张静
- 作品数:11 被引量:69H指数:5
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 2%洗必泰消毒皮肤对预防导管相关性血流感染效果评价被引量:11
- 2014年
- 目的:在中心静脉置管中,比较用2%洗必泰消毒皮肤与安尔碘消毒皮肤在预防血导管相关性感染的临床效果评价。方法:采用回顾性调查的方法,对照组选择2011年7-12月,以及试验组2012年7-12月在ICU留置中心静脉导管,一组用安尔碘进行消毒皮肤,另一组用2%洗必泰消毒皮肤,比较两组CRBSI发生情况。结果:对照组留置中心静脉导管例数260例,导管日数为2033 d,平均留置导管(7.82±0.26)d,共有14例感染,感染率为6.89‰。试验组留置中心静脉导管例数282例,导管日数为2315 d,平均留置导管(8.21±0.68)d,共有6例感染,感染率为2.6‰。试验组留置导管时间明显长于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.28,P<0.05)。试验组感染率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(字2=4.038,P<0.05)。结论:2%洗必泰消毒皮肤,显著降低血导管相关性感染的发生率,提高患者治疗质量。
- 张静王平张丽涓闫芳陈倪
- 关键词:导管相关性血流感染洗必泰医院感染中心静脉导管
- 非心源性休克患者脑钠肽与血流动力学参数的相关性分析及两者预测预后的价值探讨被引量:6
- 2012年
- 目的探讨非心源性休克患者血浆脑钠肽(BNP)水平与肺动脉漂浮导管(Swan—Ganz导管)所测得数据的相关性,以及与患者预后的关系。方法采用前瞻性对照研究方法,选择本院重症监护病房(ICU)21例非心源性休克患者,置入Swan—Ganz导管,连续3d测定中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(co),同时进行血浆BNP定量检测;分析存活患者(8例)和死亡患者(13例)BNP及CVP、PAP、PCWP、CO的差异。采用多元回归分析法分析BNP与CVP、PAP、PCWP、CO的相关性。结果死亡患者人院时血浆BNP浓度(ng/L)显著高于存活患者(708.06±242.58比317.05±140.21,P〈0.05):而两组患者血流动力学参数无明显差异。治疗3d后,死亡患者CVP(mmHg,1mmHg=0.133kPa)显著高于存活患者(13.64±4.00比9.92±1.26,P〈O.05),而CO(L/min)显著低于存活患者(4.61±2.06比6.95±1.28,P〈0.05),死亡患者和存活患者PAP(mmHg)、PCWP(mmHg)无明显差异(PAP:20.84±8.48比16.82±4.97,PCWP:13.60±5.71比12.72±4.98,均P〉0.05)。多元回归分析显示,BNP与CVP、PAP、PCWP、CO均无明显相关性(r值分别为0.157、0.306、0.229、-0.269,P值分别为0.16、0.25、0.09、0.12)。结论血浆BNP和Swan—Ganz导管监测血流动力学参数对休克患者病情和预后的评估均有一定价值;但在非心源性休克患者中,BNP增高不能作为反映心功能的指标,不能替代Swan—Ganz导管用于指导治疗。
- 王玺王平李鸿飞宋家志冷凝涵王新凯李雪莲沈钦黄鲜杨进李洁颖邹军张静陈燕春刁华英
- 关键词:脑钠肽
- 大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的评估大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎危重患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2011年01月-2014年12月收入重症监护病房且符合呼吸机相关性肺炎诊断标准的92例患者(均为细菌感染所致),按照随机数字表法将其分为治疗组42例及对照组50例。对照组在常规治疗基础上加用抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用大蒜素治疗,疗程14 d。分析两组患者的病原菌分布情况,比较两组患者机械通气时间、抗生素治疗时间、住ICU时间及14 d病死率;并观察记录大蒜素使用过程中安全性及不良反应发生率。结果细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者的常见病原菌为鲍曼不动杆菌(35.2%)、金黄色葡萄球菌(17.1%)、铜绿假单胞菌(13.3%)、肺炎链球菌(13.3%)及肺炎克雷伯菌(8.6%)。治疗组机械通气时间略短于对照组(P>0.05),抗生素使用时间及住ICU时间显著短于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后14 d病死率无统计学差异(P>0.05)。结论细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者在常规抗感染治疗基础上加用大蒜素治疗,能显著缩短抗生素使用时间,且有缩短患者机械通气时间及住ICU时间,临床不良反应发生率低,可以安全使用。
- 闫芳陈倪杨芳张毅张静王平
- 关键词:呼吸机相关性肺炎大蒜素机械通气病死率
- 低分子肝素治疗对老年重症肺炎患者APACHEⅡ评分及动脉血气分析参数的影响被引量:29
- 2014年
- 目的探讨在老年重症肺炎患者常规治疗的基础上加用低分子肝素能否改善其APACHEⅡ评分及动脉血气分析参数。方法选择2009年10月—2011年9月入住某院的老年重症肺炎患者,随机分为治疗组(23例)及对照组(20例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素4 000 U皮下注射,1次/d,疗程7 d。分别在治疗后24 h、3 d、7 d时比较两组患者APACHEⅡ评分及动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)是否有差别。结果两组患者入组时基本资料及APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中的出血发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。在治疗第24小时和第3天,两组患者APACHEⅡ评分均值差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗第7天,治疗组APACHEⅡ评分(13.71±3.65)低于对照组(16.95±4.70),差异有统计学意义(t=2.47,P=0.02)。在治疗第24小时、第3天和第7天,两组患者的动脉血pH、PaCO2、Lac均值差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗第24小时及第3天,两组患者动脉血PaO2均值差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗第7天,治疗组动脉血PaO2(106.8±32.7)明显高于对照组(88.6±22.2),差异有统计学意义(t=-2.15,P=0.04)。结论老年重症肺炎患者在接受常规治疗的基础上加用低分子肝素,能改善患者的氧合,降低APACHEⅡ评分。
- 王国祥王玺王平张丽涓杨芳冷凌涵张静沈钦杨进吉丽西宋家志邹军
- 关键词:低分子肝素动脉血气
- 床旁置入漂浮导管并发症及安全性分析被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨床旁置入漂浮导管,安全性以及并发症的处置对策。方法:分析在ICU床旁置入漂浮导管的63例患者在置管过程中及置管后出现的相关并发症。结果:床旁置入漂浮导管用时短,易操作,并发症发生率低,予以及时正确的处理后未对患者产生严重不良后果。结论:在ICU中行床旁置入漂浮导管并发症少,安全性高,置管过程用时短。
- 冷凌涵王平王国祥杨芳刁华英陈燕春王玺李雪莲杨进张静
- 关键词:漂浮导管并发症安全性
- NCPAP联合低分子肝素对重症肺炎患者肺功能和血氧饱和度的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合低分子肝素治疗重症肺炎的效果。方法选取2017年5月-2018年5月在我院治疗的重症肺炎患者103例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,其中观察组给予NCPAP联合低分子肝素,对照组仅给予低分子肝素,观察两组治疗效果、肺功能及血气指标。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),其总有效率为96.23%;观察组啰音消失时间、气促消失时间和住院时间分别为(3.72±1.02) d、(1.50±0.30) d和(9.20±1.04) d,均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后第1秒最大呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和最高呼气流速(PEF)分别为(2.81±0.30) L、(3.98±0.51) L和(3.81±0.67) L/s,均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO_2)和血氧饱和度(SpO_2)分别为(98.82±7.83) mmHg和(98.20±7.81)%,均明显高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO_2)为(28.92±2.83) mmHg,明显低于对照组(P<0.05)。结论 NCPAP联合低分子肝素治疗重症肺炎有较好的效果,有助于改善患者的肺功能及血氧水平。
- 张静杨芳张川杨玲
- 关键词:经鼻持续气道正压通气低分子肝素重症肺炎肺功能
- 重症急性胰腺炎连续性血液净化治疗的临床效果评价
- 2015年
- 目的总结重症急性胰腺炎(SAP)行连续性血液净化治疗的效果评价.方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月期间我科收治重症急性胰腺患者,采用传统方法基础上联合连续性血液净化(CBP)治疗分为观察组,单独采用传统方法治疗的患者为对照组.比较两组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMS).结果:两组患者中,持续血液净化治疗APACHE Ⅱ评分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMS)较前明显好转.观察组指标显著低于对照组(P〈0.05).结论:重症胰腺炎的联系血液净化治疗可清除炎性物质,减少全身炎症反应,改善患者预后,降低死亡率.
- 张静王平王国祥张丽涓陈倪
- 关键词:连续性血液净化重症急性胰腺炎
- 低分子肝素对老年重症肺炎患者APACHE Ⅱ评分及动脉血气分析的影响
- 目的 探讨在老年重症肺炎的患者中,常规治疗的基础上加用低分子肝素是否能改善患者的APACHEⅡ评分及动脉血气.方法 选择2009年10月~2011年9月入住我科的重症肺炎患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗,...
- 王国祥宋家志邹军吉丽西王平王玺张丽涓杨芳冷凌涵张静沈钦杨进
- 大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎的效果评估被引量:4
- 2015年
- 目的探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗。入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测。观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标。结果两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗。
- 周贵陈燕春闫芳王国祥冷凌涵邹军张静王平
- 关键词:大蒜素VAP
- 多波长光声层析成像技术用于人体气管探测被引量:1
- 2022年
- 目的通过多波长光声层析成像技术对气管结构进行重建成像。方法基于阵列换能器的光声成像技术对7名志愿者的气管进行了多波长光声层析成像实验,研究光声层析成像技术对气管不同呼吸相、不同层面的高分辨率(高达150μm)图像特征,并对该技术的成像优劣性进行评价。结果光声层析成像技术能对人体气管进行清晰成像,能够真实反映气管及气管周围组织的结构特征。结论光声层析成像技术可作为一种无创便捷、无电离辐射的成像方式,对气管解剖和功能状态进行实时评估。
- 温艳婷温艳婷张静张静熊春燕迟子惠陈艺李伦蒋华北
- 关键词:图像重建气管