郑烽锋
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金莆田市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 莆田1368例丙型肝炎临床特点分析被引量：3
- 2018年
- 丙型肝炎呈全球性流行，不同性别、年龄、种族、民族人群均对丙型肝炎病毒（HCV）易感，感染隐匿，易发展为肝硬化、肝癌，目前无有效的疫苗可供预防。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为2．8%。
- 胡震霆林国贤叶向阳邱荣仙何雄志郑烽锋黄晓刚谢雪梅
- 关键词：肝硬化肝癌病理
- 代谢相关性脂肪性肝病患者发生明显肝纤维化的相关因素研究
- 2023年
- 目的研究代谢相关性脂肪性肝病(metabolic related fatty liver diseases,MAFLD)患者出现明显肝纤维化的相关因素。方法回顾性选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院通过肝穿刺活检病理诊断为代谢相关性脂肪性肝病患者50例作为研究对象,观察患者出现明显肝纤维化的相关因素。结果与无/轻微肝纤维化的MAFLD患者相比,明显肝纤维化的MAFLD患者外周血中血红蛋白水平和血小板计数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有明显肝纤维化患者血液中总胆红素(total bilirubin,TBA)和空腹血糖水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。女性、高血压、身体质量指数、年龄、血红蛋白和血小板计数与明显肝纤维化之间存在显著关联(P<0.05)。结论血小板计数、高血压以及体质量作为临床肝活检确诊的代谢相关性脂肪性肝病患者出现明显肝纤维的相关危险因素,临床中需要给予重视。
- 郑烽锋邱荣仙胡震霆何雄志汤明珠
- 关键词：肝纤维化血小板计数体质量
- 阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的病毒动力学研究
- 目的:1.研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者病毒动力学改变。2.研究抗病毒治疗过程中两个时相转变时期外周血和肝脏局部HBV DNA和cccDNA的表达。
方法:通过建立实时荧光定量PCR体系检测cccDNA(cov...
- 郑烽锋
- 关键词：共价闭合环状DNA聚合酶链反应阿德福韦酯抗病毒治疗
- 文献传递
- 慢性HBV感染者231例肝组织病理改变的影响因素分析
- 2018年
- 目的了解慢性HBV感染者的肝脏组织病理改变与年龄、性别、ALT及HBV DNA水平的关系,为抗病毒治疗提供参考。方法回顾性调查2014年1月至2015年12月在我院行肝穿刺活检的231例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者病例资料,比较分析具有抗病毒治疗指征(炎症坏死≥G2或纤维化≥S2)患者在不同人群中的比率。结果 ALT≥正常值上限(2ULN)组、年龄≤30岁组、乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)≥105拷贝/mL组肝组织病理改变≥G2的比率分别高于ALT<2ULN组、年龄>30岁组、HBV DNA≤104拷贝/mL组,差异有统计学意义,不同性别组肝组织病理改变≥G2的比率差异无统计学意义。ALT≥2ULN组肝组织病理改变≥S2的比率高于ALT<2ULN组,差异有统计学意义,不同性别组、年龄≤30岁组与年龄>30岁组、HBV DNA≤104拷贝/mL组与HBV DNA和≥105拷贝/mL组肝组织病理改变≥S2的比率差异无统计学意义。结论 ALT水平、年龄、HBV DNA水平对肝组织病理改变进展有影响,性别对肝组织病理改变进展无影响。
- 姚坚贞林国贤黄庆华邱荣仙叶向阳何雄志郑烽锋
- 关键词：慢性HBV感染者ALTHBV治疗指征
- 白藜芦醇对非酒精性脂肪性肝病小鼠血脂及炎性因子的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究白藜芦醇对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠血脂及炎性因子的影响。方法通过饲喂甲硫氨酸胆碱缺乏(MCD)饲料构建NAFLD小鼠模型,将NAFLD小鼠随机分为模型组和实验组,对照组饲喂正常饲料,每组15只。实验组灌胃白藜芦醇400 mg·kg^-1,每天1次,模型组和对照组灌胃等量生理盐水,连续8周。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量;用自动生化仪测定小鼠脂代谢水平;用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠肝组织病理变化;用蛋白质印迹(WB)法检测小鼠肝组织中炎性因子的表达。结果干预后,对照组、模型组和实验组小鼠肝指数为(3.54±0.29)%,(4.86±0.46)%,(4.13±0.15)%;脂肪指数为(0.43±0.11)%,(1.32±0.41)%,(0.56±0.13)%;血清中TNF-α含量为(4.43±0.42),(6.78±0.65),(5.32±0.43)pg·mL^-1;IL-6含量为(0.65±0.11),(1.65±0.22),(0.78±0.16)pg·mL^-1;血清三酰甘油(TG)含量为(0.37±0.11),(0.76±0.21),(0.54±0.12)mmol·L^-1;总胆固醇(TC)含量为(0.98±0.11),(3.64±0.21),(2.17±0.32)mmol·L^-1;游离脂肪酸(FFA)含量为(32.07±11.35),(531.65±22.34),(431.54±23.35)mmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论白藜芦醇可通过调控NAFLD小鼠血脂及炎症因子水平而发挥改善肝组织形态的作用。
- 胡震霆郑烽锋朱幼芙
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病白藜芦醇炎性因子脂代谢
- 侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征的临床特征
- 2024年
- 目的探讨侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征(IKLAS)发生的影响因素及预后转归。方法纳入2015年1月至2021年2月在复旦大学附属华山医院感染科住院诊断为肺炎克雷伯菌肝脓肿的患者,并根据是否发生IKLAS分为IKLAS组和非IKLAS组,比较两组间临床资料,包括合并糖尿病比例、肝脓肿情况、发热和腹痛等临床症状,以及糖化血红蛋白、血红蛋白等实验室检查结果,统计学比较采用χ^(2)检验或独立样本t检验,采用多因素logistic回归分析发生IKLAS的影响因素。结果纳入75例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者,其中IKLAS组55例(73.33%),非IKLAS组20例(26.67%)。IKLAS组合并糖尿病的比例为52.73%(29/55),腹痛发生率为12.73%(7/55),非IKLAS组分别为20.00%(4/20)和45.00%(9/20),差异均有统计学意义(χ^(2)=6.38、7.28,均P<0.05)。肝脓肿多为单发[66.67%(50/75)],且脓肿更易发生在右肝[66.67%(50/75)]。IKLAS组肝脓肿最大直径为(4.58±2.04)cm,小于非IKLAS组的(6.49±3.11)cm,差异有统计学意义(t=2.82,P=0.011)。IKLAS组糖化血红蛋白(8.69%±2.64%比6.18%±1.31%)和血红蛋白[(112.25±22.04)g/L比(100.05±18.59)g/L]均高于非IKLAS组,差异均有统计学意义(t=-4.25、-2.21,均P<0.05)。IKLAS组使用抗菌药物联合脓肿引流的患者比例为38.18%(21/55),非IKLAS组为85.00%(17/20),两组差异有统计学意义(χ^(2)=12.86,P<0.001)。16例患者共有21眼诊断为内源性肺炎克雷伯菌性眼内炎(EKPE),均为IKLAS患者。14例患者行单眼/双眼注药和(或)行玻璃体切割+硅油填充术,13例患者视力明显下降。多因素logistic回归分析示,合并糖尿病是发生IKLAS的独立危险因素[比值比(OR)=5.02,95%可信区间(95%CI)1.01~25.03,P=0.049],而肝脓肿直径大是发生IKLAS的保护因素(OR=0.64,95%CI 0.47~0.86,P=0.003)。结论IKLAS患者腹痛症状更少,合并糖尿病更多。合并糖尿病是发生IKLAS的危险因素,而肝脓肿直径大是其保护因素。EKPE与不良视力预后有关�
- 郑烽锋郑建铭毛日成于洁邱荣仙许毓贞张文宏
- 关键词：肝脓肿眼内炎
- 乙型肝炎病毒cccDNA临床研究进展被引量：1
- 2010年
- 乙型肝炎病毒(HBV)特殊的复制中间体共价闭合环状DNA(cccDNA)是前基因组RNA的转录模板,在病毒持续感染、抗病毒治疗后病毒再度活跃及药物耐受方面起关键作用。有两种免疫机制介导cccDNA的清除,深入研究细胞内cccDNA含量的动态变化,与HBVDNA载量、外周血HBsAg、HBeAg及生化指标的关系,以及免疫学、病毒学的影响因素,在预测肝炎再发、评价抗病毒治疗的效果、预测持续应答率及判断停药时机等方面具有重要作用。
- 郑烽锋江家骥
- 关键词：共价闭合环状DNA乙型肝炎病毒抗病毒治疗
- 人工肝多模式联合序贯治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者的疗效
- 2024年
- 目的 观察慢加急性肝衰竭(乙型肝炎病毒相关)患者采用人工肝多模式联合序贯治疗的疗效。方法 选择2022年5月—2023年5月本院诊治的112例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为序贯联合组(47例)和常规组(65例)两组。常规组患者进行常规模式治疗,行血浆置换联合连续性肾脏替代治疗,根据患者肝功能与凝血功能情况,选择血浆置换联合双重血浆分子吸附或血浆透析滤过。序贯联合组患者第1天予以血浆置换、连续性肾脏替代治疗,第2天予以血浆置换、双重血浆分子吸附,第3天予以血浆透析滤过;3 d后观察患者肝功能与凝血情况,以上述模式再进行3次人工肝治疗。比较两组患者实验室检查结果、临床疗效、细胞因子水平、并发症发生情况。结果 序贯联合组患者白细胞计数与肌酐水平为(6.2±2.0)×10^(9)/L、(61.1±14.7)μmol/L,均低于常规组[(7.9±2.4)×10^(9)/L、(74.6±21.3)μmol/L](P<0.05)。序贯联合组患者治疗好转率、治疗有效率及12周存活率分别为61.7%、66.0%、59.6%,均高于常规组的30.8%、13.8%、27.7%(P<0.05)。序贯联合组患者治疗后γ干扰素诱导蛋白10、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平分别为(91.3±8.1)ng/L、(30.6±7.4)ng/L、(78.4±7.2)ng/L,均低于常规组[(96.2±11.3)ng/L、(35.1±7.7)ng/L、(82.4±7.7)ng/L](P<0.05)。序贯联合组患者并发症总发生率为10.6%,低于常规组的26.2%(P<0.05)。结论 慢加急性肝衰竭(乙型肝炎病毒相关)患者采取人工肝多模式联合序贯治疗疗效确切,可有效清除细胞因子,促使肝功能得到明显改善,延长患者生存期。
- 胡震霆邱荣仙黄晓刚郑烽锋
- 关键词：肝衰竭人工肝
- 慢性丙型肝炎感染者基因型与凝血功能及肝纤维化的相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者的基因型与凝血功能及肝脏组织的病理变化之间的关系。方法:采用基因测序法来检测159例HCVRNA阳性患者的丙型肝炎基因型,并进行肝穿刺病理检查,研究两者间的关系。结果:159例慢丙肝患者中检测出2a基因型53例(33.3%),1b基因型106例(66.7%)。2种基因型在不同的年龄组中的感染差异有统计学意义(χ^2=9.34,P=0.0016),其肝组织炎性反应活动度和纤维化程度均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性丙型肝炎患者基因型中1b型所占比例明显高于2a型;1b型患者的肝脏病理变化(炎性反应活动度和纤维化程度)较2a型更加严重。
- 黄晓刚林国贤邱荣仙何雄志叶向阳胡震霆郑烽锋谢雪梅
- 关键词：丙型肝炎病毒基因型肝组织病理
- 非高危人群HCV高发感染地区丙型肝炎防治研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨莆田市非高危人群丙型病毒肝炎感染的有关问题及防治措施。方法：分析2005—2014年莆田市疾病控制中心丙型肝炎疫情报告病例数据及2012—2015年莆田学院附属医院住院的1055例丙肝患者的临床数据。结果：2005-2011年本地区丙型病毒性肝炎发病率呈明显上升趋势，2012年后升幅趋于平稳，女性发病率明显高于男性，感染者主要分布在40～60岁这一年龄段，患者职业主要为农民，慢性丙型肝炎、肝硬化与原发性肝癌患者年龄比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：莆田市一些沿海区县存在较高的丙型肝炎病毒感染率，临床上和国家相关部门应该引起足够的重视，加大宣传力度，提高人们对丙型病毒性肝炎的认知率，实现早发现，早治疗。
- 何雄志邱荣仙黄庆华叶向阳胡震霆黄晓刚郑烽锋林国贤
- 关键词：丙型病毒性肝炎预防措施
