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甲状腺功能减退患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期处理被引量：1: 2015年; 目的探讨甲状腺功能减退（简称＂甲减＂）患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）的围手术期处理策略。方法以2008年2月至2013年11月23例甲减合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称＂冠心病＂）患者为甲减组,回顾性分析甲减组行CABG的临床资料,其中男性9例,女性14例,年龄57~73岁,平均（67.5±8.3）岁,所有病例均采用化学发光酶免疫分析法检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）,术前行冠脉造影明确冠脉病变的支数和狭窄程度,CABG围手术期采用左旋甲状腺素片替代治疗。以同期随机抽样的30例甲状腺功能正常未进行过甲状腺素片治疗的单纯CABG患者作为对照,年龄55~71岁,平均（66.7±9.3）岁。结果所有患者均为非体外循环下完成CABG,甲减组术后并发围手术期心肌梗死合并低心排出量综合征并使用主动脉内球囊反搏（IABP）者1例,无院内死亡,随访17例,随访时间5~62个月,1例患者术后11个月不明原因猝死,其余患者生存状态良好。对照组术后并发围手术期心肌梗死低心排出量综合征并使用IABP者2例,1例院内死亡。甲减组术后机械通气时间[（13.2±7.5）h]、ICU停留时间[（47.3±18.2）h]、住院时间[（14.7±3.5）d]均高于对照组[分别为（7.2±3.5）h、（36.4±11.9）h、（11.1±4.2）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对于甲减合并冠心病需行CABG的患者,围手术期采用适当甲状腺激素替代治疗,有助于降低手术风险及术后低心排出量综合征发生率。; 房勤谷天祥管晓宇张光伟于鹏于洋; 关键词：甲状腺功能减退冠状动脉旁路移植术冠心病

基质细胞衍生因子1-α和心脏去细胞外基质介导骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死: 前言　　心肌梗死等心血管疾病是一种严重威胁人类生命健康的疾病。随着生活方式的变化，我国冠心病发病率逐年升高。目前临床治疗冠心病有三大方法:药物保守治疗、经皮冠脉支架介入、冠脉搭桥手术。因为心肌的再生能力几乎没有，以上无论...; 管晓宇; 关键词：急性心肌梗死骨髓间充质干细胞脱细胞基质

凯时对围术期肾功保护作用探讨: 2009年; 目的:观察凯时(前列腺素E1脂微球载体制剂)对合并有慢性肾功能不全的心脏病患者,心脏手术后肾功能的保护疗效。方法:36例合并慢性肾功能不全的心脏手术患者,随机分为对照组(17例)和凯时治疗组(19例),治疗组在与对照组的基础治疗相同的基础上给予凯时20μg,2次/d静脉注射,连续应用1周。结果:治疗组患者的血BUN及Cr显著低于对照组,尿量明显多于对照组。结论:凯时可以有效降低合并有慢性肾功能不全的患者心脏手术围术期血BUN、Cr,增加尿量,从而延缓甚至避免了透析治疗。; 赵晓琪谷天祥管晓宇喻磊; 关键词：心脏外科手术围手术期医护

体重指数对冠脉搭桥手术预后的影响被引量：1: 2010年; 目的:分析冠脉搭桥术(CABG)患者体重指数(BMI)对手术预后影响。方法:采用回顾性方法入选2007-01/2008-12在中国医科大学附属第一医院接受CABG术治疗的123例患者,按BMI分为:BMI<25组和BMI≥25组。比较两组之间的临床和预后情况。结果:术后常见并发症的发生两组无统计学差异。结论:行冠脉搭桥手术患者,BMI增加并不增加术后合并症发生的危险。; 管晓宇谷天祥房勤王春; 关键词：冠状动脉分流术人体质量指数预后

主动脉球囊反搏治疗心包大部剥脱术后低心排综合征7例分析被引量：2: 2009年; 目的：对主动脉内球囊反搏在心包大部剥脱术后低心排治疗中的作用进行评价。方法：回顾性分析7例心包炎术后低心排血综合征应用IABP的疗效,对比IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,并进行统计分析。结果：应用IABP后舒张期反搏压升至89～120 mm Hg,心脏指数从（1.69±0.23）L/（min.m2）升至（2.42±0.25）L/（min.m2）,平均动脉压从（57.4±4.2）mm Hg上升到（66.7±5.1）mm Hg,心功能改善。结论：IABP显著增加心包炎术后低心排患者冠脉血供、减轻后负荷、增加心输出量,疗效显著,长期应用无相关并发症。; 张玉海谷天祥刘波王春房勤管晓宇; 关键词：主动脉内气囊泵心排血量

利用c-kit^+骨髓间充质干细胞与心脏脱细胞骨架共培育心肌组织被引量：1: 2014年; 背景:研究发现c-kit阳性骨髓间充质干细胞可特异分化为心肌细胞,可能成为理想的种子细胞。目的:验证利用c-kit+骨髓间充质干细胞及心脏脱细胞骨架培育心肌组织的可行性。方法:取成年大鼠心脏脱细胞后备用。取大鼠骨髓间充质干细胞,培养至第8代后行c-kit富集,采用5μmol/L的5氮杂胞苷诱导2周后行二氢吡啶受体α2富集,然后继续培养行心肌分化鉴定或种植于心脏脱细胞骨架内行心肌组织培养。6周后,利用心肌细胞特异性蛋白表达及动作电位鉴定心肌细胞分化,利用免疫荧光染色分析新生心肌组织结构。结果与结论:第2次富集6周后,约60%的骨髓间充质干细胞表达心肌肌钙蛋白T、GATA结合蛋白4、连接蛋白43,电生理分析显示这些细胞可产生心肌细胞样动作电位,证实c-kit+骨髓间充质干细胞可特异分化为心肌细胞,种植于脱细胞心脏骨架后可形成排列有序的心肌组织。; 张光伟谷天祥管晓宇张玉海; 关键词：干细胞骨髓干细胞骨髓间充质干细胞组织工程心脏

体质指数对瓣膜置换手术预后的影响被引量：1: 2009年; 目的了解心脏手术患者体质指数(BMI)对手术预后的影响。方法采用回顾性方法研究2007-2008年在中国医科大学附属第一医院接受瓣膜置换手术治疗的220例患者,将患者按BMI分为3组:BMI<20(A组,低体质量组),BMI20～24.9(B组,正常体质量组),BMI>25(C组,超重及肥胖组)。比较不同组别之间的临床和预后情况。包括术后感染、神经、呼吸、消化等系统并发症及术后30 d死亡率等。结果与正常体质量组患者相比,低体质量组与超重及肥胖组的患者术后常见并发症的发生以及术后30 d(包括手术当日)死亡率没有增加。结论行瓣膜置换手术患者,其BMI在一定范围内异常并不能增加术后的死亡以及常见并发症发生的危险。; 管晓宇谷天祥房勤王春; 关键词：体质指数瓣膜置换手术预后术后并发症

体重指数(BMI)对瓣膜置换手术预后的影响: 目的：　　因为肥胖的流行,心胸手术会面对越来越多的肥胖患者。WHO将肥胖定义为:一种身体内脂肪过度蓄积以致威胁健康的慢性疾病[1]。肥胖是一种非感染性、慢性、全身性炎症病理状态,脂肪组织与炎症的关系已经受到人们的广泛...; 管晓宇; 关键词：体重指数瓣膜置换手术预后分析; 文献传递

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管晓宇

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