陈勤广
- 作品数:14 被引量:44H指数:4
- 供职机构:佛山市南海区妇幼保健院更多>>
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- 两种给药方案在硬膜外镇痛分娩中的临床观察被引量:5
- 2014年
- 目的探讨两种给药方案在硬膜外镇痛分娩中的临床效果及对产程、分娩方式、母婴健康的影响。方法选择200例在本院选择经阴道分娩且有镇痛需求的初产妇,随机分为A、B组。A组104例为按需给药组,硬膜外电子镇痛泵设置无恒速流量,产妇自控加药6 ml/次,锁定给药间隔时间为15 min,用药总量≤24 ml/h;B组96例为持续给药组,硬膜外电子镇痛泵设置恒速流量为8 ml/h,产妇需要时可自控加药8 ml/次,锁定给药间隔时间为30 min,用药总量≤24 ml/h。两组均使用相同浓度的药物,观察两组的镇痛效果、镇痛开始至胎儿娩出的时间、总用药量、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果两组的镇痛效果、镇痛开始至胎儿娩出的时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组的总用药量明显低于B组(P<0.05)。结论与恒速给药比较,使用产妇自控按需给药方式的硬膜外镇痛分娩能用更少的药物同样可得到满意的镇痛效果。
- 陈勤广王志强邓爱华吴凤玲罗茵玲
- 关键词:镇痛分娩硬膜外
- 苏醒护理干预对瑞芬太尼全身麻醉患者苏醒质量的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察苏醒护理干预对瑞芬太尼全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法选取2018年1-12月佛山市南海区妇幼保健院采用瑞芬太尼全身麻醉的患者100例进行研究,采用随机数字表法分为常规组和干预组,每组50例。常规组给予基础护理,干预组给予麻醉苏醒护理干预。比较2组苏醒时间、拔管时间及苏醒期躁动和相关并发症发生率。结果干预组苏醒时间和拔管时间均短于常规组(P<0.01);干预组苏醒躁动、恶心呕吐发生率为4.00%、6.00%,均低于常规组的18.00%、30.00%(P<0.05或P<0.01)。结论瑞芬太尼全身麻醉手术患者麻醉苏醒期配合苏醒护理干预,能缩短患者苏醒和拔管时间,降低患者苏醒期躁动及相关并发症发生率。
- 辛翠仪李尉兰陈勤广赵燕晖
- 关键词:瑞芬太尼全身麻醉苏醒质量
- 腹腔内给药治疗妇科腹腔镜术后非切口疼痛被引量:7
- 2007年
- 目的观察腹腔内注入布比卡因和吗啡对妇科腹腔镜术后非切口痛的治疗效果。方法选择硬膜外麻醉下择期妇科腹腔镜手术100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为治疗组与对照组各50例,术毕,治疗组于腹腔内注入0,5%布比卡因15ml加吗啡2mg,对照组于腹腔内注入0.9%生理盐水15ml,术后3天观察非切口痛的发生率和视觉模拟评分(VAS)以及不良反应。结果术后3天治疗组非切口痛的发生率和VAS评分明显低于对照组(P〈0.05),应用止痛剂对照组也明显高于治疗组。结论腹腔内注入0.5%布比卡因15ml加吗啡2mg对治疗妇科腹腔镜术后非切口痛有较好效果。
- 徐公元程翔陈勤广王志强房丽丽刘中华
- 关键词:妇科腹腔镜术后镇痛
- 局部麻醉联合右美托咪定应用于乳腺纤维瘤切除术的效果分析
- 2022年
- 目的探讨局部浸润麻醉联合右美托咪定应用于乳腺纤维瘤切除术的临床意义。方法选取2020年4月至2022年1月佛山市南海区妇幼保健院收治的50例乳腺纤维瘤切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为参照组和试验组,各25例。参照组患者采用咪达唑仑局部麻醉,试验组患者采用右美托咪定联合局部麻醉。比较两组患者血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、应激反应指标、皮质醇、免疫功能指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生率。结果切皮时、手术开始10 min及术毕时试验组患者HR、MAP等指标波动幅度均小于参照组(P<0.05);术毕、术后6 h、12 h试验组患者皮质醇水平低于参照组(P<0.05);术后1 h、6 h、12 h试验组患者VAS评分低于参照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平高于术前,且试验组患者IL-6水平低于参照组,IL-10水平高于参照组。结论乳腺纤维瘤切除术中,予以患者局部浸润麻醉联合右美托咪定,可减少对血流动力学及应激反应指标的影响,有利于提高手术效果。
- 甘志勇陈勤广石秀丽苏国盛
- 关键词:局部浸润麻醉
- 双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究被引量:4
- 2013年
- 目的研究双氯芬酸钠栓术前塞肛治疗小儿术后疼痛的临床效果。方法选择52例2~8岁行尿道下裂矫治术的患儿,随机分为三组:A组17例手术前使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,B组17例术后立即使用双氯芬酸钠栓12.5 mg塞肛,C组18例不使用双氯芬酸钠栓塞肛。分别记录三组术后0.5、1、2、4、8、16、24小时的FLACC评分、Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况。结果术后各个时间点A组的FLACC评分低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后0.5、1小时A组的FLACC评分低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1小时后的各时间点B组的FLACC评分都低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组各时间点的Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况无统计学差异(P〉0.05)。结论术前使用双氯芬酸钠栓塞肛能有效治疗小儿术后的疼痛,且安全、经济。
- 陈勤广王志强潘永斌李尉兰
- 关键词:小儿双氯芬酸钠栓超前镇痛术后疼痛
- 地塞米松抑制舒芬太尼鞘内注射皮肤瘙痒的临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的 观察预先注射地塞米松对腰硬联合分娩镇痛(CSEA)舒芬太尼鞘内注射皮肤瘙痒的影响,评价地塞米松的合理用药剂量.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉和产科禁忌的实施CSEA分娩镇痛足月初产妇150例,随机分为对照组Ⅰ、试验组Ⅱ和试验组Ⅲ(n=50).三组分别于实施分娩镇痛前10分钟静脉注射生理盐水2ml、地塞米松5mg、地塞米松10mg.全部病例镇痛模式为舒芬太尼5ug单次蛛网膜下腔注射,舒芬太尼40ug+1%罗派卡因10ml用生理盐水混合液100ml按5ml·h-1硬膜外连续用药,PCA量2ml·次-1,锁定时间为15分钟.观察记录所有产妇瘙痒发生率及瘙痒程度,将结果进行统计学处理.结果 试验组Ⅱ、组Ⅲ瘙痒发生率为(8%、6%),程度以轻、中度为主(6%、6%);对照组瘙痒发生率为32%,以重度为主(22%),组间比较有显著差异(P<0.05).试验组Ⅲ恶心呕吐、会阴部瘙痒发生率稍高.结论 预先静脉注射地塞米松5mg能有效抑制舒芬太尼鞘内注射引起的皮肤瘙痒,且并发症少,更适于临床应用.
- 程翔徐公元王志强陈勤广莫小善房丽丽
- 关键词:地塞米松舒芬太尼皮肤瘙痒分娩镇痛
- 利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果研究被引量:12
- 2016年
- 目的探究利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取我院2014年5月至2015年5月产科收治的122例剖宫产产妇为研究对象,采取随机数字表法将所有产妇分为研究组(61例)与对照组(61例),对照组产妇予以利多卡因硬膜外麻醉,研究组患者予以利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察对比两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛持续时间及麻醉诱导至胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及麻醉不良反应情况。结果研究组产妇麻醉效果总优良率为98.36%,对照组为86.89%,研究组总优良率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组产妇麻醉起效时间及麻醉诱导至胎儿娩出时间明显短于对照组,而镇痛持续时间明显比对照组长,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组新生儿Apgar评分及麻醉总不良反应率相当,对比无统计学差异(P>0.05)。结论利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果良好,麻醉效果佳,麻醉起效快,镇痛时间长,不良反应少,对新生儿影响小,安全可行,具有较高临床推广及应用价值。
- 陈勤广王志强梁蔚云
- 关键词:剖宫产利多卡因舒芬太尼硬膜外麻醉麻醉效果
- 地佐辛和曲马朵治疗瑞芬太尼静脉麻醉术后急性疼痛的效果比较被引量:2
- 2012年
- 目的比较地佐辛和曲马朵治疗瑞芬太尼静脉麻醉腹部手术的患者术后急性疼痛的的有效性和安全性。方法 60例术后患者分为地佐辛组(D)和曲马朵组(T)进行随机双盲对比,每组30例。手术结束前20min,对D组患者静脉推注0.2mg/kg的地佐辛,T组静脉推注100mg的曲马朵。出现镇痛效果时评估不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率血压乘积(RPP)、镇痛评分(VRS)、镇静评分(SS)及副作用。结果二组拔管后记录的心率显著不同,地佐辛组患者心率较曲马朵组显著降低;地佐辛组相对于曲马朵组拔管后和随后5min的RPP值显著减少;地佐辛组在苏醒后5min和10min的VRS值显著降低;地佐辛组并发症(呕吐、呼吸抑制、头晕等)明显少于曲马朵组。结论地佐辛相对于曲马朵对瑞芬太尼静脉麻醉术后急性疼痛的治疗作用更有效,副作用更小。
- 王志强陈勤广程翔桂军云
- 关键词:地佐辛曲马朵术后镇痛
- 小儿麻醉诱导期舒芬太尼对七氟醚镇静作用的影响分析被引量:3
- 2015年
- 目的:观察分析小儿麻醉诱导期舒芬太尼对七氟醚镇静作用的影响。方法120例麻醉诱导患儿,根据用药方式分为对照组和试验组,各60例。对照组给予七氟醚麻醉诱导,试验组给予舒芬太尼和七氟醚麻醉诱导,观察比较两组患儿的麻醉效果和镇静效果。结果试验组的意识消失时间、允许气管插管操作时间均优于对照组;给药后1~3 min试验组的脑电双频指数(BIS)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿麻醉诱导期舒芬太尼对七氟醚麻醉诱导的影响较大,纠正镇静作用,改善麻醉效果,可在合理范围内进一步推广应用。
- 陈勤广房丽丽王志强
- 关键词:小儿麻醉诱导期舒芬太尼七氟醚
- 全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的效果被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的效果。方法:按照简单随机化法将我院2018年6月至2019年6月110例进行腹腔镜全子宫切除术的患者分组,对照组55例给予全麻治疗,观察组55例在对照组的基础上复合硬膜外麻醉治疗。对比两组临床效果,麻醉前10min(T0),气腹后10min(T1),气腹后40min(T2)和术后10min(T3)四个时间点血清皮质醇水平;比较两组麻醉前、气腹后10min、术毕拔管各时间点舒张压、收缩压、心率水平。结果:观察组皮质醇水平、收缩压、心率水平及舒张压优于对照组(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉效果优于单纯全麻,降低应激反应,减轻疼痛。
- 陈勤广甘志勇苏国盛
- 关键词:全麻硬膜外麻醉腹腔镜全子宫切除术应激状态