张荣荣 作品数:20 被引量:106 H指数:6 供职机构: 南京医科大学附属淮安第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
多层CT螺旋对35例小儿川崎病冠状动脉损伤的临床诊断价值 被引量:3 2017年 小儿皮肤黏膜淋巴结综合症(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病(diseaes,KD),是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。发病多为5岁以下婴幼儿,临床多表现为皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、口腔黏膜弥漫充血、发热、掌跖红斑等[1,2]。冠状动脉受累是KD最严重的并发症. 王祥 孙兴珍 洪泽 胡剑 张荣荣关键词:冠状动脉疾病 二维超声心动图 埃索美拉唑对消化性溃疡患儿血清、胃液白细胞介素及抗氧化指标的影响研究 被引量:5 2016年 目的研究埃索美拉唑对消化性溃疡患儿血清、胃液白细胞介素及抗氧化指标的影响状态。方法选取2013年6月-2015年7月医院门诊和住院病房收治的60例消化性溃疡患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组,每组30例患儿,对照组以奥美拉唑进行治疗,观察组则以埃索美拉唑进行治疗,然后将两组患儿治疗前、后的血清、胃液白细胞介素及抗氧化指标进行分别检测,并比较两组不同时间点的检测结果。结果治疗前两组患儿的血清、胃液白细胞介素及抗氧化指标比较,无统计学差异(均P>0.05),而治疗后不同时间观察组的血清、胃液白细胞介素均低于对照组,血清和胃液抗氧化指标均好于对照组,有统计学差异(均P<0.05)。结论埃索美拉唑对消化性溃疡患儿血清、胃液白细胞介素及抗氧化指标的影响相对更好,对于消化性溃疡的应用价值相对更高。 张娟 张荣荣 曹婷婷关键词:埃索美拉唑 血清 胃液 白细胞介素 抗氧化指标 急性髓系白血病患儿CD56抗原的表达与其预后的关系 被引量:1 2019年 目的:分析急性髓系白血病患儿CD56抗原的表达与其预后的关系。方法:选取2012年1月至2015年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的40例急性髓系白血病患儿作为研究对象。将其中CD56抗原检测结果为阳性的20例患儿作为研究组,将其中CD56抗原检测结果为阴性的20例患儿作为对照组。对两组患儿均进行常规治疗,然后对比其病情的完全缓解率、总生存时间、无病生存时间及治疗后1年内其病情的复发率。结果:治疗后,两组患儿病情的完全缓解率相比,P>0.05;研究组患儿的总生存时间、无病生存时间均短于对照组患儿,P<0.05。治疗后1年内,研究组患儿病情的复发率低于对照组患儿,P<0.05。结论:与CD56抗原检测结果为阴性的患儿相比,CD56抗原检测结果为阳性的急性髓系白血病患儿其总生存时间及无病生存时间均较短。急性髓系白血病患儿CD56抗原的表达与其预后密切相关。 马丽 蒯文霞 祁海啸 张荣荣 袁玉芳 赵继欧关键词:急性髓系白血病 预后 维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究 被引量:12 2014年 目的探讨喘息性肺炎患儿血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平的变化及临床疗效。方法将80例喘息性肺炎患儿随机分为维生素D治疗组及非维生素D治疗组,均给予抗感染及对症治疗,同时维生素D治疗组给予补充维生素D治疗1个月,治疗前及治疗后1个月分别检测血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平,同时记录患儿临床疗效。结果 (1)治疗1个月后,喘息性肺炎维生素D治疗组碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)维生素D治疗组气促喘息消失时间、心率恢复正常时间、哮鸣音消失时间、住院时间较非维生素D治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)维生素D治疗组总有效率97.5%(39/40),明显高于非维生素D治疗组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.01)。结论辅以足量的维生素D可缩短喘息性肺炎病程,改善疗效,提高患儿免疫力,维生素D缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。 冯伟静 张荣荣 李玉红关键词:支气管肺炎 喘息 大剂量地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症的临床研究 被引量:2 2019年 目的:探讨大剂量地塞米松治疗小儿免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法:将60例初诊ITP患儿随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组用大剂量(1mg·kg^-1·d^-1)地塞米松静脉滴注,对照组用常规剂量(0.25mg·kg^-1·d^-1)地塞米松静脉滴注,比较两组患儿的血小板恢复情况、总有效率及不良反应。结果:治疗组的血小板开始上升时间为(2.95±1.32)d、血小板恢复正常所需时间为(5.86±2.46)d、治疗1周后的血小板数为(152.26±65.73)×10^9L^-1、两周后的血小板数为(212.31±85.26)×10^9L^-1、4周后的血小板数为(181.72±69.68)×10^9L^-1,均优于对照组[对应数值分别为(5.32±2.65)d、(8.53±3.32)d、(85.72±40.68)×10^9L^-1、(163.58±65.82)×10^9L^-1、(116.43±49.75)×10^9L^-1],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率(86.67%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中有1例患儿出现高血压副作用,对照组中未出现副作用,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量地塞米松治疗小儿初诊ITP的疗效比常规剂量地塞米松更显著,两者不良反应均轻微,安全性较好。 祁海啸 周国平 胡剑 周文娣 洪泽 张荣荣 孙兴珍 王春玲 蒯文霞关键词:大剂量地塞米松 小儿 免疫性血小板减少症 疗效 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗期间院内感染危险因素分析 被引量:17 2019年 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗期间发生院内感染的危险因素。方法选择2012年12月—2018年12月期间南京医科大学附属淮安第一医院儿科收治的急性淋巴细胞白血病初发儿童,并依据诱导缓解化疗期间是否发生院内感染分为感染组(重症感染组和非重症感染组)和非感染组,搜集患者临床资料。采用单因素分析和多因素logistics回归分析儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗期间发生院内感染的危险因素。结果共纳入患者96例,其中感染组67例(重症感染组26例,非重症感染组41例)和非感染组29例。单因素分析显示感染组在粒细胞缺乏时间、皮肤黏膜损害方面明显高于非感染组,在层流床使用、血白蛋白水平方面明显低于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示长时间粒细胞缺乏(>21 d)[比值比(odds ratio,OR)=23.075,95%置信区间(confidence interval,CI)(3.682,144.617),P=0.001]、皮肤黏膜损害[OR=12.376,95%CI(1.211,126.507),P=0.034]、低白蛋白血症[OR=5.249,95%CI(1.246,22.113),P=0.024]是儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗期间发生院内感染的独立危险因素,使用层流床[OR=0.268,95%CI(0.084,0.854),P=0.026]是其保护因素。结论长时间粒细胞缺乏、皮肤黏膜损害、低白蛋白血症是儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗期间发生院内感染的独立危险因素,使用层流床是其保护因素。 赵继鸥 袁玉芳 张荣荣 杨晓春 高海燕关键词:急性淋巴细胞白血病 儿童 环孢素A治疗小儿难治性免疫性血小板减少性紫癜的疗效 被引量:7 2017年 目的探讨环孢素A(CsA)治疗儿童难治性免疫性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效及安全性。方法 RITP患儿47例分为两组:CsA组23例予CsA 5mg·kg^(-1)·d^(-1)分2次口服;长春新碱组24例,予长春新碱0.02mg/kg,静脉滴注8h,每周1次。两组治疗3个月后观察疗效及不良反应,并追踪随访复发情况。结果 CsA组有效率为78.26%(18/23),高于长春新碱组的37.50%(9/24)(P<0.01)。两组不良反应及随访复发情况均相仿(P>0.05)。CsA组有效治疗的患儿血小板计数升高,血小板相关免疫球蛋白降低,产血小板巨核细胞增加(P<0.01)。结论CsA治疗RITP患儿疗效明显,不良反应小。 张荣荣 袁玉芳 董泽伍 杨晓春关键词:环孢素A 免疫性血小板减少性紫癜 儿童 CCR7与Tim-3在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及其联合检测对预后评估的价值 被引量:6 2019年 目的:探讨趋化因子受体7(CCR7)与T细胞免疫球蛋白粘液素-3(Tim-3)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其联合检测对预后评估的价值。方法:选取本院2007年1月至2017年1月期间收治的初治ALL患者86例,采用流式细胞仪检测入组对象的骨髓分离细胞中CCR7、Tim-3表达水平,根据随访结果分为复发组和非复发组,比较2组CCR7、Tim-3表达差异,分析CCR7、Tim-3的表达与ALL患者临床病理特征的相关性,采用ROC曲线评价CCR7、Tim-3对初治ALL患者的评估预测价值,分析ALL患者CCR7、Tim-3表达与预后的关系。结果:复发组CCR7与Tim-3表达水平明显高于非复发组(P<0.05);CCR7诊断的临界值为45.97%,其对应的灵敏度为66.7%,特异度为84.5%,ROC曲线下面积分别为0.798(95 CI 0.777-0.939);Tim-3诊断的临界值为53.54%,其对应的灵敏度为73.3%,特异度为80.3%,ROC曲线下面积分别为0.806(95 CI 0.792-0.947);联合诊断ROC曲线下面积分别为0.895(95 CI 0.914-0.996),对应的灵敏度86.6%,特异度78.9%(P<0.05);CCR7、Tim-3表达与年龄、性别、血红蛋白浓度、白细胞数、骨髓中原始细胞数、血小板计数、中枢神经系统侵袭、细胞遗传学融合基因无明显相关性(P>0.05);CCR7、Tim-3高表达患者髓外浸润率明显高于低表达组(P<0.05);T-ALL患者Tim-3高表达率(76.9%)明显高于B-ALL患者Tim-3高表达率(45.2%)(P<0.05);CCR7≥45.97%及<45.97%患者中位OS时间分别为9.3个月、13.6个月(P=0.004)。Tim-3≥53.54%及Tim-3<53.54%患者的中位OS时间分别为9.1个月、13.6个月(P=0.001)。COX多因素回归分析结果显示,CCR7(HR=1.024,95 CI1.000-1.049)及Tim-3(HR=1.879,95 CI 1.183-2.985)水平为影响ALL患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论:急性淋巴细胞白血病儿童初诊骨髓细胞中CCR7、Tim-3表达对于疾病预后具有良好的预测价值,二者联合检测能够提升检测的灵敏度,CCR7、Tim-3高表达与OS密切相关,可以作为评估ALL预后的潜在指标。 马丽 蒯文霞 祁海啸 张荣荣 袁玉芳 赵继欧关键词:趋化因子受体7 急性淋巴细胞白血病 儿童 肺炎支原体肺炎患儿血清维生素A、E营养状况分析 被引量:9 2017年 目的分析肺炎支原体肺炎患儿血清维生素A、E营养状况。方法 80例肺炎支原体肺炎患儿作为观察组,同期收治的80例非肺炎支原体肺炎患儿作为对照组。应用高效液相色谱法检测患儿血清维生素A和维生素E水平。结果观察组维生素A和维生素E缺乏率均高于对照组(43.75%vs.25.00%和28.75%vs.12.50%)(P<0.05)。观察组血清维生素A和维生素E水平均低于对照组[(299.98±39.65)μg/L vs.(365.81±40.33)μg/L和(14.13±2.99)nmol/L vs.(20.99±2.16)nmol/L](P<0.01)。观察组维生素A和维生素E缺乏患儿住院时间长于维生素A和维生素E正常患儿[(8.33±3.13)d vs.(5.63±2.74)d和(7.82±3.11)d vs.(5.21±2.82)d](P<0.01)。结论肺炎支原体肺炎患儿维生素A和维生素E缺乏普遍存在,且延长了肺炎病程。 周文娣 胡剑 洪泽 张荣荣 王祥 祁海啸 高健 蒯文霞关键词:肺炎支原体 肺炎 维生素A 维生素E 幽门螺杆菌与小儿特发性血小板减少性紫癜的关系研究 被引量:3 2020年 目的探究幽门螺杆菌(Hp)与小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法选取该院2012年6月-2018年6月收治的50例ITP患儿作为研究对象(观察组),另选50例因消化道症状在该院接受检查结果无异常的患儿作为对照组,检测两组患儿HP感染状况以及血小板水平,对合并Hp的ITP患儿实施抗Hp治疗,检测治疗后的血小板水平,检测两组HP患儿细胞毒素相关基因A (CagA)和空泡细胞毒素A (VacA)抗体水平,对Hp菌株分型。结果对照组患儿Hp阳性表达率为26.00%,明显低于ITP组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);在ITP患儿中,感染Hp患儿血小板计数明显低于未感染Hp患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ITP合并Hp患儿经抗Hp治疗4周后,Hp转归阴性患儿血小板水平明显高于未转归患儿,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿3种Hp毒力亚型分布比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Hp感染者发生ITP的概率较高,两者存在密切关联性。 马丽 蒯文霞 孙兴珍 卢新翠 张荣荣 袁玉芳关键词:小儿 特发性血小板减少 紫癜 幽门螺杆菌