张光伟 作品数:22 被引量:62 H指数:4 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
氧自由基对人心房肌细胞电生理的影响 房颤是临床实践中面对的最常见的心律失常之一。在最近十几年中,随着社会的老龄化和其他心血管疾病生存率的增加,房颤的发病率在逐年增加。因为房颤可以作为独立的心血管致病和致死性因素,已经成为一个重要的健康问题。自从一百年前心电... 张光伟关键词:心房纤颤 氧自由基 电生理 心房肌细胞 文献传递 冠脉搭桥术后桥血管内干细胞释放装置 本实用新型为一种冠脉搭桥术后桥血管内干细胞释放装置,包括套管,套管内设置引导针,套管后端连接输液管,其特征在于,所述套管后部外侧设置用于封堵针孔的封闭组件,所述输液管前端与套管后端连接使用时设置于体内,输液管后端经皮肤穿... 张光伟文献传递 一种用于心室辅助的器械 本实用新型公开了一种用于心室辅助的器械,属于医疗器械技术领域,其包括一可以容纳血液的容腔结构,设置在容腔结构上用于与主动脉连接的血管连接结构,为容腔结构充气或抽气的驱动气泵,控制驱动气泵进行充气或抽气的控制结构,监测血流... 张光伟文献传递 大心脏患者左心室扩张形态与功能性二尖瓣反流关系的二维超声评价 被引量:3 2017年 目的应用超声心动图评价大心脏患者左心室扩张形态与功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的关系,并探讨其临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年5月我院117例大心脏患者(左心室舒张期末内径≥60 mm)的临床资料,其中男78例、女39例,年龄31~77岁,按二尖瓣反流程度分为无/微量反流组(FMR-N/T组,33例)、轻度反流组(FMR-Mi组,37例)、中度反流组(FMR-Mo组,34例)和重度反流组(FMR-Se,13例)。比较各组患者的基本资料及超声心动图测值(左心室内径、容积、收缩功能、球形指数、局部室壁运动积分指数、二尖瓣隆起面积、隆起高度、前后叶成角)。结果 FMR程度越高,下壁、后壁、侧壁心肌梗死所占的比例越高(FMR-N/T vs.FMR-Mi vs.FMR-Mo vs.FMR-Se分别为12.1%vs.18.9%vs.44.1%vs.46.2%,P=0.001)、基底部运动减低或室壁瘤的发生率越高(FMR-N/T vs.FMR-Mi vs.FMR-Mo vs.FMR-Se分别为12.1%vs.27.0%vs.47.1%vs.53.8%,P=0.005);二尖瓣隆起面积、高度、二尖瓣前后叶成角、乳头肌附着区域局部室壁运动在不同FMR组间差异有统计学意义(P<0.05),并与FMR程度呈正相关。结论大心脏患者左心室局部扩张与FMR发生存在相关性。二尖瓣隆起高度、隆起面积、二尖瓣前后叶成角、乳头肌附着区域局部室壁运动指数与FMR的发生及程度呈正相关,能否改善这些指标对FMR的临床治疗决策和预后至关重要。 刘璐 谷天祥 房勤 张光伟关键词:超声心动图 功能性二尖瓣反流 二尖瓣成形 兔心房颤动时间依赖性对心肌纤维化的影响 被引量:1 2017年 目的研究兔心房颤动持续时间长短对心肌纤维化程度的影响。方法健康雄性新西兰大白兔给予左心外膜电起搏,以900次/min高频不间断起搏建立兔房颤模型。40只新西兰大白兔随机分为2组:假手术组和快速起搏组。两组大白兔因术后第3、7、14、28天处死而随机分为A1、A2、A3、A4和B1、B2、B3、B4亚组(各5只)。取各组家兔心房组织,检测左房重量指数及心肌羟脯氨酸含量,行Masson染色检测心房肌纤维化的情况,同时检测兔心房组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达情况。结果起搏组家兔的左房重量指数为(1.02±0.12)g/kg,心肌羟脯氨酸含量为(21.15±1.02)μg/mg,均高于假手术组(P〈0.05)。与假手术组家兔相比,起搏组家兔出现明显的心肌纤维化,同时兔心房组织I型胶原、Ⅲ型胶原的表达均呈明显的时间依赖性的增加(P〈0.05)。结论快速起搏建立兔房颧模型后,随着时间的推移心肌组织逐渐出现纤维化改变。 赵晔 谷天祥 王春 张光伟 刘化刚关键词:心房颤动 心肌 纤维化 微创冠状动脉桥血管内干细胞持续注射系统 本发明为一种微创冠状动脉桥血管内干细胞持续注射系统,包括套管,引导针,输液管,其特征在于,所述引导针通过套管插入套管内或通过输液管后端插入套管内;所述输液管前端与套管后端连接,使用时设置于体内;输液管后端经皮肤穿出设置于... 张光伟心肌球培养基血清浓度优化研究 2017年 目的通过比较含有不同胎牛血清浓度的心肌球培养基分离培养大鼠心肌干细胞(CSCs)的效果,探讨最优的心肌干细胞血清培养浓度。方法选取15只健康新生Wistar大鼠(出生1天龄),无菌条件下取出心脏,经胰酶和Ⅱ型胶原酶反复消化后,种植于培养瓶中,应用含20%胎牛血清的完全培养基培养组织块源性心脏祖细胞(CPCs),将所得的培养外植物源性细胞(EDCs)随机分为A、B、C 3组,各组5瓶细胞(25 m L塑料培养瓶),分别应用含10%、11%、15%不同浓度胎牛血清的心肌球生长培养基培养,培养至第三代CSCs时行细胞表面抗原C-kit染色,鉴定C-kit阳性CSCs占所获得细胞的比率,比较所得的细胞数量,生长周期和生长曲线。结果从新生大鼠心肌组织中成功分离培养出CSCs,C-kit阳性率87%。培养后所得细胞数量以细胞倍增水平(PDL)表示,各组细胞PDL呈匀速递增,PDL水平和其递增速率(生长曲线所示)比较:B组>C组>A组。应用含11%胎牛血清的心肌球生长培养基培养EDCs获得的CSCs,与其他两组相比,具有生长周期短(P<0.05),生长数量多的特点(P<0.05)。结论含11%胎牛血清浓度是心肌球生长培养基培养原代大鼠心肌干细胞的最优血清培养浓度。 李学渊 张扬 田文 史立业 孙英贤 张光伟 姜大庆关键词:心肌干细胞 细胞培养 胎牛血清 动物实验 丙戊酸对大鼠胸主动脉瘤抑制作用及机制 2015年 目的探索丙戊酸抑制炎性细胞及平滑肌细胞从而对大鼠主动脉瘤的抑制作用。方法应用猪胰弹性蛋白酶通过外膜浸泡方法构建大鼠胸主动脉瘤模型,分为生理盐水空白对照组(C组)、外膜浸泡猪胰弹性蛋白酶(PPE)组(P组)和外膜浸泡PPE+腹腔注射丙戊酸(VPA)组(PV组),PV组行腹腔注射VPA 200 mg/kg,连续7 d。三组动物应用血管超声检测血管内径,于术后14 d取材,观察动脉瘤血管大体形态并对标本行染色分析,并对白介素1(interleukin 1,IL-1)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、平滑肌SM22α蛋白(smooth muscle 22 alpha,SM22α),基质金属蛋白酶类(matrix metallopeptidases,MMPs)如MMP-2、MMP-9等指标进行免疫组织化学分析及Western blot法检测蛋白的表达水平。结果血管超声检测提示PV组血管内径小于对照P组(P<0.05),HE染色及免疫组织化学染色显示P组细胞排列无序、间质紊乱,PV组弹性蛋白层保存较为完好,PV组IL-1、IL-6、MMP-2、MMP-9蛋白表达明显下降,SM22α蛋白表达上升。结论 VPA可以抑制动脉瘤炎性细胞及平滑肌细胞的表型转化,降低细胞增殖水平,减少基质金属蛋白酶的分泌,抑制大鼠胸主动脉瘤生长。 汤锐 谷天祥 师恩祎 王春 张光伟 毛乃惠关键词:丙戊酸 炎性细胞 平滑肌细胞 基质金属蛋白酶 H2O2对人心房肌细胞IKur和ICa.L的浓度依赖性双向影响 被引量:6 2008年 本实验旨在观察活性氧(reactive oxygen species,ROS)对人心房肌细胞电生理活动特性的影响。取有心房颤动(atrial fibrillation,AF)和非AF心脏手术患者(各12例)右心耳组织,用酶消化法得到单个心房肌细胞。两组细胞(每组n=75)分别随机分为三个亚组:对照组(n=12)、H2O2组(0.1、0.2、0.5、0.75、1、2、5、10μmol/LH2O2,每个浓度n=7)和维生素C(ROS清除剂)组(1μmol/L维生素C,n=7)。实验采用全细胞膜片钳方法记录电生理活动。与非AF对照组相比,AF对照组超快速延迟整流钾电流(ultrarapid delayed rectifier K+current,IKur)和L-型钙电流(L-type calcium current,ICa,L)电流密度(pA/pF)均明显降低(6.27±0.67vs3.77±0.56,P<0.05;6.31±0.60vs3.34±0.32,P<0.05),动作电位时程(action potential duration,APD)(ms)也明显缩短(405±13vs354±12,P<0.05)。在非AF和AF组中,H2O2对心房肌细胞IKur和ICa,L的电流密度均有浓度依赖性双向影响——高抑低促。非AF组中,H2O2浓度为0.2μmol/L时有最大增强作用,而0.75μmol/L为分界浓度,大于0.75μmol/L时,随H2O2浓度增加IKur和ICa,L的电流密度逐渐降低;在另一方面,0.2、1、2、5和10μmol/LH2O2孵育的心房肌细胞APD90与同组对照组相比均明显缩短(P<0.05),而与AF对照组相比无明显差异。在AF组中,H2O2的最大效应浓度为0.5μmol/L,而1μmol/L为分界浓度。维生素C可以逆转H2O2的上述作用,但单独给予维生素C并不改变通道特性。H2O2诱导正常人心房肌细胞发生电生理活动特性改变与AF时心肌电重构(atrial electrical remodeling,AER)相似,显示ROS可能诱发AF;同时,H2O2又能加重AF时AER,对AF有维持作用。以上结果提示ROS清除剂可能对预防和治疗AF有重要意义。 张光伟 谷天祥 王春 喻磊 温倜关键词:心肌 离子通道 再次人工瓣膜置换69例临床分析 被引量:7 2015年 目的探讨再次人工心脏瓣膜置换手术的最佳方法及安全性。方法2006年5月至2014年5月中国医科大学附属第一医院心脏外科住院再次心脏瓣膜手术患者69例,置换二尖瓣瓣膜31个,修复17个;置换主动脉瓣15个,修复10个;三尖瓣置换3个。术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级22例、Ⅲ级31例、Ⅳ级16例。结果住院期间死亡5例,死亡率7.25%(5/69)。术后随访49例(随访率76.56%),随访时间7个月至8年。随访中再手术6例,死亡7例。存活42例,心功能Ⅲ级1例、Ⅱ级12例,余心功能正常。结论对瓣膜置换术后任何原因导致的重度瓣膜功能障碍,早期诊断、及时采取正确的手术方法将有利于提高患者的生存率。外科手术联合药物治疗是提高术后生存质量的关键。 修宗谊 谷天祥 章志伟 张光伟 喻磊 姜大庆关键词:人工瓣膜置换 再次手术