彭家华
- 作品数：7 被引量：20H指数：4
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- CyberKnife呼吸跟踪治疗辅助计划对金标误差的分析研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨射波刀呼吸跟踪辅助计划对植入不同数量金标误差跟踪摆位分析。方法选择2016年10月至2017年7月在南京总医院治疗的肿瘤患者22例,其中男性11例,女性11例;年龄35~76岁,平均年龄53岁。采用Cyber Knife系统治疗,分别植入小于3枚、大于等于3枚金标,通过2次分别在有辅助计划和没有辅助计划下进行摆位,比较X轴、Y轴、Z轴、旋转(左/右)(L-R)、旋转(头部向下/头部向下)(Down-Up)、旋转(顺时针/逆时针)(CW-CCW)方向之间的金标误差。结果植入小于3枚金标的患者11例中,使用辅助计划与不使用辅助计划比较,X轴、Y轴、Z轴差异无统计学意义(t=0.028、-0.620、0.122,P=0.978、0.549、0.905),而L-R、Down-Up、CW-CCW无法得出3个旋转方向的误差。对于植入大于等于3枚金标的患者11例中,使用辅助计划与不使用辅助计划比较,X轴、Y轴差异无统计学意义(t=-1.69、-1.37,P=0.122、0.199),Z轴差异有统计学意义(t=-2.93,P=0.015);L-R、Down-Up旋转方向差异无统计学意义(t=0.31、-1.04,P=0.762、0.322),CW-CCW旋转方向差异有显著统计学意义(t=-4.63,P=0.000)。结论无论患者植入金标的多少,使用辅助计划能够减少金标的六维误差及提高金标的快速识别,增加摆位与治疗的精确度。
- 苏毅德彭家华李兵朱锡旭冯茜杨孝伟周含
- 关键词：射波刀
- 射波刀治疗颅内病变的初步体会被引量：5
- 2010年
- 目的:介绍射波刀治疗颅内病变的技术、经验及技巧。方法:45例颅内肿瘤或病变经CT1mm层厚定位扫描,其中40例另行3mm层厚MRI扫描以与CT图像融合,MultiPlan计划系统设计治疗计划,采用6维颅骨追踪技术行射波刀治疗,中位治疗次数3(2～5),中位处方剂量24Gy(15～35Gy)。结果:45例患者均顺利完成。经3～9个月随访,CR12例,PR28例,SD4例,PD0例,1例失访,总有效率88.9%。2例RTOG急性放射损伤2级,6例RTOG/EORTC晚期放射损伤1级。结论:颅内病变射波刀治疗适应证广泛,具备无创、疗程短、精度高、剂量跌落快等特点。
- 鹿红李兵朱锡旭武新虎沈泽天高淑萍彭家华
- 关键词：射波刀立体定向放射外科颅内病变
- 三个或三个以上金标追踪在射波刀治疗中优势
- 景生华杨孝伟许诺彭家华朱锡旭李兵
- 奈达铂联合三维适形放疗治疗局部晚期食管癌68例疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的:研究三维适形放疗联合奈达铂(nedaplatin,NDP)化疗方案的同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:68例局部晚期食管癌患者,抽签法随机分成奈达铂治疗组34例,顺铂对照治疗组34例。化疗方案奈达铂(NDP)(80-100)mg/m2d1,亚叶酸钙(calcium folinate,CF)100mg/m2d1-5,5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2d1-5;DDP 30mg/m2d1-3,CF 100mg/m2d1-5,5-FU 500mg/m2d1-5。放射治疗食管局部病灶(6-7周)总剂量:(60-66)Gy/(30-33)次。结果:NDP组有效率为90.9%,DDP组有效率为81.3%,差异无显著性(P=0.528);NDP组的1年、2年总生存率分别为75.8%和57.6%,DDP组的1年、2年总生存率分别为68.8%和50.0%,NDP组的总生存率高于DDP组,但差异无统计学意义(χ2=0.375,P=0.540)。NDP组恶心、呕吐发生率分别为17.6%和11.8%,显著低于DDP组(50.0%和47.1%)(P=0.031、0.016);NDP组肾毒性(8.8%)显著低于DDP组(38.2%)(P=0.039);而骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率两组差异无显著性(P>0.05)。结论:NDP联合5-FU的同步放化疗方案是治疗局部晚期食管癌的有效方案,近期及远期疗效与PF方案相似,在减轻恶心、呕吐等胃肠反应及肾毒性方面,较PF方案显示出明显的优势。
- 沈泽天武新虎李兵沈君姝高淑萍彭家华朱锡旭
- 关键词：食管肿瘤同期放化疗奈达铂
- 射波刀治疗床修正值对六维颅骨追踪总体精度的影响被引量：4
- 2015年
- 目的 :探讨射波刀治疗床可修正值与六维颅骨(6D Skull)靶区追踪总体精度的关系。方法 :通过影像引导将治疗床移至所需修正位置进行6D Skull球方模型定位精度测试,将测试结果与修正值为0相比较及分析。结果:治疗床3个平移方向修正值为0、3、6、10 mm,靶区追踪总体精度分别为0.23、0.32、0.53、0.55 mm;治疗床3个旋转方向修正值为(0.3、0.3、1°)、(0.6、0.6、2°)、(1、1、3°),靶区追踪总体精度分别为0.12、0.99、0.78 mm;治疗床3个平移方向和3个旋转方向修正值为(3、3、3 mm,0.3、0.3、1°)、(6、6、6 mm,0.6、0.6、2°)、(10、10、10 mm,1、1、3°),靶区追踪总体精度分别为0.08、0.8、1.4 mm。结论:射波刀6D Skull靶区追踪总体精度随着治疗床3个平移方向或(和)3个旋转方向修正值的增加而增大,日常治疗摆位时应尽可能地减小治疗床的修正值。
- 王涛沈君姝周含彭家华朱锡旭李兵
- 关键词：射波刀
- ≥3个金标追踪在射波刀治疗中的优势比较被引量：4
- 2016年
- 目的分析不同数量的金标在射波刀放疗中的区别，阐述金标追踪在射波刀临床治疗中的优势。方法整理和分析2013-2014年间进行射波刀金标追踪治疗的患者424例，其中观察组330例（≥3个金标追踪），对照组94例（〈3个金标追踪），记录并分析每例患者的摆位误差数据和治疗误差数据。结果观察组摆位误差平均值0．031mm，治疗误差平均值0．314mm；对照组摆位误差平均值0．057mm，治疗误差平均值1．122mm。结论采用≥3个金标追踪能明显提高患者的治疗精确度，提高治疗质量。
- 景生华杨孝伟许诺彭家华朱锡旭李兵
- 关键词：放射疗法射波刀
- 射波刀治疗Ⅰ期周围型非小细胞肺癌疗效的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:评价射波刀治疗Ⅰ期周围型非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:50例Ⅰ期周围型非小细胞肺癌患者(84%的患者有病理学诊断)接受射波刀治疗,其中ⅠA期30例,ⅠB期20例;放疗总剂量为48～60Gy(中位剂量为57Gy),72%以上的等剂量面必须包括95%以上的计划靶体积。50例患者均采用肿瘤内植入金标的同步呼吸追踪技术,完成治疗后评估近期和远期疗效以及不良反应。结果:随访时间为3～40个月(中位随访时间为29个月),其中完全缓解40例、部分缓解6例、疾病稳定2例、疾病进展2例,有效率为92%,2年局部控制率为96%;1年总生存率为86%,2年总生存率为74%。3例患者发生Ⅲ级穿刺相关并发症,5例发生Ⅲ级治疗相关不良反应。结论:对于无法手术的Ⅰ期周围型非小细胞肺癌患者,射波刀治疗是一种近期及远期疗效均较好的治疗方法,且不良反应可以耐受,但对其长期的疗效和不良反应仍有待进一步观察。
- 沈泽天武新虎李兵沈君姝彭家华朱锡旭
- 关键词：射波刀
