宛霞
- 作品数:23 被引量:92H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目广州市科技攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以血尿为主要表现患者的临床与病理分析被引量:6
- 2007年
- 目的回顾性分析以血尿为主要表现患者的临床和病理情况,了解肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿患者肾脏病理类型的分布及临床特点。方法回顾性分析2000~2006年间,因体检发现血尿同时尿蛋白定量<0.5g/24h,在排除了结石、炎症、肿瘤等外科情况而入院进行肾活检患者的临床及肾脏病理资料,根据尿红细胞位相结果将这些患者分为肾小球源性血尿组和非肾小球源性血尿组,比较两组之间的临床及病理异同点。结果收集到310例符合条件的患者资料,肾小球源性血尿患者209例,其中IgA肾病97例(46.41%)、肾小球微小病变47(22.49%)、非IgA肾病的系膜细胞增殖性肾小球肾炎30例(14.3%),非肾小球源性血尿101例,其中IgA肾病66例(65.34%)、非IgA肾病的系膜细胞增殖性肾小球肾炎22例(21.78%)、肾小球微小病变9例(8.91%)。两组之间在性别构成、年龄、肾活检前病程、是否伴有高血压方面无差异(P>0.05),但肾小球源性血尿患者伴有肾损害的情况更多见(P<0.05)。结论血尿患者的病理类型中以IgA肾病居多,即使在非肾小球源性血尿患者中,仍然存在较严重的肾脏病理改变。
- 宛霞张益民刘婉黄湖辉李劲高
- 关键词:血尿肾小球疾病肾活检
- ANCA相关性小血管炎5例分析被引量:1
- 2004年
- 彭洪泉黄湖辉李劲高宛霞肖龙黄辉
- 关键词:抗体抗中性白细胞胞质血管炎病因学
- 系统性红斑狼疮与CD19基因多态性的相关性研究被引量:2
- 2007年
- 目的研究CD19基因第4外显子705位点(以下简称CD19基因705位点)多态性在中国南方地区汉族人群中的分布及其与系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮肾炎(LN)的相关性。方法103例患者诊断均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准,男13例,女90例,其中62例伴有LN。正常对照组110例,男21例,女89例。全部研究对象均为无血缘关系的中国南方地区汉族人群。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对所有SLE患者和正常对照者进行CD19基因705位点多态性检测。结果CD19基因705位点多态性在中国南方地区汉族人群中普遍存在。SLE患者CD19基因705位点基因型和等位基因频率分布与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);CD19基因705位点基因型和等位基因频率分布,按性别分层后,男性和女性SLE患者分别与正常对照组比较及LN患者和正常对照组比较以及伴有LN患者与未伴有LN的SLE患者间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CD19基因705位点多态性与SLE及LN无相关性。
- 徐安平梁艳仪吕军李劲高宛霞赖德源黄湖辉
- 关键词:红斑狼疮基因CDL9多态性
- 烷化剂治疗成人特发性膜性肾病的Meta分析被引量:5
- 2002年
- 【目的】通过meta分析评价烷化剂对成人特发性膜性肾病的疗效。【方法】检索有关烷化剂治疗特发性膜性肾病的随机对照前瞻性临床试验 ,以meta分析对其疗效进行综合分析 ,并对是否应用糖皮质激素及尿蛋白情况进行亚组分析。【结果】有 6篇符合入选标准 ,病例数为 2 34人。综合检验结果 :烷化剂治疗特发性膜性肾病患者 ,与对症治疗和使用糖皮质激素者相比 ,其 2 4h尿蛋白的缓解率显著提高 (P<0 0 5 ) ,并且无论是否联用糖皮质激素 ,烷化剂的疗效均优于对照组 ,且合用糖皮质激素的疗效更好。在病情方面 ,烷化剂对有大量蛋白尿者更有应用价值。【结论】烷化剂治疗特发性膜性肾病可以显著提高蛋白尿的缓解率 ,对于大量蛋白尿患者更有应用价值 ,且合用糖皮质激素的疗效更好。
- 黄湖辉黄辉宛霞李劲高
- 关键词:烷化剂META分析
- 系统性红斑狼疮活动性与血清骨桥蛋白、白细胞介素10水平的关系被引量:2
- 2007年
- [目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动性与血清骨桥蛋白、白细胞介素10水平的关系。[方法]SLE患者24例,男性2例,女性22例,诊断均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准。按Bombardier的评分标准,SLE活动指数(SLEDAI)积分>9分为活动期,≤9分为缓解期。将上述SLE患者分为活动期(16例)和缓解期(8例)两组。正常对照组16例,男性4例,女性12例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SLE患者和正常对照者血清OPN和IL-10水平。[结果]与正常对照者比较,活动期SLE患者血清OPN和IL-10水平明显升高(P<0.05)。[结论]OPN和IL-10这两种细胞因子可能与SLE的活动性有关。
- 徐安平梁艳仪吕军王珍陈学令李劲高宛霞
- 关键词:骨桥蛋白白细胞介素活动性
- 慢性梗阻性肾病进行性肾损害的相关因素分析被引量:1
- 2006年
- 目的进一步探讨慢性梗阻性肾病进行性肾损害的危险因素。方法本研究拟对337例慢性梗阻性肾病患者的临床资料进行回顾性分析。利用 SPSS 10.0统计软件对各变量做统计分析,对各因素进行 Logistic分析。结果影响梗阻性肾病进行性肾损害相关因素分析中,33个因素中经过单因素 Logistic 回归和多因素Logistic 回归,最后性别(OR=1.963,P=0.018)、高血压(OR=2.228,P=0.039)、高尿酸血症(OR=4.204,P<0.01)、低钙血症(OR=2.612,P=0.031)、蛋白尿(OR=1.637,P=0.049)、低蛋白血症(OR=5.055,P=0.016)、SIRS(OR=6.113,P<0.01)、贫血(OR=5.257,P<0.01)、肾萎缩(OR=5.964,P=0.009)、造影剂(OR=6.111,P<0.01),酸中毒(OR=3.329,P=0.003)11个因素进入回归方程。结论性别、高血压、高尿酸血症、低钙血症、蛋白尿、低蛋白血症、SIRS、贫血、肾萎缩、造影剂,酸中毒可能是慢性梗阻性肾病进行性肾损害独立的危险因素。而年龄、病程、积水程度、尿路感染、复杂性尿路梗阻度等,可能对慢性梗阻性肾病进行性肾损害有影响。
- 黄湖辉彭洪泉苏晓燕李劲高宛霞
- 系统性红斑狼疮患者骨髓增生异常性改变被引量:2
- 2009年
- 目的评价系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓增生异常的特性及其与疾病活动度的关系。方法SLE初次诊治患者48例,骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者10例,免疫性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者10例。所有患者都因血细胞减少予骨髓穿刺。骨髓涂片Wright-Gimsa染色后在显微镜下观察,同时对比观察10例MDS和ITP患者的骨髓,评价骨髓增生异常的情况。临床和实验室资料通过病历记载获得,SLE疾病的活动性根据SLEDAI标准评估。结果48例SLE患者中白细胞减少12例,贫血43例,血小板减少28例,Coombs’试验阳性17例。31例患者有骨髓发育异常,以派-胡畸形最常见,还有红系和巨核细胞系发育异常。而10例MDS患者至少可以发现一系的病态造血。而ITP患者只是巨核细胞明显增多,出现幼稚产血小板巨核细胞,而粒系和红系没有病态造血。骨髓病态造血的出现和SLE活动明显相关,5例有狼疮性肾炎的患者骨髓均有病态造血。15例复查骨髓的患者中,12例疾病控制良好的患者骨髓病态造血消失。结论血细胞减少是SLE常见的表现,骨髓的各系包括粒系、红系和巨核细胞系均可以有病态造血,疾病控制后病态造血可消失。SLE患者骨髓的病态造血和SLE的严重性相关,可作为评价SLE活动性的指标。同时,对没有染色体异常的骨髓病态造血,诊断MDS时需排除SLE。
- 李劲高胡皓张华斌宛霞黄湖辉徐安平佘妙
- 关键词:系统性红斑狼疮发育异常细胞减少骨髓增生异常综合征
- 白细胞介素10基因多态性与系统性红斑狼疮和狼疮肾炎的关系
- 2007年
- 目的研究白细胞介素10(IL-10)基因启动子区-3575和-2763位点多态性在中国南方地区汉族人群中的分布及其与系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮肾炎(LN)的关系。方法符合1982年美国风湿病学会SLE诊断标准的SLE患者103例,包括男13例,女90例,其中62例为LN。健康对照组110例,其中男21例,女89例。全部对象均为无血缘关系的中国南方地区汉族人群。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对上述对象进行IL-10基因启动子区-3575和-2763位点多态性检测。结果IL-10基因启动子区-3575位点多态性在中国南方地区汉族人群中普遍存在。与健康对照组比较,SLE患者IL-10基因启动子区-3575位点TT基因型频率和T等位基因频率均明显降低(P〈0.05)。与同性别健康对照者比较,女性SLE患者IL-10基因启动子区-3575位点TT基因型频率、T等位基因频率和携带者频率分布均明显降低(P〈0.05)。LN患者和健康对照组IL-10基因启动子区-3575位点各基因型频率、等位基因频率和携带者频率分布等差异均无统计学意义。在SLE患者和健康对照者均未发现IL-10基因启动子区-2763位点多态现象,均为AA基因型。结论IL-10基因启动子区-3575位点多态性与SLE有关,而与LN无关。IL-10基因可能是中国南方汉族人SLE的易感基因。
- 徐安平吕军白婕梁艳仪赖德源李劲高宛霞黄湖辉
- 关键词:多态性
- 狼疮肾炎尿毒症预后的影响因素探讨——附102例报告被引量:1
- 2003年
- 目的:探讨影响狼疮肾炎尿毒症患者预后的因素,为控制尿毒症的发生和发展提供依据。方法:通过随访方式追踪狼疮肾炎尿毒症患者的临床、实验室及治疗的资料,采用COX回归模型,进行单因素及多因素分析。结果:102例狼疮肾炎尿毒症患者中,有37例死亡(占36.3%),多因素分析显示血尿酸、Ccr、肾萎缩与否和血尿素氮对预后有显著影响,且为独立因素,而临床分型、性别、狼疮活动指数和血肌酐并不是影响预后的独立因素。结论:高水平的尿酸和血尿素氮为独立危险因素,而肾无萎缩和Ccr的维持有利于肾功能的改善。
- 黄辉黄湖辉宛霞李劲高
- 关键词:影响因素狼疮肾炎尿毒症预后
- 柴胡皂甙d对狼疮肾炎小鼠尿蛋白含量及肾组织IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ mRNA表达的影响被引量:12
- 2007年
- 目的:观察柴胡皂甙d(SSd)对新西兰黑色品系和白色品系杂交的子一代(NZBWF1)狼疮肾炎小鼠尿蛋白含量及肾组织IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γmRNA表达的影响。方法:将雌性NZBWF1小鼠分为3组:①SSd治疗1组(SSd剂量2mg·kg-1·d-1);②SSd治疗2组(SSd剂量4mg·kg-1·d-1);③对照组;共治疗6周。小鼠尿蛋白含量用考马斯亮蓝法检测,小鼠肾组织IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γmRNA表达用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测。结果:实验2周、4周以及6周末,与对照组相比,SSd治疗1组和SSd治疗2组尿蛋白含量明显降低(P<0.05);与SSd治疗1组相比,SSd治疗2组尿蛋白含量显著降低(P<0.05)。实验6周末,SSd治疗1组和SSd治疗2组肾组织IL-6和IL-10 mRNA表达水平明显低于对照组(P<0.05);SSd治疗2组IL-6和IL-10 mRNA表达水平显著低于SSd治疗1组(P<0.05)。SSd治疗1组、SSd治疗2组和对照组相比,肾组织TNF-α、IFN-γ mRNA表达水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SSd可以降低NZBWF1狼疮肾炎小鼠尿蛋白含量并抑制肾组织IL-6、IL-10 mRNA的表达,而对肾组织TNF-α、IFN-γ mRNA的表达无影响。
- 徐安平王珍吕军杨璞黄湖辉赖德源张益民李劲高宛霞
- 关键词:柴胡皂甙狼疮肾炎白细胞介素10干扰素Γ