高喜容
- 作品数：152 被引量：826H指数：16
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题湖南省自然科学基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 新生儿坏死性小肠结肠炎32例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征、早期诊断、治疗方法及结局,以提高对该病的认识。方法:对我院2011年1月至2013年3月收治的32例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早产儿25例,足月儿7例;男23例,女9例;平均出生体质量2 107.5 g;平均日龄14.8 d。临床表现以腹胀(30例)、肠鸣音减弱(25例)、血便(17例)、胃潴留(12例)为主。实验室检查:白细胞异常11例,血小板减少10例,CRP增高25例;腹部X线检查:肠壁增厚或积气、门静脉积气及肝胆积气、气腹12例,腹腔胀气、肠管积气、肠管扩张18例,腹腔积液3例,气液平3例,肠气影增多2例,肠气影减少2例。按照Bell分期标准:Ⅰ期15例,Ⅱ期4例,Ⅲ期13例。内科保守治疗21例,手术治疗11例;治愈或好转25例(78.1%),死亡或放弃治疗后死亡7例(21.9%)。内科保守治疗18例治愈或好转出院,3例放弃治疗后死亡;手术治疗7例治愈或好转出院,4例放弃治疗后死亡。结论:NEC进展快,预后差,临床表现多不典型,提高对NEC的认识,及早识别,减少Ⅲ期病例及尽早手术是目前防治的关键。
- 刘银芝张帆颜卫群彭小明高喜容
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎手术治疗
- 35例小于32周极低出生体重儿死亡分析被引量：1
- 2004年
- 目的分析VLBWI的死亡原因，提出预防措施，降低VLBWI的病死率。方法对1995年-2000年6月的35例VLBWI死亡病例进行回顾性分析。结果呼吸衰竭、肺出血、循环衰竭为死亡的前三位原因。结论预防早产、及时治疗各种并发症、加强护理、加强喂养、实行保护性隔离对降低VLBWI的死亡率有重要意义。
- 刘新晖黄玫高喜容孙正香
- 关键词：极低出生体重儿病死率
- 早产儿真菌感染的诊疗进展被引量：3
- 2020年
- 由于自身免疫功能低下,各种器官发育不完善,加上各种侵入性操作等因素,早产儿是侵袭性真菌感染的高危群体。早产儿侵袭性念珠菌感染占侵袭性真菌感染的80%以上。侵袭性念珠菌感染以白念珠菌为主,然而近年来近平滑念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌等非白色念珠菌的感染比率呈逐步上升的趋势。除血培养外,最新的诊断方法如血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测试验、念珠菌聚合酶链反应为诊断侵袭性真菌感染提供了帮助。同时也应关注早产儿预防性抗真菌治疗和经验性抗真菌治疗的问题。
- 许慧敏吴运芹高喜容
- 关键词：早产侵袭性真菌感染念珠菌病侵袭性
- 先天性白血病5例临床诊治分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析先天性白血病患儿临床及随访特点,为先天性白血病临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年6月—2015年6月南华大学儿科学院/湖南省儿童医院新生儿病房收治先天性白血病患儿5例的临床特点及随访资料。结果 5例患儿男4例,女1例。临床特点：皮肤包块2例,全身出血点2例,肝大巨脾3例,合并先天性心脏病2例,发热2例,重度贫血2例。实验室检查白细胞升高4例,正常1例,血小板降低2例。5例患儿均予对症支持治疗,住院3~37 d,出院后随访18个月~4.5年,其中患儿自然缓解3例,失访1例,死亡1例。结论先天性白血病病死率高,明确诊断、确定免疫分型后,如若不是复杂的染色体质量重排可保守支持治疗、长期随访。
- 刘雨高喜容
- 关键词：先天性白血病新生儿自然缓解
- 一例500克超低出生体重儿的成功救治与随访被引量：2
- 2009年
- 目的总结中国大陆地区首例500g超低出生体重儿（ELBWI）的临床特征、诊疗经验及预后，以进一步提高对ELBWI临床问题的认识及救治水平。方法分析我院2006年成功救治的1例出生体重500gELBWI的住院治疗和随访资料。结果该患儿共住院139d，出院时体重2710g，新生儿神经行为评分38分，体格、智力发育良好。随访至纠正年龄18个月，患儿体格与智力发育正常。结论ELBWI并发症多，正确处理新生儿呼吸窘迫综合征、慢性肺疾病、感染及早产儿视网膜病，避免坏死性小肠结肠炎、囊性脑室周围白质软化的发生，开展早期干预，是成功救治该患儿并使其健康存活的关键。
- 高喜容杨慧黄玫刘新晖吴运芹祝益民董静
- 关键词：随访研究
- 新生儿脲原体脑膜炎2例并文献复习被引量：2
- 2023年
- 目的探讨新生儿脲原体脑膜炎的临床特征和诊治方式。方法回顾性分析2021年湖南省儿童医院新生儿科收治的2例新生儿脲原体脑膜炎患儿临床资料,以“新生儿”、“早产儿”、“脲原体”、“解脲支原体”、“脑膜炎”、“颅内感染”、“中枢神经系统感染”、“脑炎”、“infant”、“neonate”、“newborn”、“ureaplasma”、“mycoplasma urealytium”、“meningitis”、“central nervous system infection”、“brain”为检索词,检索中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Web of Science自建库至2022年3月的相关文献,总结新生儿脲原体脑膜炎的临床特点、诊疗经过及预后。结果病例1,女,胎龄33+3周,生后第2天发现颅内出血及脑室扩张,脑脊液检测示脑膜炎、培养阴性,抗感染治疗无好转。生后30 d脑脊液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)及23S rRNA检测提示解脲脲原体感染。多西环素治疗21 d,mNGS转阴但停多西环素23 d后脑脊液mNGS、解脲脲原体培养再次提示解脲脲原体感染,改多西环素和红霉素二联抗感染。随访至6月龄无神经系统发育迟滞。病例2,男,胎龄26周,生后第10天发现颅内出血及脑室扩张,脑脊液检测示脑膜炎、培养阴性,抗感染治疗无好转。生后28 d脑脊液mNGS及23S rRNA检测提示微小脲原体感染,红霉素治疗32 d。随访至5月龄无神经系统发育迟滞。共检索到27篇文献,41例新生儿脲原体脑膜炎患儿,结合本组2例共纳入43例。足月儿17例,早产儿26例。脑脊液白细胞、葡萄糖和蛋白水平中位数分别为566个/mm^(3)、0.2 mmol/L、2.2 g/L。27例应用脑脊液培养诊断,6例应用mNGS诊断,4例应用脑脊液培养和聚合酶链反应诊断,6例应用其他方式诊断。14例全程仅应用大环内酯类抗生素,8例大环内酯类与另一种抗�
- 谢晶晶庄严吴运芹陈孟雨李强李军张蜜高喜容
- 关键词：脲原体脑膜炎新生儿
- 连续腰穿防治早产儿重度脑室内出血后脑积水的多中心调查报告被引量：17
- 2009年
- 目的报告其中6家大型医院通过连续腰穿(LP)防治早产儿重度脑室内出血(IVH)后脑积水的调查结果。方法2005年1月至2006年8月,对各参加单位所有Ⅲ级及以上IVH、胎龄<37周的早产儿在B超监护下进行连续LP,每次LP后脑脊液送检常规、生化。经头颅B超诊断为重度IVH的早产儿共99例,其中6家医院随机对30例重度IVH早产儿进行连续LP治疗,作为连续LP组;其余10家单位(包括上述6家单位)所有未进行连续LP治疗的69例重度IVH早产儿作为对照组。收集并分析2组LP期间脑室系统的B超测量和脑脊液检查数据。结果连续LP组30例早产儿开始LP治疗日龄为(14.5±6.8)d;疗程(7.4±7.6)d;LP次数(4.2±3.1)次;LP间隔时间(3.8±2.2)d;每次放液量(6.6±3.2)mL;LP治疗后起效天数为(9.9±8.6)d。左右侧脑室的纵径分别由LP前的(8.2±3.5)mm和(7.6±3.8)mm下降为连续LP后的(5.8±2.4)mm和(5.2±2.8)mm(t=4.872,P=0.000;t=4.416,P=0.000)。LP治疗后的脑脊液红细胞计数及蛋白定量均呈明显降低(t=4.061,P<0.000;t=2.764,P<0.009)。11例脑室转为正常;14例脑室轻度增大但维持稳定;2例脑室仍呈进行性增大;另3例缺乏脑室测量数据。连续LP治疗有效率为83.3%(25/30例),脑积水发生率为6.7%(2/30)。对照组4例脑室转为正常;29例脑室轻度增大但维持稳定;18例脑室仍呈进行性增大;另有18例缺乏脑室测量数据。对照组良好预后率为47.8%(33/69),脑积水发生率为26.1%(18/69),两组在脑室形态转归之间的差异有统计学意义(χ2=10.954,P<0.004)。结论连续LP治疗可降低出血后脑积水的发生率,显著改善重度IVH患儿的近期不良预后,不失为目前防治早产儿出血后脑积水的首选内科治疗措施,尤其适宜于暂无小儿脑外科手术条件的医院。
- 陈惠金魏克伦周丛乐姚裕家杨于嘉范秀芳高喜容江莲刘晓红钱继红王莉吴本清吴高强张青梅张小兰周晓玉
- 关键词：早产儿脑室内出血出血后脑积水连续腰穿治疗
- 合并骨折的早产儿代谢性骨病临床分析及随访被引量：13
- 2014年
- 目的分析合并骨折的早产儿代谢性骨病患儿临床资料及随访情况,为其防治提供指导依据。方法对2009年11月至2013年12月我院新生儿重症监护室确诊合并骨折的早产儿代谢性骨病患儿临床资料进行回顾性分析,包括一般资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归及随访情况。结果共确诊5例患儿,均为男性,出生胎龄〈32周,出生体重≤1000 g,3例为小于胎龄儿,3例母亲重度子痫前期或重度子痫。5例均有反复喂养不耐受,胃肠外营养时间≥30天,3例呼吸机辅助通气时间≥20天。发现骨折时间分别为：生后6-7周3例,生后11周1例,生后17周1例;4例表现局部肢体肿胀。X线显示骨折形成,血钙无异常,碱性磷酸酶高于正常,4例血磷低于正常。2例绷带固定,1例双下肢皮牵引、双下肢悬吊位、小儿髋关节吊带固定治疗,1例患侧上肢功能位制动,1例未予特殊处理。随访患儿骨折均愈合良好,肢体对称、活动无明显异常。结论合并骨折的早产儿代谢性骨病多见于男性超低出生体重儿,好发于校正胎龄36~40周,与钙磷储备少、生后早期钙磷摄入不足及应用类固醇激素等药物有关,近期预后良好。
- 杨慧高喜容刘新晖庄严李强
- 关键词：代谢性骨病
- 超低出生体重儿重度支气管肺发育不良危险因素分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia,BPD)的发生情况及重度BPD的危险因素。方法选择2007年1月至2017年1月本院新生儿重症监护病房收治的超低出生体重儿临床资料进行回顾性研究,分析BPD发生情况,并将BPD患儿分为重度BPD组和轻中度BPD组,对两组患儿一般情况、孕母情况、产前和产房处理、转运情况、治疗情况、住院期间疾病发生情况及临床转归情况进行比较,分析重度BPD的危险因素。结果研究期间共收治超低出生体重儿367例,其中存活日龄≥28d且资料完整281例,诊断BPD233例。重度BPD组116例,死亡47例(40.5%);轻中度BPD组117例,死亡1例(0.9%),两组病死率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示机械通气≥7d(OR=7.518,95%CI3.197~17.676)、呼吸机相关性肺炎(OR=3.047,95%CI1.436~6.464)、1minApgar评分≤7分(OR=2.341,95%CI1.142~4.796)、动脉导管未闭(OR=2.223,95%CI1.079~4.582)是发生重度BPD的危险因素。结论超低出生体重儿BPD发生率尤其是重度BPD比例高、病死率高,减少窒息、缩短机械通气时间、积极预防感染、关闭动脉导管是降低BPD严重程度的重要措施。
- 吴运芹谢晶晶高喜容李强刘新晖庄严马金霞常淑婷
- 关键词：支气管肺发育不良
- 使用小剂量地塞米松有利于早产儿撤机被引量：2
- 2007年
- 高喜容
- 关键词：早产儿撤机呼吸机依赖远期并发症吸气峰压
