李慧娟
- 作品数：8 被引量：89H指数：6
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔粘连患者子宫内膜雌、孕激素受体的表达及意义被引量：23
- 2017年
- 宫腔粘连（intrauterine adhesions，IUA），亦称Asherman综合征，是指子宫内膜基底层损伤后修复障碍引起的宫腔部分或全部粘连闭塞，临床表现为月经量少或闭经、周期性腹痛、复发性流产、不孕等。
- 张冬梅何援利蔡慧华李慧娟陈红黄晓东陈思萍黄睿淳孙冬华宋开静
- 关键词：宫腔粘连子宫内膜孕激素受体ASHERMAN综合征损伤后修复月经量少
- 转化生长因子-β_1及Smad2/3在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义被引量：24
- 2014年
- 目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及Smad2/3在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义。方法根据粘连程度将59例宫腔粘连患者分成轻度粘连组、中度粘连组、重度粘连组3组。采用免疫组化半定量法检测3组及对照组(非宫腔粘连患者)子宫内膜组织中TGF-β1、Smad2/3的蛋白表达量。结果随着宫腔粘连程度加重,患者子宫内膜组织中TGF-β1及Smad2/3的蛋白表达量均逐渐升高;中度、重度粘连组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论子宫内膜组织中TGF-β1及Smad2/3的过度表达可能参与宫腔粘连的发生发展。
- 周曼萍何援利乔琳刘芳李慧娟
- 关键词：宫腔粘连转化生长因子-Β1SMAD2
- Interceed对宫腔粘连兔子宫内膜容受性的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨氧化再生纤维素防粘连膜(Interceed)治疗新西兰大白兔宫腔粘连(IUA)的有效性及其对子宫内膜容受性的影响。方法将48只雌兔随机分为4组(每组12只):正常对照组(A)、Interceed对照组(B)、模型未治疗组(C)、Interceed治疗组(D)。A组行假手术,不造模;B组:正常兔子宫内放置Interceed;C和D组均采用机械和感染双重损伤法构建IUA动物模型,C组不进行治疗,D组建模后7d宫腔内放置Interceed。各组于28d各处死4只动物,收集双侧子宫组织,行HE和Masson染色检测子宫内膜腺体计数和纤维化面积。每组剩余的8只兔于动情期刺激阴道排卵,于假孕第7天处死,取子宫组织,扫描电镜观察子宫内膜胞饮突的表达,免疫组化检测子宫内膜中整合素αVβ3蛋白水平。结果与C组比较,D组子宫内膜腺体表达及纤维化程度均明显改善(P<0.05),但A、B、D组两两比较差异均无统计学意义。A组子宫内膜表面有大量发育完全的胞饮突;B组胞饮突表达与A组相似;C组胞饮突分布稀少,发育不同步;D组胞饮突分布较C组增多,形态欠规则,发育同步。C组子宫内膜整合素αVβ3蛋白表达明显低于A组(P<0.05);D组整合素αVβ3蛋白表达较C组明显增高(P<0.05)。结论 Interceed可一定程度逆转IUA的病理改变,增加子宫内膜整合素αVβ3蛋白的表达,并改善胞饮突的表达和发育,从而改善子宫内膜的容受性。
- 李慧娟何援利胡海燕李竞雄王显陈思萍张冬梅
- 关键词：宫腔粘连胞饮突整合素ΑVΒ3
- 先天性肾上腺皮质增生合并双幼稚子宫患者顺利分娩1例被引量：2
- 2017年
- 先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hyperplasia,CAH）是由一组编码皮质激素合成必须酶基因突变致肾上腺皮质类固醇合成障碍的疾病,为常染色体隐性遗传病。其主要病因是在皮质醇合成过程中,由于酶缺陷引起皮质醇合成不足,继发下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）代偿性分泌增加,导致肾上腺皮质增生。
- 张冬梅李慧娟何援利
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症激素替代治疗高危妊娠
- 宫腔粘连大鼠模型的建立及其与白细胞介素21的相关性分析被引量：13
- 2015年
- 目的以兔构建的宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)模型存在兔饲养成本偏高、不利于大规模复制模型等缺点,且目前为止,白细胞介素21(Interleukin-21,IL-21)与IUA的关系鲜有报道。文中旨在构建机械和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)感染双重损伤法的大鼠IUA模型,并检测其血清IL-21的表达水平,探讨IL-21与IUA形成的相关性。方法将健康雌性SD大鼠40只随机分为对照组(开腹但不损伤子宫)、机械损伤组(刮取子宫内膜)、感染损伤组(子宫腔放置细菌LPS棉线48h)、双重损伤组(刮取子宫内膜后在宫腔放置细菌LPS棉线48h),每组10只。构建IUA模型后7d收集子宫组织,HE染色观察子宫内膜腺体;Masson染色检测子宫内膜纤维化程度;放射免疫法检测各组大鼠血清IL-21水平,并与子宫内膜腺体数量及子宫内膜纤维化程度进行相关性分析。结果双重损伤组子宫内膜腺体数量(3.59±1.20)较对照组(12.87±2.68)、机械损伤组(11.66±2.34)、感染损伤组(11.59±1.47)均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。双重损伤组子宫内膜纤维化面积比(0.65±0.03)较对照组(0.25±0.04)、机械损伤组(0.30±0.07)、感染损伤组(0.32±0.08)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。双重损伤组血清IL-21水平[(286.21±27.80)pg/m L]较对照组[(118.65±22.55)pg/m L]、机械损伤组[(176.20±19.05)pg/m L]、感染损伤组[(187.98±16.51)pg/m L]升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-21水平与子宫内膜纤维化面积比呈正相关(r=0.271,P<0.05)。结论采用机械和感染双重损伤法可以成功建立大鼠IUA模型,该大鼠模型血清IL-21水平明显升高,与子宫内膜纤维化程度呈正相关,提示IL-21可能间接参与IUA的形成。
- 蔡慧华何援利李慧娟李竞雄刘芳
- 关键词：宫腔粘连动物模型白细胞介素21
- 不同剂量戊酸雌二醇防治大鼠宫腔粘连的作用研究被引量：6
- 2017年
- 目的:研究不同剂量的戊酸雌二醇(estradiol valerate,E2V)对大鼠宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)的防治效果。方法:将48只8~10周龄健康雌性SD大鼠随机分为8组:空白对照组、实验对照组、3个雌激素预防组(低、中、高剂量)、3个雌激素治疗组(低、中、高剂量)。收集各组大鼠子宫组织,HE染色观察子宫内膜腺体,MASSON染色观察子宫内膜纤维化程度,免疫组化法检测子宫内膜转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)的表达水平。结果:与实验对照组相比,3个雌激素预防组大鼠的子宫内膜腺体计数增多(P值均为0.000)、纤维化面积降低(P_(低雌A组)=0.013,P_(中雌A组)=0.021,P_(高雌A组)=0.003),差异均有统计学意义,3个雌激素治疗组大鼠的子宫内膜腺体计数(P_(低雌B组)=0.536,P_(中雌B组)=0.536,P_(高雌B组)=1.000)及纤维化面积(P值均为1.000)与实验对照组相比均无显著性差异;6个雌激素组的子宫内膜TGF-β1表达水平均降低(P值均为0.000),其中中、高剂量组均低于低剂量组(P值分别为0.003及0.002),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.842);6个雌激素组子宫内膜MMP-9表达水平均升高(P值均为0.000),中、高剂量组均高于低剂量组(P值均为0.000),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.379);6个雌激素组子宫内膜ER-α表达水平均有升高(P值均为0.000),中、高剂量组均高于低剂量组(P值均为0.000),而中、高剂量2组相比无差异(P=0.513)。结论:在大鼠IUA建模早期应用雌激素,可显示较好疗效,但ER-α饱和后,其疗效不随剂量增加而增强;在建模完成后应用雌激素,治疗效果欠佳,考虑是否与单一治疗有关,如能增加其他治疗方法也许能增强疗效。
- 王显何援利蔡慧华李慧娟胡海燕任旭雯陈思萍张冬梅
- 关键词：宫腔粘连纤维化戊酸雌二醇雌激素受体-Α
- 戊酸雌二醇对大鼠宫腔粘连形成的预防作用观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨雌二醇对大鼠宫腔粘连形成的预防作用及其机制。方法 30只雌性SD大鼠随机均分为5组,采用刮宫加感染双重损伤法制作大鼠宫腔粘连模型,实验处理因素为戊酸雌二醇灌胃。空白对照组(A)大鼠不予造模也不施加雌二醇处理;生理量雌激素组(B)造模但不给予雌二醇;低剂量雌激素组(C)、中剂量雌激素组(D)、高剂量雌激素组(E)于造模后分别给予剂量为0.206、0.514、1.028mg/(kg·d)的戊酸雌二醇灌胃。采用ELISA法测定各组大鼠戊酸雌二醇灌胃前后的血清雌二醇浓度,采用HE染色观察各组大鼠子宫内膜腺体数量,Masson染色计算子宫内膜纤维化面积,并通过免疫组化法检测子宫内膜组织中转化生长因子β(TGF-β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况。结果戊酸雌二醇灌胃后,C、D、E组血清雌二醇水平较A、B组明显增高(P<0.05);随着灌胃戊酸雌二醇量增加,血清雌二醇水平也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,C、D、E组子宫内膜腺体数目明显增多,纤维化面积比降低(P<0.05),但D、E组间比较差异无统计学意义。与B组比较,C、D、E组子宫内膜TGF-β表达明显降低(P<0.05),MMP-9表达明显升高(P<0.05),但D、E组间差异无统计学意义。结论雌二醇可减轻子宫内膜损伤后宫腔粘连的形成,在一定范围内随着雌二醇量的增加改善作用会更加明显。
- 王显何援利蔡慧华李慧娟任旭雯胡海燕陈思平张冬梅
- 关键词：宫腔粘连戊酸雌二醇转化生长因子Β基质金属蛋白酶9纤维化
- 防粘连膜治疗新西兰大白兔宫腔粘连的效果被引量：2
- 2015年
- 目的观察氧化再生纤维素防粘连膜(Interceed)治疗新西兰大白兔宫腔粘连的疗效和安全性。方法采用机械和感染双重损伤法构建新西兰大白兔宫腔粘连动物模型。将48只雌兔随机分为4组:正常对照组、Interceed对照组、模型组、Interceed治疗组。正常对照组:行假手术,不造模。Interceed对照组:正常兔宫腔内放置Interceed;模型组、Interceed治疗组采用机械和感染双重损伤法构建宫腔粘连动物模型。模型组:建模后不作治疗;Interceed治疗组:建模后1周宫腔内放置Interceed。每组分别于治疗前(建模后1周)、治疗后2周和4周各处死4只,收集双侧子宫组织,HE染色观察子宫内膜形态及腺体计数;Masson染色检测子宫内膜纤维化程度;免疫组化法检测子宫内膜转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白表达。结果 (1)Interceed对照组各时间点子宫内膜腺体数量、纤维化面积比率、TGF-β1蛋白表达与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)在治疗前,模型组和Interceed治疗组子宫内膜腺体数量均低于正常对照组(P<0.001),而纤维化面积比率和TGF-β1蛋白表达均高于正常对照组(P<0.001)。(3)在治疗后2、4周,Interceed治疗组TGF-β1蛋白表达均高于正常对照组(P<0.001),而腺体数量、纤维化面积比与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);Interceed治疗组子宫内膜腺体数量、纤维化面积比率、TGF-β1蛋白表达与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 Interceed可以有效治疗新西兰大白兔宫腔粘连,并且对新西兰大白兔子宫内膜无明显不良影响。
- 李慧娟何援利胡海燕周曼萍李竞雄王显欧莹陈思萍张冬梅
- 关键词：宫腔粘连转化生长因子Β1
