赵中伟
- 作品数：7 被引量：57H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗老年阴囊Paget病临床研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗老年阴囊Paget病的安全性与有效性。方法2014年6月到2018年2月通过局部扩大切除术联合艾拉光动力治疗我院老年阴囊Paget病患者并进行随访,患者平均(68.4±4.7)岁,所有患者先行皮肤局部扩大切除术,病检明确为Paget病后纳入光动力治疗研究,2例患者因各种原因拒绝后期光动力治疗,2例患者光动力治疗后失访,均被剔除该研究。最终16例患者纳入研究,其Ray分期为:A1期6例、A2期7例、B期3例。术后予以艾拉光动力治疗3个疗程,然后对其疗效及近中期并发症情况进行随访。结果16例患者最终确诊时病程为4~76个月,平均确诊时间为35.7个月,确诊后即行手术治疗,其中切除缝合10例,通过转移皮瓣治疗6例,其中3例行可疑淋巴结清扫,最终1例因皮瓣坏死感染而行二期手术治疗。对创面进行艾拉光动力治疗后进行了3个月到3年6个月的随访,2例出现复发并远处转移(1例脑转移,1例全身转移),综合复发率为12.5%。随访过程中除1例(6.3%)出现下肢活动障碍外未见其他严重并发症。结论通过局部扩大切除术联合艾拉光动力的综合治疗对老年阴囊Paget病具有较好临床效果和较低的复发率及并发症发生率。
- 谷杰李东杰陈雄戴元清赵中伟白耀谭新骥陈明泉胡胜张晓波
- 关键词：阴囊PAGET病局部扩大切除术光动力疗法
- 输尿管软镜治疗肾盏憩室结石及经皮肾镜治疗憩室结石的对比研究被引量：13
- 2015年
- 目的对比经尿道输尿管软镜下钬激光治疗肾憩室结石和经皮肾镜治疗憩室结石的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法,选取2011年3月-2013年5月41例肾憩室结石患者,输尿管软镜治疗的患者19例,经皮肾镜治疗患者22例,观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果用输尿管软镜治疗肾憩室结石中,有1例患者改为经皮肾镜治疗,其余均成功;经皮肾镜下治疗方法均取得成功。术中的手术时间两组相似,而术中出血量,术后疼痛分数及术后住院时间方面,输尿管软镜治疗明显优于经皮肾镜,差异均有显著性(P<0.05)。第3个月复查KUB,未见结石复发。结论经尿道输尿管软镜技术治疗肾憩室结石具有近期微创、安全、有效、无痛苦、并发症少、住院时间短旦恢复快的疗效,但憩室的疗效需要进一步观察,但对于较大的憩室结石或者下盏的憩室结石,还是优先考虑经皮肾镜的方法。
- 罗启占夏金玉刘正张晓波陈涛陈雄赵中伟白耀
- 关键词：输尿管软镜经皮肾镜肾盏憩室结石
- 严重腹主动脉畸形伴肾功能不全孤肾介入止血1例
- 2015年
- 患者男，62岁。首次因右腰部胀痛，夜尿增多13天入院。既往因左肾结核，开放手术下行左肾切除术。体查：严重脊柱左前凸畸形，左腰见长约15cm斜形手术瘢痕。右肾区肿胀，叩痛明显。入院B超、KUB＋IVP（静脉肾盂造影）（图1）示：右侧输尿管上段结石并右肾积水，左肾切除术后，脊柱畸形。全麻下行右侧微创经皮肾镜碎石取石（PcNL）术，手术顺利，术中出血约50ml，
- 赵中伟陈雄戴元清李刚罗启占刘展
- 关键词：肱动脉
- 前列腺电切术后膀胱血块填塞清除术被引量：8
- 2013年
- 目的探讨一种新的膀胱血块填塞清除方法。方法使用医用吸引器联合注射器抽吸膀胱内血块。结果 12例患者行经尿道前列腺电切术(TURP)后出现膀胱血块填塞,经注射器抽吸、更换导尿管及艾力克冲洗器处理后未解决时采用此种方法;血肿形成到血肿清除前这段时间平均为1.5 d(1 h^3.5 d),平均血肿清除时间为40 min(25~65 min),血肿体积平均约180 mL,均无并发症出现。结论较大的、较硬的或者黏附在膀胱壁上的膀胱血块可以有效地、安全地被医用吸引器联合注射器抽吸清除。
- 罗启占张晓波戴元清陈雄赵中伟
- 关键词：清除术抽吸
- 输尿管软镜内切开引流术及后腹腔镜下囊肿去顶术的疗效对比研究被引量：8
- 2014年
- 目的对比经尿道输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜下肾囊肿去顶术临床疗效。方法选取40例肾囊肿患者。年龄44-75岁,平均年龄61岁,随机分为两组,即实验组（输尿管软镜下内切开引流肾囊肿）和对照组（后腹腔镜下肾囊肿去顶术）,观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果两组手术均成功,对照组因为1例患者粘连比较严重而改为开放手术,术中术后均无明显的并发症,术后复查CT或者B超提示肾囊肿消失或直径缩小至术前一半以上。而术中的手术时间,术中出血量,术后疼痛分数及术后住院时间方面,实验组均优于对照组,差异均有显性（P〈0.05）。随访12个月,期间,两组未发现肾囊肿复发。结论经尿道输尿管软镜技术治疗肾囊肿（与肾集合系统毗邻的肾囊肿）具有近期微创,安全,有效,无痛苦,并发症少,住院时间短,恢复快,美容效果极佳的疗效,但远期效果需要进一步观察。
- 赵中伟张晓波陈雄戴元清罗启占
- 关键词：输尿管软镜后腹腔镜内切开去顶术
- 索利那新治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后夜尿的疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨索利那新治疗前列腺电切术后夜尿增多的疗效分析.方法 观察70例前列腺电切术后伴夜尿增多的患者.年龄55～ 83岁,平均年龄69岁.入选患者,按就诊顺序随机分为实验组及对照组两组,实验组口服索利那新（5mg,一天一次）,对照组口服安慰剂（安慰剂为维生素C）,即安慰剂对照,疗程3个月,观察每个前列腺电切术后患者的储尿期症状、夜尿次数及生活质量.储尿期症状用OABSS评分表评估,夜尿症质量用夜尿症质量（N-QOL）评分表评估,生活质量用生活质量评分表（QOLS）评估.结果 服药时第一周,实验组OABSS评分、夜尿次数、夜尿症质量（N-QOL）评分及生活质量评分表与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.第12周实验组OABSS评分、夜尿次数、夜尿症质量（N-QOL）评分及生活质量评分表QOLS与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 索利那新治疗前列腺电切术后患者的OAB症状记夜尿改善短期加速膀胱功能恢复,长期能明显改善膀胱功能,改善了生活质量。
- 罗启占张晓波戴元清陈雄赵中伟夏金玉
- 关键词：经尿道前列腺切除术电外科手术夜尿
- 经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石对老年患者肾功能的影响被引量：27
- 2015年
- 目的:检测血液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys-C)及尿液中肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的浓度变化,以探讨经皮肾镜(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)联合输尿管软镜(fl exible ureteroscope,FU)治疗肾结石对老年患者肾功能的影响研究。方法:选取肾结石老年患者46例,分别收集其PCNL联合FU术前、术后2,12,24,48,72 h血液及尿液标本,检测患者NGAL,Cys-C及KIM-1浓度的变化。结果:NGAL和Cys-C分别在术后2和12 h开始升高,均在术后12~24 h之间达到高峰,术后12 h与术后2 h相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后48 h与术后24 h相比差异均有统计学意义(均P<0.05);随后逐渐下降,两者分别在术后48 h和术后72 h均基本恢复到术前水平(均P>0.05)。KIM-1在术后2 h即升高,在术后24 h达到高峰,术后24 h与术后12 h相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h与术后24 h相比,差异有统计学意义(P<0.05);随后下降,48 h后基本恢复到术前水平(P>0.05)。结论:PCNL联合FU术后,NGAL,Cys-C及KIM-1浓度存在一定程度的升高,提示该术式对患者的肾功能存在一定的损伤,并且肾小管的损伤及恢复的时间均早于肾小球。
- 赵中伟张晓波陈雄戴元清李东杰白耀肖溪
- 关键词：经皮肾镜输尿管软镜肾结石中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾损伤分子-1
