夏胜利
- 作品数：18 被引量：101H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 骨质疏松性骨折的治疗选择与内固定失败原因分析被引量：7
- 2008年
- 目的分析骨质疏松性骨折治疗失败的原因,提出有效方法,降低该类患者的病残率。方法总结自2001年5月～2007年4月298例原发性骨质疏松并发不同类骨折的患者,应用不同方式进行处理。男性131例,女性167例。手术内固定治疗203例,非手术治疗95例,对近2年的患者进行系统的抗骨质疏松药物治疗。结果患者获1～16个月随访,平均11个月。内固定组失效20例,占手术例数的9.8。非手术治疗组3个月内死亡6例,占6.4,为髋部骨折5例和脊柱骨折1例。结论对于骨质疏松性骨折,单纯依靠某种单一的治疗手段难以达到预期效果。应综合注意骨骼的密度、内固定材料性能、体重、肌肉力量等诸多因素,并应辅以抗骨质疏松药物应用。
- 王秀会王子平夏胜利许国祥陆耀刚朱汉光吴祖明
- 关键词：骨质疏松骨折
- 神经切除对骨形态发生蛋白异位诱导成骨的影响被引量：3
- 2006年
- [目的]通过rhBMP-2异位诱导成骨模型,观察坐骨神经和股神经切除对骨再生的影响,探讨神经支配在骨再生中的作用以及失神经所致骨折骨痂增大的部分机制。[方法]ICR小鼠36只随机分为实验组和对照组。行右侧股后部肌袋模型,实验组行右侧坐骨神经和股神经切除后植入含0.125 mg rhBMP-2胶原复合物。对照组仅进行神经暴露后植入等量rhBMP-2胶原复合物。于术后7、14、21 d取材,行湿重测量、放射学、生化检测、组织学观察和形态计量分析以及破骨细胞TRAP染色。[结果]湿重检测显示实验组组织块湿重明显大于对照组。X线检测实验组成骨范围较对照组明显增大,成骨组织密度不及对照组。生化检测结果显示术后第7 d实验组AKP含量明显高于对照组,术后第14 d,实验组钙含量高于对照组,术后21 d,实验组钙、磷含量均低于对照组。组织学观察显示实验组成骨范围大于对照组,成骨后期破骨细胞活跃,骨小梁稀疏。组织形态计量分析显示实验组术后21 d破骨细胞相对数增多,骨小梁体积密度、平均宽度均低于对照组。TRAP染色显示实验组破骨细胞明显较对照组活跃。[结论]在外源性BMP-2异位诱导过程中,神经切除引起骨诱导早期成骨活动的增加,在成骨中后期失神经导致破骨细胞活动增强引起骨小梁的稀疏和骨密度的降低,提示神经支配可能通过直接或间接的方式影响骨再生活动。
- 夏胜利戴尅戎汤亭亭
- 关键词：骨形态发生蛋白骨诱导
- 钛-6铝-4钒颗粒对破骨细胞形态和功能的影响被引量：3
- 2006年
- 目的在体外条件下观察钛-6铝-4钒(Ti-6AL-4V)颗粒对破骨细胞形态和功能的影响。方法取新西兰大耳兔破骨细胞培养在玻璃盖玻片和牛皮质骨片上,实验组用0．1 mg/ml颗粒刺激,经不同时段培养后行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,观察颗粒对破骨细胞形态的影响。对骨片上形成的骨吸收陷窝进行甲苯胺蓝染色观察,并用计算机图像分析软件评估吸收面积的大小。结果破骨细胞可以吞噬颗粒,形态变得不规则,特征性TRAP染色加深,较早出现凋亡征象。经颗粒刺激后在骨片上形成的骨吸收陷窝面积较大、数量较多。结论破骨细胞有吞噬功能,吞噬Ti-6AL-4V颗粒后发生形态和功能的变化,骨吸收功能增强。
- 毛远青朱振安夏胜利李宏斌王晓庆汤亭亭贾庆卫
- 关键词：骨质吸收假体失效
- 腰椎间盘切除术后腰椎稳定性影响的临床研究——204例中、长期随访分析被引量：25
- 2008年
- 目的探讨腰椎间盘突出症传统髓核切除术式对腰椎稳定性的影响。方法204例腰椎间盘突出症,采用椎板开窗,半椎板、全椎板减压行髓核摘除,分析中、长期腰椎的稳定性。结果中、长期随访,发生腰椎不稳14例。其中采用全椎板切除术式24例,有10例发生腰椎不稳,占全部腰椎不稳的71.4%。单一节段一侧椎板开窗术式119例,无腰椎不稳发生,椎间隙狭窄发生率为21.0%。结论单纯腰椎间盘突出症术前无动力性不稳者,仅行开窗髓核切除即可获得满意疗效,不必使用内固定融合以预防远期腰椎运动节段的不稳。
- 王子平陆耀刚王秀会夏胜利吴佩蓉
- 关键词：椎间盘摘除术腰椎不稳
- 神经营养因子家族及其受体在重组人骨形态发生蛋白-2诱导成骨中的表达被引量：1
- 2006年
- [目的]通过观察重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)诱导成骨过程中神经营养因子(NTFs)家族及受体的表达,探讨神经营养因子在BMP骨诱导中的作用。[方法]建立小鼠右侧股后部异位成骨模型,实验组植入rhBMP-2胶原复合物,对照组仅植入相同体积的胶原海绵。分别于术后7、14和21 d取材,进行组织学、免疫组化及RT-PCR检测。[结果]组织学证实rhBMP-2胶原复合物具有良好的骨诱导能力,而对照组未见成骨。术后第7 d,在大量软骨形成期NGF和TrkA阳性染色达到高峰,成纤维细胞、成软骨细胞、软骨细胞、肥大软骨细胞和成骨细胞中均有阳性表达;BDNF在软骨细胞及软骨基质中有阳性染色,其受体TrkB仅在成软骨细胞和软骨细胞中有表达;NT-3与NGF表达相似,其受体TrkC仅在成软骨细胞和软骨细胞中有阳性染色。术后第14 d,NGF和TrkA阳性表达局限于部分成骨细胞、骨样细胞和成骨样细胞;NT-3在软骨细胞、成骨细胞中明显表达。术后21 d,只有少量成骨细胞、成骨样细胞中有NGF和TrkA的表达。RT-PCR检测结果显示,NTFs mRNA于术后第7 d表达最高,与免疫组化中蛋白质的表达结果相一致。[结论]NTFs及其受体在rhBMP-2诱导成骨过程明显表达,提示NTFs可能通过直接和间接的方式协同BMP的诱导成骨过程。
- 夏胜利戴尅戎汤亭亭
- 关键词：骨形态发生蛋白骨诱导神经营养因子受体
- 长期体外培养对人脂肪源性间充质干细胞生物学特性的影响被引量：6
- 2006年
- 目的通过观察长期体外培养对人脂肪源性间充质干细胞(ADSCs)生物学特性的影响,鉴定ADSCs作为组织工程种子细胞的优越性。方法通过流式细胞技术观察长期体外培养对人ADSCs表面抗原表达和凋亡的影响。通过碱性磷酸酶染色、Von Kossa染色及RT-PCR检测长期体外培养对人ADSCs成骨分化潜能的影响。结果原代ADSCs表面高表达间充质干细胞表面标记物,而不表达血源性细胞表面标记物,标记物不随传代次数变化。早期ADSCs凋亡率为1%～2%,随传代次数增多凋亡率逐渐增加．但幅度不大。碱性磷酸酶染色、Von Kossa染色和RT-PCR检测显示ADSCs传至第8代时仍能保持成骨分化潜能。结论ADSCs生物学特性稳定,是较为理想的组织工程及再生医学研究的种子细胞。
- 李慧武戴魁戎汤亭亭夏胜利干耀恺毛远青
- 关键词：脂肪源性间充质干细胞生物学体外培养
- 跟骨骨折切开复位内固定术后疗效及切口并发症分析被引量：32
- 2008年
- 目的探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定手术治疗的疗效及早期手术切口的并发症。方法采用跟骨外侧延长"L"形切口入路对50例57足跟骨关节内骨折进行切开复位钢板内固定治疗。按Essex-Lopresti进行骨折分类,舌型骨折30足,关节压缩型骨折27足。根据手术前后X线片对跟骨高度、宽度、长度及跟骨B hler角和Gissane角进行评估,并观察术后切口愈合情况。采用Maryland足评分系统评价临床功能疗效。结果所有患者术后获得5～36个月(平均18个月)随访,X线片显示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨B hler角和Gissane角均获得满意恢复,Maryland足部评分系统显示优31足,良20足,可6足,优良率89.5%。术后早期出现切口裂开、坏死及感染共10例,占总病例数17.5%。结论采用跟骨外侧延长"L"形入路切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,但术后早期切口并发症仍难以完全避免。
- 夏胜利王子平王秀会王惠中吴祖明朱汉光
- 关键词：跟骨关节内骨折骨折切开复位内固定切口并发症术后疗效切开复位钢板内固定MARYLAND
- 跟骨插入式钢板的研制及其在跟骨关节内移位性骨折手术中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的研制一种适合于经跗骨窦切口经皮插入式的跟骨微创钢板，探讨其在移位性跟骨关节内骨折治疗中的疗效。方法自2006年9月至2008年9月经跗骨窦切口入路，采用跟骨经皮插入式钢板治疗跟骨关节内骨折38例（40足），其中SandersⅡ型22足（Ⅱa型6足，Ⅱb型14足，Ⅱc型2足），Ⅲ型18足（Ⅲab型7足，mac型10足，Ⅲbc型1足）。根据X线片对手术前后跟骨高度、宽度、氏度及跟骨Btihlers角和Gissanes角进行比较分析，并观察术后切口愈合情况。采用Maryland足部评分系统评价临床功能疗效。结果所有患者术后获得3—24个月（平均12个月）随访，X线片示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨B6hlers角和Gissanes角均获得满意矫正，与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Maryland足部评分系统显示：优32足，良6足，可2足，优良率95．0％。术后未发现明显并发症。结论采用经跗骨窦切口跟骨插入式钢板治疗跟骨关节内移位性骨折不仅可以获得满意的疗效，而且能够有效避免术后并发症的发生。
- 夏胜利王子平王秀会陆耀刚王惠中吴祖明朱汉光付备刚崔奎马晓辉
- 关键词：跟骨关节内骨折钢板
- 神经生长因子协同重组人骨形态发生蛋白-2诱导成骨的研究被引量：3
- 2006年
- 目的在重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)异位成骨过程中,局部应用神经生长因子(NGF),探讨NGF对BMP诱导成骨的作用。方法ICR小鼠36只,随机分为实验组和对照组,于右侧股后部肌间隙内植入rhBMP-2胶原复合物。术后第3天开始,连续7d,在实验组和对照组rhBMP-2植入部位,分别注射NGF和磷酸盐缓冲液(PBS)。术后第10、20和30天取材,进行放射学、生化和组织学检测。结果两组均于术后第10天有新骨形成,但实验组新骨生成量明显大于对照组;术后第10和第20天,实验组局部组织碱性磷酸酶活性明显高于对照组;术后各时间段实验组局部组织钙和磷含量均明显高于对照组;术后第30天,实验组骨组织胶原纤维排列明显较对照组规则。结论NGF具有协同rhBMP-2诱导成骨的作用。
- 夏胜利戴尅戎汤亭亭
- 关键词：神经生长因子骨形态发生蛋白骨诱导重组人骨形态发生蛋白-2诱导成骨
- 跟骨插入式钢板的研制及其在跟骨关节内骨折手术中的应用
- 夏胜利王子平王秀会陆耀刚王惠中吴祖明朱汉光付备刚崔马晓辉
