房信刚
- 作品数：12 被引量：66H指数：6
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 公立医院补偿机制改革实证研究
- 改革开放以来，为了适应经济体制改革，改善医疗条件，提高医疗保障水平，中国开始了卫生体制改革，致力于建设高效的卫生保健体制，改革取得了一定的成效但也引发了许多社会问题，突出表现在公立医疗机构内部运行机制出现市场化倾向，并导...
- 房信刚
- 关键词：卫生体制改革服务质量
- 文献传递
- 妊娠晚期羊水过少影响妊娠结局的历史性队列研究被引量：2
- 2019年
- 目的:通过历史性队列研究分析妊娠晚期羊水过少对妊娠分娩结局的影响。方法:将住院分娩的孕妇按照年龄、孕周、分娩前体重、孕、产次等因素匹配,选取487例妊娠晚期羊水过少孕妇作为羊水过少组,620例羊水正常孕妇作为正常对照组,对比分析两组妊娠分娩结局的差异。结果:妊娠晚期羊水过少使孕妇剖宫产和脐带绕颈发生风险均明显增高,与正常对照组比较,相对危险度(RR)分别为4. 72(95%CI:3. 63～6. 14)和7. 58(95%CI:4. 08～15. 13);同时发生胎儿生长受限、羊水粪染、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息风险升高,RR分别为4. 70(95%CI:2. 76～8. 31)、4. 72(95%CI:3. 63～6. 14)、4. 40(95%CI:3. 24～6. 02)和6. 20(95%CI:3. 74～10. 69)。结论:妊娠晚期羊水过少严重影响了围生儿健康,应加强产前定期检查和围生期保健,促进预后改善。
- 俞李萍沈洁项希桥房信刚
- 关键词：羊水过少妊娠晚期历史性队列研究
- 城市社区卫生服务机构建立双向转诊模式的探索与思考被引量：7
- 2013年
- 目的:我国于2006年初出台《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,明确指出,建立社区卫生服务机构与大医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。本文就城市社区卫生服务机构与综合性医院之间建立双向转诊的机制、体制进行归纳,以及对在完善实施过程中的经验和方法进行总结,对存在的问题进行剖析,探讨相应的对策和措施,为将来双向转诊政策的完善和实施提供参考。
- 俞李萍张瑞凤施文平俞能年房信刚项希桥
- 关键词：社区卫生服务双向转诊
- 我国妇幼保健机构公共卫生属性淡化的机制研究被引量：4
- 2005年
- 妇幼卫生是公共卫生体系的重要组成部分,妇幼保健机构是妇幼卫生工作的实现主体,为了促进我国妇幼保健机构的健康和可持续发展,提高妇女、儿童健康水平,通过对妇幼保健机构的社会功能、行为动因和行为特征的系统分析,构建出妇幼保健机构公共卫生属性淡化的作用机制模型。公共卫生的实质是公共政策,建议政府要实现市场机制与政府宏观调控的有机结合,促进妇幼保健事业健康发展。
- 吕军陈天陈刚房信刚
- 关键词：妇幼卫生公共卫生保健机构
- 公立医院财政补偿机制改革研究概述被引量：9
- 2007年
- 目的以改革财政补偿机制为突破口，探索通过明确政府职责，促使公立医院回归公益性。方法综合运用政策环境分析方法、预算方法、焦点组讨论等多种定性与定量方法，探索公立医院财政补偿机制改革思路与方法。结果构建了财政补偿机制改革的宏观思路；研制了医院收支差额的核算思路与方法；验证了核算医院收支差额的理论思路具有现实的可行性和可操作性，核算的结果经论证也具有一定的合理性。结论应科学核定公立医院的收支差额作为政府财政补偿总额的参考标准；并以行政合同的方式来规范财政补偿中政府与医院双方的权利、义务关系。医院应端正服务理念，转变内部运行机制，使公立医院真正体现公益性。
- 吕军李士华房信刚边建超刘剑英续洁
- 关键词：实证研究
- 公立医院财政补偿机制改革的思路与方法被引量：21
- 2007年
- 大量研究显示，目前政府对公立医院财政补偿机制存在的问题主要体现在以下三个方面：①财政补偿总量不足；②财政投入方式不合理，资金使用效率低下；③财政补偿制度不规范。由此可见，财政补偿机制改革的关键就是如何确定财政补偿的总量以及如何进行补偿的实施方案。我们在研究中首先构建了财政补偿机制改革的宏观思路，然后对如何确定财政补偿总量，进行医院收支差额的核算方法进行了探讨。
- 吕军李士华房信刚边建超刘剑英续洁
- 关键词：财政补偿机制
- 某公立医院收支差额核算方法的实证被引量：3
- 2007年
- 在《公立医院财政补偿机制改革的思路与方法》一文中已阐述了核定公立医院收支差额的方法，在此将以上海市宝山区罗店医院为试点医院对该思路与方法进行实证，模拟验证该思路与方法的合理性、可行性和可操作性。
- 房信刚吕军李士华边建超刘剑英续洁
- 关键词：财政补偿
- 公立医院财政补偿机制改革方案实施思路与模拟分析被引量：8
- 2007年
- 前文已对试点公立医院2005年的收支状况进行了预算，并核定了其收支差额，这为政府确立财政补偿的标准提供了重要依据。然而，如何具体实施财政补偿决定着财政补偿效率的高低，直接影响着财政补偿机制改革的成败。本研究在前期研究基础上，围绕着如何进行补偿，形成了财政补偿机制改革的实施方案及思路，并用2005年试点医院实际运行数据对方案进行模拟实施以验证核算结果、实施方案的可行性与可操作性，并对模拟实施情况进行分析，对正式启动财政补偿机制改革提出建议。
- 房信刚吕军李士华边建超刘剑英续洁
- 关键词：财政补偿
- 特需医疗服务发展意向研究概述被引量：10
- 2006年
- 我国特需医疗服务发展已近20年,尽管其在满足较高层次的医疗保健需求方面确实起到了积极的作用,但同时在特需医疗服务的内涵、服务内容和承担主体等问题上却始终存在着较大争议。本研究从剖析各位学者对上述问题的不同观点入手,对特需医疗服务的供需双方进行意向调查,在此基础上探讨我国特需医疗服务发展的基本思路,为促进我国特需医疗服务的良性发展提供决策的参考依据。
- 吕军陈瀚钰房信刚陈天
- 关键词：特需医疗服务
- 特需医疗服务供方意向调查分析被引量：3
- 2006年
- 剖析目前特需医疗服务供方所存在的主要问题,初步探讨在我国发展特需医疗服务适宜的承担主体。采用个别访谈和问卷调查的方法对来自不同性质的医院的医护人员和医院管理人员进行了意向调查。结果显示,医院发展特需医疗服务并不是解决医务人员收入问题的有效手段;公立医院发展特需医疗服务势必会对其普通医疗服务带来负面影响。建议在确保大部分公立医院只提供普通医疗服务的基础上,由私立医院和一部分公立医院作为特需医疗服务的承担机构。
- 陈天吕军房信刚陈瀚钰
- 关键词：特需医疗服务供方
