杨光辉
- 作品数:11 被引量:32H指数:4
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前后联合入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折
- 目的 探讨前后联合入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法 对28例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者采用前后联合入路手术治疗。手术切口类型:膝前正中联合后内侧12例,前内侧联合后内侧16...
- 高先亭杨太明杨光辉朱爱祥
- 关键词:胫骨平台骨折联合入路内固定
- 骨水泥强化椎弓根钉内固定结合伤椎椎体及后外侧植骨治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨骨水泥强化椎弓根钉加伤椎体内及后外侧植骨治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法采用PMMA骨水泥强化椎弓根钉内固定、伤椎体内及后外侧植骨手术治疗15例骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折。结果随访时间平均24.2个月。术后及终末随访伤椎前缘压缩率、Cobb角及椎管狭窄率均较术前改善,无钉棒松动或退出、骨水泥泄漏并发症。结论该技术能有效地治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折。
- 朱裕成马军郑红兵杨太明李涛王冰杨春杨光辉
- 关键词:椎弓根钉椎体内植骨胸腰椎爆裂骨折
- 两种内固定法加植骨融合治疗腰椎滑脱症临床疗效观察被引量:8
- 2004年
- 目的 比较采用三椎体与二椎体内固定器提拉复位内固定治疗椎体滑脱的优越性。方法 将 4 3例下腰椎滑脱随机分为两组。A组用三椎体内固定法加椎间植骨融合术 ;B组用二椎体内固定法加椎间植骨融合术。将腰椎滑脱按传统方法分为四度 ,治疗后对其疗效、手术时间进行观察、比较。结果 本组 4 3例治疗后均得到随访 ,时间 1年 3个月~ 4年 2个月不等 ,平均 1年 4个月。滑脱椎体完全复位率 :Ⅰ度A组 10 0 % ,B组 91% ;Ⅱ度A组 10 0 % ,B组 72 % ;Ⅲ度A组 75 % ,B组 0 %。融合率A组 95 % ,B组 90 4 %。临床症状改善率 :A组 95 4 % ,B组 87%。平均手术时间 :A组为 2 12 5± 4 2 6分 ;B组为181 4 0± 3 4 5分。结论 Ⅰ度、Ⅱ度椎体滑脱两组临床疗效差异不大 ,Ⅲ度及Ⅲ度以上者两组临床疗效差异明显。故对Ⅰ度、Ⅱ度滑脱可任选三椎体内固定方法或二椎体内固定方法加椎间植骨融合术进行治疗。
- 杨春朱裕成马军许兴柏杨光辉
- 关键词:植骨融合腰椎滑脱症疗效观察
- 老年人股骨粗隆间骨折内固定植骨与非植骨疗效的比较研究被引量:1
- 2011年
- [目的]比较老年人股骨粗隆间骨折植骨内固定与非植骨内固定的疗效。[方法]对38例65岁以上患者的股骨粗隆间骨折行切开复位内固定手术,植骨组20例,非植骨组18例。选择颈干角丢失度数、内固定失效率、骨折愈合时间和Harris评分,评价两种方法的手术效果。[结果]平均随访14.5个月。植骨组颈干角丢失:3个月2.80°,12个月4.55°,2例螺钉松动,骨折愈合时间18~33周,Harris评分95.05分。非植骨组颈干角丢失:3个月7.61°,12个月12.12°,8例内固定物松动或断裂,2例骨折不愈合,其余愈合时间为21~40周,Harris评分86.56分。两组各项指标均有显著差异(P<0.05)。[结论]内固定同时植骨,增加了骨折的稳定性,并发症少,愈合快,术后髋关节功能恢复优于非植骨组。
- 王冰马军朱裕成杨春杨太明杨光辉
- 关键词:股骨粗隆间骨折骨质疏松植骨
- 股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折被引量:5
- 2012年
- 目的探讨股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 22例老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨水泥型人工双极股骨头置换手术,同时采用钢丝内固定重建股骨大、小粗隆及股骨距。统计术后下床活动时间;采用Harris评分方法评价髋关节功能。结果患者下床时间为术后(3.6±2.3)周。术后髋关节功能评分优良率90.9%。并发患肢深静脉栓塞1例;无假体松动、下沉等并发症。结论股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,患者可早期下床活动,提高生活质量,减少并发症发生。
- 王雪山杨光辉
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折人工股骨头置换股骨粗隆
- 胫骨平台后髁骨折的手术治疗被引量:7
- 2015年
- [目的]探讨胫骨平台后髁骨折的手术入路选择及复位固定手术策略。[方法]2007年1月-2013年6月36例涉及胫骨平台后髁骨折患者行手术治疗。术后观察骨愈合时间,测量胫骨平台内翻角及内、外侧平台的后倾角,采用HSS评分标准评价膝关节功能恢复情况。[结果]36例患者平均随访(16.5±3.0)个月。骨愈合时间平均(8.8±1.3)个月。术后3 d复查胫腓骨正侧位X线片测量胫骨平台内翻角、内外侧平台后倾角分别为:85.3°±3.3°(78.0°-93.5°)、10.6°±3.1°(5.0°-17.0°)、6.8±3.6°(2.0-13.0°),终末随访时上述各角度分别为:83.7±4.2°(79.0°-95.0°)、11.5±2.4°(6.0°-16.5°)、7.6°±2.8°(2.5°-14.0°),终末随访时各角度与术后3 d比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。终末随访时HSS评分:优44.4%(16例),良38.9%(14例),一般11.1%(4例),差5.6%(2例),优良率为83.3%。[结论]根据胫骨平台后髁主要骨折的位置、形态及血管损伤情况,确定适宜的切口和骨折复位固定的先后顺序,能够实现胫骨平台骨折解剖复位,恢复膝关节功能。
- 杨光辉杨太明朱裕成王博王杨史航马军
- 关键词:胫骨平台骨折手术入路复位内固定
- 保骨量截骨全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良
- 2016年
- 目的探讨成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(DDH)合并骨关节炎全髋关节置换的手术方式及骨量保存。方法选择2008年3月至2014年4月,在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科收治的10例10髋女性CroweⅣ型DDH合并骨关节炎患者,年龄41~55岁,平均(46±8)岁。其中CroweⅣ型DDH、大粗隆内翻合并骨关节炎是必备入选条件。对肢体延长、股骨大粗隆内翻、股骨颈前倾角过大等问题,采用股骨大粗隆滑移截骨矫正其内翻,以避免咬除大粗隆顶端内翻骨质。粗隆下旋转短缩截骨矫正肢体延长和前倾角过大,以国产S-R全髋关节假体置换。术中保留截骨块的肌肉附着以保持骨块的血运,同时取股骨近端及股骨头松质骨、髋臼锉磨的骨泥植于截骨处以促进愈合。两处股骨截骨最大限度保存了患者骨量。对该组病例进行了6个月至6年的随访,平均(39±12)个月。结果该组病例术后双下肢等长,无血管神经症状,截骨及保存骨处愈合时间为6~8周,平均(7.5±1.5)周;髋关节功能评分(改良Harris评分)由术前的44.5分提高到术后末次随访的90.6分。结论股骨近端双截骨S-R全髋关节置换治疗成人CroweⅣ型DDH合并骨关节炎,能一次性解决患者的术中多个问题,并保存自身骨量。
- 杨太明高先亭许兴柏孔祥如朱爱祥杨光辉陈浩王博钱玉刘祥
- 关键词:股骨截骨术
- 两种不同方法治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效比较被引量:9
- 2012年
- 目的比较邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析采用邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折各18例,比较手术后椎体高度变化,病椎愈合情况,并随访观察。对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS),对比影像学改变和患者自觉症状改变。结果 36例患者均获得随访,时间是8~26个月,平均16个月。术前、术后1w及末次随访,各项指标均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1w和末次随访比较差异无统计学意义(P>0.05)。责任椎体均示愈合良好,无蛋壳现象发生。脊柱畸形得到矫正。结论邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折有各自适应症、禁忌症和优缺点,在各自手术适应症下安全手术,其疗效并无显著性差异。
- 杨春朱裕成王冰马军李涛杨光辉孔祥如史册
- 关键词:骨质疏松症胸腰椎骨折内固定经皮椎体成形术
- 空心钉与克氏针固定加关节冲洗治疗儿童股骨颈骨折被引量:1
- 2006年
- 目的探讨应用中空加压螺钉与克氏针固定加关节冲洗治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法对12例有移位的儿童股骨颈骨折采用C型臂下复位中空加压螺钉加克氏针进行固定,同时行关节囊小切口关节腔冲洗治疗,术后观察疗效。结果所有患儿经3~5年(平均3.8年)随访,骨折于6~8周愈合,无一例发生股骨头骺板早闭及髋内翻,有1例Ⅱ型骨折发生股骨头缺血性坏死。关节功能按Brumback的评价标准,除发生股骨头缺血性坏死1例患者外,其余均为优良。结论有移位的儿童股骨颈骨折采用空心钉与克氏针固定加关节冲洗治疗,在预防并发症方面有一定效果。
- 杨光辉杨太明杨春朱爱祥
- 关键词:股骨颈骨折儿童中空加压螺钉
- 一期后路病灶清除植骨治疗下腰椎结核疗效观察
- 杨春朱裕成杨太明王冰马军杨光辉孔祥如王博史册
- 关键词:腰椎结核脊柱内固定经椎弓根固定病灶清除植骨融合术