何雄志
- 作品数：20 被引量：59H指数：4
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：莆田市科技计划项目中华医学会临床医学科研专项资金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎对血清白细胞介素-10、白细胞介素-21水平的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探究多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法:将2019年9月~2021年3月192例CHB患者随机分为观察组(96例)、对照组(96例)两组,两组患者均给予替诺福韦进行抗病毒治疗,其中观察组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱,持续治疗6个月。治疗6个月后观察两组患者乙肝病毒基因(HBV-DNA)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)转阴率。治疗前及治疗后6个月时,观察两组患者肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)]水平变化;观察两组患者血清因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-21(IL-21)]水平变化。观察两组药物不良反应(心悸、头晕、消化道反应、血压升高)发生情况。结果:治疗6个月后,两组患者的HBV-DNA及HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者ALT、TBil、IL-10水平均较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),ALB、IL-21水平较治疗前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组ALT、TBil、IL-10水平明显低于同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ALB、IL-21水平明显高于同时间观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将多烯磷脂酰胆碱与替诺福韦联合治疗CHB,能有效减少炎性反应造成的损伤,明显改善肝功能,且具有一定免疫调节作用。
- 何雄志
- 关键词：慢性乙型肝炎多烯磷脂酰胆碱替诺福韦
- APRI和FIB4在慢性丙型肝炎肝纤维化诊断中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨血清学诊断指标[天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB4)]在诊断慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化程度中的应用价值。方法选取接受肝组织病理检查的CHC患者317例,根据肝纤维化分期S0、S1、S2、S3、S4期,分成5组,检测ALT、AST、PLT水平;根据(AST/40μ/L)×100/PLT(10~9/L)和(年龄×AST)/(PLT×ALT的平方根)公式分别计算APRI和FIB4值,分析其与肝纤维化程度的相关性。结果 APRI值在肝纤维化S0、S1、S2、S3、S4期中位数(四分位间距)分别为0.34(0.49)、0.47(0.66)、0.56(0.61)、0.68(0.80)、0.93(1.45)(P<0.05);FIB4值在S0、S1、S2、S3、S4期中位数(四分位间距)分别为1.58(1.10)、1.58(1.74)、2.15(1.65)、2.99(2.51)、3.56(4.09)(P<0.05)。Spearman相关性分析显示APRI和FIB4与肝纤维化分期显著相关(P<0.05)。结论APRI和FIB4在诊断CHC患者肝纤维化程度中具有较高预测价值。
- 叶向阳邱荣仙何雄志胡震霆郑锋锋黄晓刚黄庆华林国贤
- 关键词：慢性丙型肝炎血小板计数肝纤维化
- HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的临床和病理对照被引量：19
- 2010年
- 目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床和肝组织病理损伤特点。方法经肝活检病理诊断为CHB患者548例,分为HBeAg阳性与HBeAg阴性2组,分别统计患者年龄、肝组织炎症活动度(G分级)、纤维化程度(S分期)、肝活检前后2周肝功能(ALB、GLB、TBil、ALT、AST、GGT)峰值、血清HBVDNA载量、肝组织病理改变与临床之间的关系。结果肝组织G分级、S分期与肝功能改变有相关性(P均<0.01),肝功能明显异常者肝组织病理损伤亦重;S分期与G分级有相关性(P<0.01),S分期随G分级升高而加重。HBeAg阳性者较HBeAg阴性者平均年龄小,ALT、AST水平及HBVDNA载量高(P均<0.01)。HBeAg阴性者肝组织G分级、S分期与患者年龄有相关性(P均<0.05),与HBVDNA载量有显著相关性(P均<0.01);而HBeAg阳性者G分级、S分期与患者年龄、HBVDNA载量无相关性(P均>0.05)。结论CHB肝功能改变可以反映肝脏病理损害程度,S分期随G分级升高而加重。HBeAg阳性与HBeAg阴性CHB患者临床表现有所不同:HBeAg阴性CHB患者年龄较大,ALT、AST水平及HBVDNA载量较低。除肝功能改变外,患者年龄、血清HBVDNA载量可作为HBeAg阴性CHB患者肝脏病变程度的预测指标。
- 林国贤黄庆华郭伯棋林玉英吴智宏邱荣仙何雄志叶向阳
- 关键词：肝脏病理学HBVDNAHBEAG
- 莆田1368例丙型肝炎临床特点分析被引量：3
- 2018年
- 丙型肝炎呈全球性流行，不同性别、年龄、种族、民族人群均对丙型肝炎病毒（HCV）易感，感染隐匿，易发展为肝硬化、肝癌，目前无有效的疫苗可供预防。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为2．8%。
- 胡震霆林国贤叶向阳邱荣仙何雄志郑烽锋黄晓刚谢雪梅
- 关键词：肝硬化肝癌病理
- 代谢相关性脂肪性肝病患者发生明显肝纤维化的相关因素研究
- 2023年
- 目的研究代谢相关性脂肪性肝病(metabolic related fatty liver diseases,MAFLD)患者出现明显肝纤维化的相关因素。方法回顾性选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院通过肝穿刺活检病理诊断为代谢相关性脂肪性肝病患者50例作为研究对象,观察患者出现明显肝纤维化的相关因素。结果与无/轻微肝纤维化的MAFLD患者相比,明显肝纤维化的MAFLD患者外周血中血红蛋白水平和血小板计数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有明显肝纤维化患者血液中总胆红素(total bilirubin,TBA)和空腹血糖水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。女性、高血压、身体质量指数、年龄、血红蛋白和血小板计数与明显肝纤维化之间存在显著关联(P<0.05)。结论血小板计数、高血压以及体质量作为临床肝活检确诊的代谢相关性脂肪性肝病患者出现明显肝纤维的相关危险因素,临床中需要给予重视。
- 郑烽锋邱荣仙胡震霆何雄志汤明珠
- 关键词：肝纤维化血小板计数体质量
- 人工肝支持系统救治妊娠重症肝炎临床研究
- 2008年
- 目的探讨人工肝支持系统(ALSS)救治妊娠重症肝炎的临床效果。方法将31例妊娠重症肝炎患者分为两组:ALSS治疗的13例为治疗组,无ALSS治疗的18例为对照组,比较两组总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)水平和分娩出血量、产妇及围生儿预后情况。结果两组治疗后产前TBIL、ALB、PTA水平比较差异有高度显著性(P均<0.01)。治疗组治疗前后TBIL、ALB、PTA水平比较差异有高度显著性(P均<0.01)。治疗组分娩出血量、产妇病死率明显低于对照组(P均<0.01)。结论ALSS抢救妊娠重症肝炎有效,且能较好地降低产妇及围生儿病死率。
- 林玉英曾金秋邱荣仙何雄志唐淑芬
- 关键词：妊娠肝炎
- 空腹C肽、FIB-4联合LSM在NAFLD合并糖尿病患者肝纤维化中的评估价值
- 2022年
- 目的探讨空腹C肽、FIB-4联合LSM在NAFLD合并糖尿病患者肝纤维化中的评估价值。方法选取2019年10月~2020年11月我院收治的120例NAFLD合并2型糖尿病患者为研究对象,根据肝纤维化评分(NFS)将89例NAFLD轻度肝纤维化(NFS<0.676)患者分为观察A组,将31例NAFLD重度肝纤维化(NFS>0.676)患者分为观察B组,并选取同期在我院治疗的单纯2型糖尿病患者60例作为对照组。比较3组患者的LSM值、空腹C肽水平和FIB-4指数,采用多因素logistic回归分析NAFLD合并2型糖尿病患者发生进展性肝纤维化的独立危险因素,并计算联合评估的诊断效能。结果3组患者在空腹C肽、LSM、FIB-4指数方面比较,观察B组的空腹C肽、LSM、FIB-4指数均明显高于观察A组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,空腹C肽、LSM、FIB-4指数是NAFLD合并2型糖尿病患者发生进展性肝纤维化的独立危险因素;空腹C肽、FIB-4、LSM联合检测NAFLD合并2型糖尿病肝纤维化的灵敏度为91.01%,均高于空腹C肽、LSM、FIB-4单项检测的77.52%、80.89%和78.65%(均P<0.05)。结论空腹C肽、FIB-4联合LSM检测在NAFLD合并2型糖尿病患者发生进展性肝纤维化中具有一定的诊断价值。
- 何雄志
- 关键词：NAFLD糖尿病LSM
- 门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎38例被引量：1
- 2012年
- 目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法选择慢性重型肝炎患者76例,对照组与治疗组均38例,治疗组在对照组治疗方案基础上加用门冬氨酸鸟氨酸,观察两组治疗前后肝功能变化情况。结果门冬氨酸鸟氨酸对早期慢性重型肝炎的肝功能改善作用明显,而对于中晚期慢性重型肝炎,两组改善肝功能作用在统计学上无显著性差异,结论慢性重型肝炎应及早应用门冬氨酸鸟氨酸。
- 吴智宏方黎清邱荣仙何雄志
- 关键词：门冬氨酸鸟氨酸慢性重型肝炎
- 双环醇治疗妊娠合并肝功能异常患者的疗效和安全性分析
- 目的观察双环醇治疗妊娠合并肝功能异常患者的疗效与安全性。方法2005年8月至2012年4月住院和门诊妊娠合并肝功能异常患者,血清ALT水平在正常值上限(ULN)5～10倍;血清总胆红素水平在正常值范围内,凝血正常;排除先...
- 林国贤黄庆华林玉英吴智宏邱荣仙何雄志叶向阳胡震霆
- 双环醇治疗妊娠合并肝功能异常患者的疗效及安全性被引量：7
- 2013年
- 目的观察双环醇治疗妊娠合并肝功能异常患者的疗效及安全性。方法妊娠合并肝功能异常患者108例随机分为治疗组53例,给予口服双环醇片治疗;对照组55例,给予口服多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程为8周;治疗组患者肝功能复常后继续使用双环醇减为25 mg每日3次或每日2次维持至分娩后。观察2组治疗前后血清生化指标、病毒学指标变化情况及治疗组孕妇及新生儿相关指标。结果与治疗相比,2组患者血清生化指标均较治疗前显著改善(P<0.05),在血清ALT和AST改善方面,治疗组更为显著(P<0.05),治疗期间,无严重不良事件发生,治疗组新生儿及产后随访,无新生儿出生缺陷事件报告,无儿童生长发育不良事件报告。结论双环醇治疗妊娠合并肝功能异常患者安全、有效。
- 林国贤黄庆华林玉英吴智宏邱荣仙何雄志叶向阳胡震霆
- 关键词：妊娠肝功能异常双环醇多烯磷脂酰胆碱
