石韫珍
- 作品数：49 被引量：159H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体Fc融合蛋白对幼年特发性关节炎患者细胞因子和骨代谢的影响被引量：6
- 2010年
- 目的 观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体Fc融合蛋白对幼年特发性关节炎（JIA）患者细胞因子和骨代谢的影响.方法 采用前瞻性、非随机、对照、开放研究.纳入自2006年12月至2009年6月广东省人民医院诊治的活动性JIA患者,共31例,年龄平均（12.7±2.3）岁.研究第1阶段（0～3个月）,根据患者经济情况分别纳入实验组和对照组治疗.两组患者在病程、年龄、性别等方面匹配.试验组的给药方案为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体Fc融合蛋白（益赛普）0.4 mg/kg,皮下注射,2次/周,患者共18例,其中附着点炎型15例,多关节炎型2例,全身型1例 对照组给药方案为甲氨蝶呤10 mg·m-2·周-1,2例不能耐受者换用柳氮磺胺吡啶（SASP）30～50mg·kg-1·d-1,患者共13例（附着点炎型9例,多关节炎型2例,全身型2例）,两组多关节炎型和全身型患者允许使用稳定剂量的非甾类抗炎药（NSAID）或小剂量糖皮质激素.第2阶段（3～6个月）,有效者继续原治疗,试验组益赛普减量为0.4 mg·kg-1·周-1,合并外周关节炎或治疗无效者可以加用SASP.分别在治疗前和1、3及6个月随访.观察肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、白细胞介素-1β（IL-1β）、骨钙素、β-胶原分解片断（β-CTx）、碱性磷酸酶（ALP）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）和骨密度的动态变化.结果 两组ALP、腰椎正侧位骨密度随治疗明显升高,TNF-α、IL-1β、ESR、CRP随治疗延长明显下降（P〈0.05）.治疗1个月后两组间ESR分别为（16±8）mm/h比（60±38）mm/h,CRP分别为（10±7）mg/L比（47±37）mg/L,β-CTx分别为2.1±0.8 vs 1.1±0.9μg/L,差异有统计学意义.两组骨钙素逐渐增加,且试验组高于对照组 MMP-3有下降趋势,但组间和各时间点的差异无统计学意义.股骨Ward＇s三角区和前臂骨骨密度均无明显变化.其中1例骨折不愈合达2年者经益赛普治
- 李玲张晓崔阳卢奕云王淑侠董光富石韫珍罗日强雷云霞
- 关键词：关节炎肿瘤坏死因子-Α
- 鞘内注射药物治疗全身活动不明显的神经精神狼疮被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨鞘内联合注射甲氨喋呤 (MTX )和地塞米松 (DXM )在治疗全身活动不明显的神经精神狼疮(NPSLE)的疗效。方法 :对 2 6例系统性红斑狼疮 (SLEDAI评分 <12分 ) ,临床上具有精神和神经的异常表现 ,确诊为NPSLE的患者 ,在神经科药物及常规剂量糖皮质激素治疗不能缓解的情况下 ,单纯鞘内注射MTX和DXM ,对其临床疗效进行观察 ,并进行治疗前后对照。结果 :2 4例病人得到不同程度的缓解 ,总有效率为 92 3 %。结论 :鞘内注射MTX和DXM ,是治疗全身活动不明显的神经精神狼疮的一种有效安全副作用少的方法 ,避免大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂的全身使用 。
- 崔阳张晓石韫珍罗日强董光富
- 关键词：神经精神狼疮MTXDXM地塞米松甲氨喋呤
- 韦格纳肉芽肿病合并卡氏肺囊虫肺炎一例
- 2009年
- 患者女，44岁。因进行性左耳听力减退2个月，于2006年4月3日入院，2个月前因左侧耳呜、刺痛、流黄色分泌物及进行性听力减退，拟诊，“中耳炎”经抗生素治疗无效。既往1年前患右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变，已愈。体格检查：体温37．8℃，脉搏110次/min，呼吸20次／min。血压122/70Hg（1mmHg=0．133kPa），左耳听力丧失，右耳听力减退，心、肺、腹（-）。
- 石韫珍张晓李玲林华欢
- 关键词：卡氏肺囊虫肺炎韦格纳肉芽肿病中心性浆液性脉络膜视网膜病变听力减退听力丧失进行性
- 以腹水首发的系统性红斑狼疮一例
- 2003年
- 范平云石韫珍
- 关键词：腹水系统性红斑狼疮病例报告
- 新生儿红斑狼疮七例报告并国内87例文献复习
- 李玲董光富崔阳石韫珍张晓
- 白塞病的心脏病变八例分析被引量：5
- 2001年
- 目的 为提高对白塞病心脏病变的认识。方法 30例白塞病患者行超声心动图(UCG)检查、有关实验室检查及临床表现和 30例健康体检人员UCG检查结果进行对比。结果 白塞病的心脏瓣膜病变发生率高 ,7%升主动脉根部扩张 ,10 %有瓣膜脱垂和穿孔。
- 石韫珍史伟崔锦芳
- 关键词：贝赫切特综合征心脏瓣膜疾病BD发病率白塞病
- 系统性红斑狼疮并发门脉高压
- 2005年
- 目的:提高对以门脉高压为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)病人的认识。方法:报告1例特殊而临床少见、以门脉高压为首发表现SLE病例,并复习相关文献。结果:男,37岁,因“反复腹胀10年,关节痛1年,再发低热、咳嗽2周”入院。1年前因反复出现黑便,当地医院B超、胃肠钡餐诊为“门脉高压,腹水”,行胃底静脉离断并脾切除术。7个月前始出现抽搐,意识障碍,考虑癫痫,予服用卡马西平、γ-氨酪酸治疗。近1年出现关节疼痛。入院后确诊为“系统性红斑狼疮,狼疮样肝炎(慢性肝炎Ⅱ级Ⅱ期),神经精神性红斑狼疮,腰椎压缩性骨折”。予泼尼松联合环磷酰胺治疗,辅以抗骨质疏松药物。低热、咳嗽、气促、关节痛缓解,肝功能恢复正常,现病情稳定。结论:对非肝炎病毒感染等不明原因的门脉高压应注意排除SLE。使用脾切除及曲张静脉离断术可缓解门脉高压。糖皮质激素联合CTX治疗狼疮样肝炎可以慎用。
- 董光富张晓陈文莉石韫珍崔阳罗日强罗东兰
- 关键词：系统性红斑狼疮肝损害门脉高压
- 复方甘草甜素治疗原发性胆汁性肝硬化的研究
- 崔阳张晓石韫珍罗日强张明辉庄恒国
- 强直性脊柱炎并心瓣膜病变一例被引量：1
- 2008年
- 强直性脊柱炎（ankvlosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，常引起纤维性和骨性强直，前色素膜炎是最常见的关节外表现，心血管和肺部受累较少。据文献报道在AS心脏病理学的发病率可达到64％，不同的研究显示与正常人群相比AS患者的心脏传导阻滞、瓣膜性心脏病和心肌病的发病率高。本文报道1例AS并心瓣膜病变患者。
- 石韫珍张晓
- 关键词：强直性脊柱炎心瓣膜病变瓣膜性心脏病关节外表现前色素膜炎骨性强直
- CT引导下骶髂关节腔内注射依那西普治疗强直性脊柱炎的研究
- 崔阳石韫珍董光富张晓王淑侠赵振军庄恒国方良毅高炜城林莉张光峰
