杨志勤
- 作品数：6 被引量：8H指数：1
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- 空勤人员早复极心电图特点
- 2020年
- 目的了解民用航空空勤人员早复极发生的特点,统计分析早复极发生的相关因素,初步探讨具有发生心脏事件或恶性心律失常可能性的高风险早复极心电图特征。方法对2018年度进行健康体检的10140例空勤人员的十二导联同步心电图进行回顾性分析。结果(1)空勤人员早复极的发生率为8.73%(885/10140),男女比例约6∶1,早复极的发生率与心率呈负相关,各年龄组早复极发生率呈勺型改变。安全员、飞行员早复极的发生率高出乘务员数倍(分别为17.67%、11.71%和2.75%)。(2)J点抬高≥0.1 mV者占绝大多数(95.59%),J点抬高>0.2 mV者39例,占4.41%。J点抬高伴ST段改变者以上升型为主(224/228),伴ST段水平型或下斜型改变者有4例。早复极形态以QRS终末顿挫波较为常见,切迹型次之。多分布于心室下壁(59.66%,528/885),侧壁次之(37.40%,331/885),同时分布于下壁和侧壁者较为少见(2.94%,26/885)。结论空勤人员早复极心电图较为常见,男性多于女性。安全员早复极心电图最为常见,飞行员次之。早复极的发生与心率呈负相关,在各年龄组呈勺型改变。早复极心电图多见于心室下壁,以QRS终末顿挫型较为常见。我们应高度关注具有发生心脏事件或恶性心律失常高风险因素的早复极空勤人员,严把关航空医学鉴定工作。
- 杨志勤武思宇李杏林欣向妍张传印
- 关键词：心电图描记术空勤人员
- 民用航空人员肥厚型心肌病的诊断与鉴定
- 2022年
- 心血管疾病是民用航空人员停飞的最常见疾病,其中肥厚型心肌病是常见原因之一。民用航空人员肥厚型心肌病的患病率约1/2000,在我国亦有个案报道。肥厚型心肌病不但影响民用航空人员身体健康,亦对飞行安全带来极大隐患。笔者依据2020年肥厚型心肌病最新诊断和治疗指南就民用航空人员的健康管理提出意见和建议,以期对民用航空医学鉴定起到参考作用。
- 杨志勤杨仕云
- 飞行员平板运动试验后心率恢复的研究
- 2020年
- 目的了解飞行员平板运动试验后心率恢复发生的特点,分析影响心率恢复的相关因素,为飞行员心血管疾病的防控提出建设性意见。方法对2018年1月至2018年12月于我中心进行健康体检的飞行员246例平板运动试验资料进行回顾性分析。依据平板运动试验中是否发生心率恢复异常(运动后第1min心率恢复≤12次/分钟)分为心率恢复正常组和心率恢复异常组。结果246例平板运动试验中有12例发生运动后心率恢复异常,占4.88%。平板运动试验结果阳性或可疑阳性与运动后心率恢复异常具有相关性(P<0.05)。两组间身体质量指数、静息心率、冠心病及最大心率差异具有显著性差异(P<0.05)。经logistic回归分析发现,身体质量指数、冠心病、静息心率及最大心率是平板运动试验后心率恢复异常的独立危险因子。结论飞行员平板运动试验后心率恢复异常的发生与平板运动试验结果具有相关性。身体质量指数、冠心病、静息心率及最大心率是平板运动试验后心率恢复异常的独立危险因子。
- 杨志勤万锐向妍李杏林欣
- 关键词：心电图描记术平板运动试验心率恢复飞行员
- 肝移植术后肠道菌群失调及其危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的分析肝移植术后肠道菌群失调的发生率及其危险因素。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植中心2008年1月至2009年6月行肝移植的患者。根据"肠道菌群诊断标准"将患者分为菌群失调组和非菌群失调组,分析其肠道菌群失调的发生率、发生时间,同时利用单因素分析及Logistic回归分析,筛选肠道菌群失调危险因素。结果共收集到179例患者资料,最终纳入141例。在141例肝移植患者中,术后3个月内发生肠道菌群失调共59例,发生率为41.84%(59/141),多发生于术后1个月内(53/59,89.83%),尤其术后14 d内(46/59,77.97%)。经Logistic回归分析得出:术前大量腹水、术后长时间全肠外营养(TPN)、肠功能障碍及长时间应用抗生素是肝移植术后肠道菌群失调的独立危险因素。结论肝移植术后肠道菌群失调的发生率高。术前大量腹水、术后长时间TPN、术后肠功能障碍及术后长时间抗生素应用是肝移植术后肠道菌群失调的独立危险因素。
- 童荔杨志勤易小猛魏绪霞蔡常洁
- 关键词：肝移植肠道菌群肠道菌群失调
- 民航飞行员心肌桥对心室复极影响的调查
- 2023年
- 目的调查民航飞行员心肌桥的检出情况及心肌桥飞行员心室复极是否存在异常,探讨心肌桥对心室复极的影响。方法采用回顾性研究,分析2019年≥40岁的民航飞行员次极量平板运动试验资料。排除患有影响心室复极的心血管疾病者。测定飞行员运动前静息心电图及运动结束后1 min QT间期,计算QT间期离散度(QT dispersion,QTd)。根据是否检出心肌桥分为心肌桥组和对照组,对比分析心肌桥组与对照组飞行员的平板运动试验阳性率及室性早搏发生率。对行24 h动态心电图检查者,统计分析QT/RR斜率。结果共有243例飞行员纳入研究,其中男性242例,女性1例。243例民航飞行员中检出心肌桥27例,主要见于左冠状动脉前降支(25/27,92.6%);17例行24 h动态心电图检查,其中心肌桥组6例,对照组11例。心肌桥组飞行员总飞行时间多于对照组,差异有统计学意义(Z=2.29,P=0.022);次极量平板运动试验的阳性率或可疑阳性率及室性早搏的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=52.74、5.78,P<0.001、=0.016);平板运动试验恢复1 min后QTd延长大于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.20,P=0.028);24 h室性早搏的平均发生次数、QTe/RR斜率和QTa/RR斜率高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.37、4.26、2.51,P=0.034、<0.001、=0.024)。结论飞行员心肌桥可能导致心室复极时间延长,易发生室性心律失常。平时航空卫生保障工作中应重视心肌桥飞行员的体检和飞行适应性评定,尤其要加强对心室复极异常飞行员的日常健康管理,以确保飞行安全。
- 杨志勤万锐雷方杨俊华
- 关键词：室性早搏复合征冠状动脉疾病心室复极民航飞行员
