吴建厂
- 作品数:19 被引量:48H指数:4
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- 罗哌卡因配伍曲马多或芬太尼术后硬膜外镇痛的临床研究
- 2009年
- 目的观察曲马多、芬太尼分别和罗哌卡因配伍对于术后硬膜外镇痛的效果,比较它们的临床安全性。方法选择剖宫产60例,随机分为三组。R组:0.2%罗哌卡因(n=20);F组:0.2%罗哌卡因+0.0004%芬太尼(n=20);T组0.2%罗哌卡因+0.5%曲马多(n=20);术后均应用一次性微量泵进行硬膜外镇痛。监测术后不同时间的VAS评分;观察恶心、呕吐等不良反应情况。结果R组VAS评分明显高于F组以及T组,有显著差异(P<0.05);F组和T组VAS评分无明显差异(P>0.05);F组恶心、呕吐发生率高于R组和T组(P<0.05)。结论曲马多与罗哌卡因配伍副作用发生率较低,是一种更为安全有效的术后硬膜外镇痛配方。
- 吴建厂刘伟张春燕宋宝丽李印玉
- 关键词:曲马多芬太尼罗哌卡因硬膜外镇痛
- 小剂量氯胺酮复合丙泊酚在烧伤残余肉芽创面扩创植皮中的临床应用
- 2010年
- 目的观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚在烧伤残余创面扩创植皮手术中的应用。方法选择中重度烧伤后期残余肉芽创面患者120例,年龄15~35岁,伤后20~32 d,ASAⅠ-Ⅱ级,手术时间2 h内完成,随机双盲分为A、B 2组,每组60例。结果氯胺酮组中出现一过性呼吸抑制概率较芬太尼组低,整个麻醉过程的平稳性也较好,安全可靠。结论氨胺酮复合丙泊酚用于烧伤残余肉芽创面扩创植皮麻醉效果好,安全可靠,值得临床推广。
- 刘伟贺志勇吴建厂
- 关键词:氯胺酮芬太尼
- 硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇静、舒适度及炎性因子的影响被引量:10
- 2016年
- 目的研究硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇静、舒适度及炎性因子的影响。方法选择2014年5月至2015年5月行髋关节置换术患者84例,将其随机分为观察组和对照组,两组患者手术麻醉采用腰-硬联合麻醉。术后镇痛方案:观察组给予硬膜外自控镇痛,镇痛药液为布比卡因100mg+吗啡5mg+氯化钠注射液100ml,自控程序设置为持续给药0.2ml/h,自控给药1.0ml/次,锁定时间为30min。对照组给予普通药物镇痛。采用RSS镇静评分量表、BCS舒适度评分量表评估患者术后6、12、24h的镇静及舒适情况。采用酶联免疫吸附法测定术前及术后6、12、24h患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子-d(TNF—d)水平。结果术后12、24h观察组BCS及RSS评分明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);但在术后6h,观察组与对照组BCS及RSS评分差异未见统计学意义(P〉0.05)。与术前相比,对照组与观察组患者术后6h血清1L-6、TNF—d水平显著升高,IL-10水平显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);与对照组相比,观察组患者术后12、24h血清IL-6、TNF-α水平显著性升高,IL.10水平显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论硬膜外自控镇痛可以有效控制老年髋关节置换术后的疼痛情况,改善患者术后的舒适度。
- 侯俊锋吴建厂刘伟
- 关键词:硬膜外自控镇痛髋关节置换术炎性因子
- 硬膜外麻醉下辅用咪哒唑仑和芬太尼对术中镇静及牵拉反应的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察硬膜外麻醉下辅用咪哒唑仑和芬太尼对术中镇静及牵拉反应的效果。方法拟行择期上腹部手术120例.男76例,女44例,年龄19~68岁,体重48~70kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组60例,两组患者硬膜外阻滞平面及效果满意后,于手术切皮前5min缓慢静注辅助用药,A组咪哒唑仑0.06mg/kg、芬太尼1.0ug/kg;B组氟哌利多0.05mg/kg、芬太尼1.0ug/kg或哌替啶1mg/kg,监测并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO,),观察内脏牵拉反应以及改良警觉/镇静评分(OAA/S)。结果A组患者用药前与用药后5、10、30、60min及探查或牵拉内脏器官时HR、MAP、SpO:无明显变化(P〉0.05);而且无牵拉不适并能对正常呼名有正常应答。结论咪哒唑仑和芬太尼作为硬膜外麻醉的辅助用药,对保持术中良好镇静及对抗内脏牵拉反应有确切满意的效果。
- 吴建厂王吉敬张春燕王根岭
- 关键词:咪哒唑仑芬太尼硬膜外牵拉反应
- 支撑喉镜下声带手术的麻醉处理
- 2007年
- 吴建厂张全力
- 关键词:喉镜检查麻醉
- 丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜手术中的应用被引量:1
- 2009年
- 吴建厂张来喜韩劲松
- 关键词:丙泊酚芬太尼静脉麻醉宫腔镜
- 严重颏胸粘连病人纤支镜引导气管插管建立人工气道
- 2010年
- 目的:探讨纤支镜引导气管插管在严重颏胸粘连病人中的应用效果。方法:选择30例ASAⅠ~Ⅲ级患者,男性18例,女性12例,体重48~80公斤。此类患者均为特重度大面积烧伤愈合后瘢痕挛缩畸形病人,使头部后仰受限,造成气管插管困难。静脉全麻慢诱导药物为力月西、芬太尼。所有病例均在直接喉镜无法暴露声门,经面罩加压无法给氧,慢诱导保留自主呼吸配合表麻下操做。结果:采用本法插管后30例患者中,均1次成功,历时1分钟~3分钟,成功率100%。术后随访未见气管插管相关并发症。结论:采取纤支镜引导气管插管建立人工气道用于颏胸粘连困难插管中是可行的,可明显提高插管成功率。
- 刘伟贺志勇王剑吴建厂
- 关键词:颏胸粘连纤支镜气管插管人工气道
- 老年病人开胸术后不同镇痛方法的效果比较
- 2007年
- 吴建厂王吉敬刘伟徐汝玺刘曙光韩劲松
- 关键词:镇痛方法老年病人开胸术后呼吸循环功能疼痛刺激
- 舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于全身麻醉的疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼和瑞芬太尼联合用于全麻的临床疗效。方法 90例患者随机分成芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼联合瑞芬太尼组(SR组)。F组以芬太尼麻醉诱导,R组以瑞芬太尼麻醉诱导,SR组以舒芬太尼麻醉诱导。观察3组患者各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HP)变化、术毕苏醒时间和相关情况。结果 3组T1时段MAP和HR均较T0下降,且F组和R组均低于SR组,差异均有统计学意义(P<0.05);F组和R组T2、T6时段MAP和HR均高于T1和SR组,差异均有统计学意义(P<0.05),但SR组升高不明显,F组与R组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组T3、T4、T5时段MAP和HR变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。R组T7、T8、T9时段MAP和HR均高于F组和SR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。F组苏醒时间均长于SR组和R组,差异有统计学意义(P<0.05),但R组和SR组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。R组疼痛和躁动发生率分别为76·7%和8.3%,均高于F组和SR组,差异均有统计学意义(P<0.05),但F组和SR组比较,差异无统计学意义(P>0.05);F组呼吸抑制发生率为6.7%高于SR组和R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用更有利于血流动力学的平稳,且苏醒快,不良反应少,是一种较为安全有效的全麻配伍用药。
- 李印玉韩劲松吴建厂
- 关键词:芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼血流动力学
- 瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中血流动力学及动脉血气指标的影响被引量:7
- 2018年
- 目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中血流动力学及动脉血气指标的影响。方法:选取2016年9月~2017年4月我院采取剖宫产手术的足月单胎孕妇98例,随机数字表法分为观察组与对照组各49例。观察组予异丙酚+瑞芬太尼+阿曲库胺静推,术中采用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控维持;对照组予丙泊酚+芬太尼+阿曲库胺静推,术中采用丙泊酚靶控维持。比较两组麻醉前、切皮时、胎儿娩出时、手术结束时的血流动力学、动脉血气指标,并对比两组胎儿娩出后1min、5min、10min的新生儿Apgar评分。结果:麻醉前两组HR、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿娩出时、手术结束时观察组HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前两组Pa CO2、Pa O2水平差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿娩出时、手术结束时观察组Pa CO2水平低于对照组,Pa O2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿娩出后1min、5min、10min的新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月单胎孕妇行剖宫产分娩术中采取瑞芬太尼联合丙泊酚全麻可明显改善血流动力学及动脉血气指标,且对新生儿无不良影响。
- 侯俊锋吴建厂刘伟
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚全麻血流动力学