全肺灌洗术中如何提高气管导管对位的准确性。方法:126例尘肺病患者行大容量全肺灌洗,使用超细支气管镜检查双腔管对位情况。结果:经超细支气管镜检查证实,双腔管对位满意72例(57.1%),偏深21例(16.7%),偏浅33例(26.2%)。结论:全肺灌洗术使用超细支气管镜双腔管对位准确,可减少灌洗残余量和不良反应。; 雷怀定涂明利杜春玲刘先军刘玉全; 关键词：超细支气管镜尘肺

超细纤维支气管镜及间歇膨肺在尘肺全肺灌洗术中的应用被引量：8: 2010年; 目的评价超细纤维支气管镜及间歇膨肺术在尘肺大容量全肺灌洗术(WLL)中的应用价值。方法对尘肺患者进行100例次WLL,经临床判定两肺分隔满意后,再经纤维支气管镜检证实双腔管对位情况。术中每灌洗3000 m l进行正压膨肺5 m in,收集膨肺前后灌洗液检查。术后再次用超细支气管镜清理气道。结果全部病例临床判定分隔满意后,经纤维支气管镜检证实仍有35%对位不满意,偏深20%,偏浅15%。膨肺前后灌洗液中尘细胞含量明显增加。术后再次用超细支气管镜清理气道,麻醉苏醒后患者咳痰量少,舒适度良好。结论尘肺WLL术中应用纤维支气管镜检查,提高了双腔管对位的准确性及两肺分隔的可靠性,提高了WLL的安全性,术中间歇正压膨肺提高了灌洗效果,术后再次用超细支气管镜清理气道麻醉苏醒后患者舒适度增加,这两项技术对尘肺WLL具有重要的应用价值。; 刘先军雷怀定涂明利杜春玲刘玉全刘为舜罗国仕; 关键词：纤维支气管镜全肺灌洗术尘肺病

补骨脂制剂治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察被引量：3: 2003年; 刘为舜杜春玲涂明利雷怀定任思群

下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感分析: 2013年; 下呼吸道感染是常见疾病，由于机体免疫力减退、有创检查及广谱抗菌药物甚至激素物质的滥用，由此形成的难治性病例日益增多；不同地区和时期临床分离出来的病原菌和药物敏感性也不断变化，细菌多层耐药，也给临床治疗带来一定困难。; 雷怀定王素梅; 关键词：下呼吸道感染细菌分布药物敏感分析广谱抗菌药物难治性病例药物敏感性

动态监测降钙素原对非重症社区获得性肺炎的临床治疗价值研究被引量：16: 2016年; 目的 :观察血清降钙素原(pCT)在社区获得性肺炎患者诊治过程中的变化,根据血清pCT水平指导抗生素选择,分析pCT在非重症社区获得性肺炎治疗过程中的临床价值。方法：选取2013年12月~2014年12月来我院门诊和病房就诊的非重症社区获得性肺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组按照pCT水平指导是否用抗生素,经过抗生素治疗后的3~5天再评估pCT水平,当pCT值下降超过90%停用抗生素;对照组根据用药指导判断抗生素选择,治疗过程中测定患者的Crp、WBC及体温等,将患者临床治疗效果按照治愈、显效、好转或无效进行评估。结果 :两组肺炎患者治疗有效率分别为91.7%和93.3%,治疗的有效率不存在明显差异,但是根据pCT进行选药的观察组,抗生素使用天数和治疗费用要明显低于对照组,差异有显著性。结论 :监测血清pCT在非重症社区获得性肺炎的临床治疗中有指导价值,可降低抗生素的使用天数,减少患者医疗负担,对临床用药有参考意义。; 雷怀定王素梅; 关键词：社区获得性肺炎降钙素原

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察被引量：3: 2012年; 恶性胸腔积液（MPE）是指由于肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或是胸膜原发性肿瘤所引起的胸膜腔积液，是恶性肿瘤晚期的一种常见并发症。作者自2010年2月至2011年2月对在本院就诊恶性胸腔积液患者64例，分别采用微创置管胸腔引流和常规胸腔穿刺治疗，并对其效果进行比较。报道如下。; 雷怀定王素梅; 关键词：恶性胸腔积液胸腔穿刺治疗胸腔引流微创置管胸膜腔积液常见并发症

以持续高热为主要临床表现的15例青年人肺结核误诊分析: 2004年; 本文分析了15例青年人肺结核的误诊原因。误诊为肺炎10例、肺脓肿3例、支气管扩张症1例、伤寒1例。认为对持续高热肺部有渗出性病灶者，应常规痰涂片查抗酸杆菌以免误诊。; 雷怀定涂明利; 关键词：持续高热青年人肺结核误诊

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