周钝敏 作品数:15 被引量:55 H指数:5 供职机构: 湖南省儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用 2004年 Bayer348血气分析仪是一种简便、快速、准确测定肝素化动脉血中气体、电解质及酸碱平衡情况的仪器。我们新生儿监护病房自2002年3月引进该仪器,由专人负责仪器的维护保养工作.经过2年的使用,我们体会到除严格按操作手册做好常规保养工作外,采用合适的抗凝剂浓度,防止血凝块堵塞毛细管路,保持整个采样管路的通畅.对避免故障的发生,保证仪器的完好使用有非常重要的意义。 贺芬萍 高喜容 周钝敏关键词:新生儿 监护病房 标本采集方法 早产超低出生体重儿PICC的应用及护理 被引量:3 2011年 总结15例早产超低出生体重儿PICC的应用及护理,包括置管材料的选择、操作者的准备、置管方法、PICC置管后护理等。认为PICC为早产超低出生体重儿提供了安全、可靠的静脉通路,并减轻了护理工作量,值得临床推广使用。 熊月娥 周月娥 周钝敏 曹婧 滕林海关键词:PICC置管术 超低出生体重儿 护理 高频振荡通气治疗新生儿危重症的护理研究 被引量:2 2012年 目的探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿危重症的护理策略。方法对36例使用高频振荡通气治疗的新生儿危重症患儿进行观察和护理。结果使用HFOV时长<1d患儿12例,1~3d患儿9例,4~7d患儿11例,>7d患儿4例。肺通气功能明显改善者26例,患儿血气分析二氧化碳分压(PaCO2)为35~50mmHg,氧分压(PaO2)为50~80mmHg,血氧饱和度(SaO2)升高,撤离HFOV。根据患儿情况转为应用常规机械通气或直接拔管,此26例均治愈出院;患儿家长放弃治疗,自动出院者6例,死亡4例。结论加强呼吸道管理,注意气体加温湿化、适时吸痰、预防呼吸道感染、监测SPO2、血气分析及循环系统,密切观察高频振荡通气呼吸机各参数变化是确保高频振荡通气效果的主要措施。 周钝敏关键词:高频振荡通气 新生儿危重症 呼吸道 护理 SiPAP呼吸支持在早产儿机械通气应用中的护理 被引量:2 2014年 总结了本科2012年采用无创性鼻面罩双水平气道正压(SiPAP)通气治疗30例早产的呼吸衰竭患儿的护理方法,包括治疗期间的护理及治疗后的护理,认为选择合适的体位及鼻(面)罩是应用SiPAP的前提;保持呼吸道通畅、密切观察患儿通气效果是应用SiPAP护理的关键。 熊月娥 贺芬萍 周钝敏 王芝兰 滕林海关键词:双水平无创正压通气 护理 低负压吸引在新生儿气胸中的应用与护理 被引量:1 2011年 总结并分析38例经胸腔闭式引流加低负压吸引治疗的新生儿气胸的临床资料及护理措施。护理方法包括:正确调节负压,保持引流管通畅,预防胸腔感染,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化及拔管的护理等。结果38例新生儿气胸患儿中有36例经2~11d,平均4±1d治疗后,痊愈出院。认为胸腔闭式引流加低负压吸引可有效的治疗新生儿气胸。 谢立华 周钝敏 仇双 李璐 易可关键词:新生儿 气胸 胸腔闭式引流 低负压吸引 200例次新生儿医院感染调查分析 目的:了解新生儿医院感染的特点及相关因素,制订医院感染的控制措施。方法:回顾性分析我院新生儿科2002年1月-2003年12月收治的3437例住院新生儿医院感染的发生情况。结果:新生儿医院感染以呼吸道感染占首位,病原菌以... 贺芬萍 周钝敏 陈敏文献传递 Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用体会 2008年 总结Bayer348血气分析仪在新生儿监护病房的使用体会,常见的故障分类包括堵塞、吸样后标本自动冲掉、不吸样本、注标失效等,认为采用合适的抗凝剂浓度,保持整个采样管路的通畅,可有效避免故障发生。 贺芬萍 高喜容 周钝敏关键词:新生儿 血气分析 仪器 重度支气管肺发育不良早产儿拔管撤机后无创高频振荡通气的应用 被引量:4 2021年 目的探讨无创高频振荡通气(noninvasive high-frequency oscillation ventilation,nHFOV)在早产儿重度支气管肺发育不良(severe bronchopulmonary dysplasia,sBPD)撤机后呼吸支持治疗中的临床疗效。方法选择2017年6月至2019年6月湖南省儿童医院新生儿科气管插管机械通气且达到撤机标准的sBPD早产儿,随机分为nHFOV组和经鼻间歇正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)组。主要观察指标包括撤机6 h二氧化碳分压、动脉血气pH和氧合指数,72 h撤机成功率和频发呼吸暂停/严重呼吸暂停发生率;次要观察指标包括72 h内影响喂养的腹胀和需要干预的烦躁、呼吸支持(包括有创/无创呼吸支持)总时间、撤机失败后再次有创呼吸支持时间、氧疗时间及住院时间。结果纳入研究的sBPD患儿共90例,nHFOV组和NIPPV组各45例。胎龄(28.5±2.1)周,出生体重(1034±229)g。nHFOV组撤机后6 h二氧化碳分压低于NIPPV组[(60.9±3.8)mmHg比(67.2±3.1)mmHg],72 h撤机成功率高于NIPPV组[77.8%(35/45)比66.7%(30/45)],呼吸支持总时间[(81.6±15.4)d比(89.3±18.9)d]和氧疗时间[(92.8±19.7)d比(99.6±20.1)d]短于NIPPV组,72 h内需要干预的烦躁发生次数高于NIPPV组[(4.9±1.9)次比(2.5±1.1)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论nHFOV应用于sBPD患儿撤机后可提高拔管成功率,但烦躁发生次数较多,值得临床进一步应用研究。 庄严 高喜容 吴运芹 熊月娥 周钝敏关键词:支气管肺发育不良 撤机 二氧化碳分压 发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床研究 被引量:6 2011年 目的探究发展性照顾应用于重症监护室早产儿护理的临床意义。方法选取2009年2月至2010年2月在我院重症监护室治疗的早产儿180例,将其随机分为观察组和对照组,每组人数90人,观察组采用发展性照顾,对照组给予常规护理。结果分别观察对照组和观察组早产儿14d体重增长情况、呕吐腹泻情况、以及平均住院天数,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对早产儿实施发展性照顾有助于提高早产儿的生长发育和疾病恢复,能增加机体免疫力,减少致残率以及提高生存率。 周钝敏关键词:发展性照顾 重症监护室 早产儿 串联质谱与高通量测序技术联合检测在新生儿疾病筛查中的应用价值 2023年 目的探索串联质谱(tandem mass spectrometry,TMS)联合高通量测序技术(next generation sequencing,NGS)应用于新生儿疾病筛查中的价值。方法以长沙市2016年6月—2019年6月期间所筛查的62548例新生儿为研究对象,以TMS对其进行初筛,以NGS对初筛阳性病例进行鉴别诊断和基因诊断。结果62548例新生儿中初筛共存在794例阳性,经召回TMS检测后,共68例新生儿表现为阳性,对68例新生儿进行NGS技术检测后,仅24例新生儿确诊为阳性,总体发病率为1/2606。结论针对新生儿疾病的筛查,采用TMS联合NGS,能够尽早并有效地发现新生儿存在的遗传疾病,由此给予相应的干预治疗,从而提升新生儿质量。 皮双双 熊月娥 王力 周钝敏关键词:串联质谱 高通量测序技术 新生儿疾病筛查