吕梅君
- 作品数：32 被引量：180H指数：8
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- H101溶瘤腺病毒联合长春瑞滨/顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌被引量：12
- 2006年
- 目的:探讨溶瘤腺病毒H101瘤内注射联合长春瑞滨/顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:病理学或细胞学确诊的初治NSCLC患者随机接受经皮肺穿剌瘤内注射H1011.5×1012病毒颗粒联合NP方案化疗(A组)或单纯NP方案化疗(B组)。治疗2个周期后进行一次评价疗效,随访无进展生存时间(TTP)和生存期。结果:A组19例可评价患者中,总体疗效部分缓解(PR)5例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)4例;B组可评价17例中,PR3例,SD9例和PD5例。第1次评价疗效时,A组PD1例,而B组PD5例,B组治疗失败率显著高于A组(P<0.05)。2组生存曲线几乎相似,但A组6月、9月和1年生存率均要稍高于B组;A组中位TTP时间也较B组有所延长。A组副反应中,除了非感染发热外,其他不良反应与B组相似。A组有2例发生轻度气胸。结论:经皮肺穿剌瘤内注射H101联合NP方案治疗晚期NSCLC是可行、安全与有效的。
- 周彩存徐瑛倪健周崧雯徐建芳吕梅君王丽陈杰王智
- 关键词：腺病毒抗肿瘤药
- 程序依赖性MFP方案联合大剂量三苯氧胺逆转耐药肺腺癌的疗效探讨
- 目的:多药耐药(MDR)是化疗失败的主要原因之一，肺癌耐药机理复杂，如何逆转多药耐药提高肺癌化疗疗效是临床急待解决的问题.
方法:本文报道一例46岁女性，因咳嗽、咳痰伴间断痰血半年入院，确诊为左肺下叶腺癌T4N...
- 吕梅君周彩存
- 关键词：三苯氧胺化学疗法多药耐药
- 文献传递
- 放疗联合化疗治疗不可手术局部晚期非小细胞肺癌被引量：1
- 2007年
- 目的 比较长春瑞宾／顺铂（NP方案）联合同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法 60例ⅢA或ⅢB期NSCLC患者接受NP＋同步放化疗（同步组）或MVP／VP方案＋序贯放疗（序贯组）。放疗剂量范围在40～66Gy。结果 序贯组有效率为33％，明显低于同步组的63％；两组中位生存期相似。同步组47％患者出现不同程度的放射性食管炎症状，明显高于序贯组的13％；Ⅲ／Ⅳ食管炎在同步组为20％。结论 低剂量NP方案化疗联合同步胸部放射一线治疗局部晚期NSCLC有效，患者可以耐受。
- 周崧雯徐建芳吕梅君周彩存
- 关键词：非小细胞肺癌同步放化疗序贯化放疗
- 长春瑞滨加顺铂联合同步胸部放射治疗用于局部晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨低剂量长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）联合同步胸部放疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法 34例ⅢB期NSCLC患者接受NVB＋DDP联合同步放疗，放疗剂量在加～66Gy之间。结果客观缓解率为56％（19／34）；中位生存期16．5个月，1年生存率62％（21／34），2年生存率35％（12／34）。47％（16／34）患者发生不同程度的放射性食管炎，其中Ⅲ、Ⅳ度食管炎29％（10／34）；Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少18％（6／34）；Ⅲ、Ⅳ度血小板减少3％（1／34）。结论 低剂量NVB＋DDP方案化疗联合同步胸部放射治疗对局部晚期NSCLC有效，患者可以耐受。
- 周崧雯鲁冰徐建芳吕梅君徐瑛周彩存
- 关键词：放射疗法药物疗法
- 肺癌耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达与临床相关性研究被引量：16
- 2001年
- 目的 探讨肺癌耐药蛋白 (LRP)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达与临床相关性。方法 通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织化学法进行检测 ,胞浆呈棕黄色着染为LRP阳性。结果 LRP主要表达于胞浆 ,6 9例肺癌组织中 ,LRP表达阳性 39例 ,男性 5 6 % (2 9/ 5 2 ) ,女性 5 9%(10 / 17) ,总检出率 5 7% (39/ 6 9) ,各年龄段间差异无显著性。肺腺癌中检出率 6 7% (18/ 2 7) ,肺鳞癌中检出率 5 5 % (17/ 31) ;T1～ 2 中检出率 5 2 % (2 3/ 44 ) ,T3～ 4 中检出率 6 4% (16 / 2 5 ) ;N3 中检出率 83% (5 / 6 ) ;在M0 中检出率 5 7% (36 / 6 3) ,M1中检出率 5 0 % (3/ 6 )。LRP表达与NSCLC中组织类型无相关性 (P >0 0 5 ) ,与原发灶的侵犯范围 (T)及转移情况 (N、M)无关。LRP阳性组化疗有效率低于LRP阴性组(P <0 0 5 )。随访中LRP阳性组死亡 7例 ,LRP阴性组死亡 3例。结论 在肺腺癌与鳞癌中由LRP引起的耐药发生机率相等 ;TNM指标只代表肿瘤进展而不代表耐药性差异 ;LRP在NSCLC中的表达与化疗的有效率及预后有一定的相关性 ,LRP表达阳性者预后差。有研究报道LRP的表达与多药耐药有关 ,LRP的检测能指?
- 吕梅君王洁易祥华李德仁孔洁张容轩
- 关键词：非小细胞肺癌免疫组织化学多药耐药
- 金复康口服液合软化汤联合化疗治疗气阴两虚型Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌被引量：8
- 2019年
- 目的观察辨证辨病结合的Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌中医治疗方案的临床疗效。方法采用多中心、前瞻性、随机、对照的研究方法,将2015年10月至2017年1月收治的89例气阴两虚型Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为治疗组(予中医综合治疗方案)44例、对照组(予单独化疗治疗)45例。对照组予含铂两药化疗。治疗组在对照组的基础上,口服金复康口服液合软化汤,治疗2个周期后对患者进行定期随访。主要指标为近期疗效、生存质量、中医症状改善情况、免疫功能等。结果在瘤灶控制率方面,治疗组的靶病灶客观缓解率29.55%、疾病控制率95.46%,对照组客观缓解率2.00%、疾病控制率73.1%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);在体力状况评分方面,治疗组患者的KPS评分提高18例,稳定25例,下降1例,对照组提高1例,稳定29例,下降15例,治疗组较对照组有明显的改善(P<0.05);在临床证候积分的改善方面,治疗组积分变化显效5例,有效27例,无效12例,对照组积分变化显效1例,有效5例,无效39例,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。结论金复康口服液合软化汤联合化疗可以稳定及缩小病灶,提高患者生活质量,改善气阴两虚型晚期肺癌化疗患者临床症状,具有较好的安全性。金复康口服液合软化汤联合化疗治疗气阴两虚型Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌是一种行之有效的治疗方法。
- 慕晓艳白浩然周晓辉肖凌朱丽华刘吟絮周蕾徐蔚杰周之毅姚逸临陈智伟李湧健张子文吕梅君李和根
- 关键词：非小细胞肺癌气阴两虚型金复康口服液
- 肺癌组织中雌、孕激素受体意义的研究
- 2001年
- 吕梅君
- 关键词：肺癌雌激素受体孕激素受体
- 肺癌多药耐药机制及其逆转研究现状被引量：1
- 2001年
- 近年来肺癌已上升为恶性肿瘤发病之首,而且大部分肺癌确诊时已属晚期,失去手术机会,从而使化疗成为主要治疗手段。肿瘤对化疗药物的原发性及获得性耐药是导致化疗失败的主要原因。肿瘤细胞一旦对一种抗肿瘤药物产生耐药,对其他许多结构不同、作用机制不同的抗肿瘤药物也产生交叉抗药性,即多药耐药(Multidrug Resistance,MDR)。MDR有两种表型:一种是首次使用化疗药物就产生耐药,称为原发性或内在性耐药,另一种则在化疗过程中产生耐药,称为获得性或继发性耐药。自1970年由Biedler等首先报道了交叉耐药现象以来,针对MDR的研究日益活跃。MDR形成的机制非常复杂,任何单一的耐药机制均难以圆满解释原发性或继发性耐药。近年来肺癌中发现雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR),两者之间的关系日益受到关注。肺癌组织中性激素受体的存在说明了对性激素的应答反应。深入寻找耐药机制。
- 吕梅君周彩存
- 关键词：肺癌多药耐药逆转
- 肺癌患者就诊及治疗延迟对预后的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨就诊与治疗延迟的时间对肺癌预后的影响。方法收集484例肺癌患者临床资料进行统计学分析,将出现首发症状到就诊的时间定义为就诊延迟(SPD),就诊到接受治疗的时间定义为治疗延迟(PTD),分析其相关因素及对预后的影响。结果484例肺癌患者,中位SPD的时间为2.0个月,PTD的时间为0.5个月,四分位间距分别为2.0和0.4,将所有病例按照性别、年龄、TNM分期和首发症状(咳嗽、痰血和胸痛)进行分组,各组就诊、治疗延迟的时间差异无统计学意义,P>0.05,即SPD和PTD与性别、年龄、分期和首发症状无关。将SPD、PTD、年龄、TNM分期和病理分型引入COX比例风险模型分析,显示TNM分期及PTD模型,P<0.01,是独立的预后不良因素。自变量临床分期和PTD用wald检验,P<0.05,由模型可得PTD时间越长分期越高,风险率即死亡率就越高。PTD小于中位数和PTD大于中位数的两组比较,差异有统计学意义,P=0.047。结论PTD是影响肺癌预后的独立因素,因此完善我们的医疗体系、提高医疗水平、缩短患者等待诊断及治疗的时间是提高肺癌患者生存期的有效途径。
- 吕梅君陈子丹施海燕周彩存
- 关键词：预后
- 长春瑞滨和顺铂联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌被引量：7
- 2007年
- 目的比较长春瑞滨和顺铂（NP）方案联合西乐葆与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lungcancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法65例ⅢB/IV期NSCLC患者随机分为A组和B组。A组32例，化疗方案NP方案联合西乐葆，长春瑞滨25 mg/m^2第1、8天静脉注射，顺铂75 mg/m^2第1、2天静脉滴注，西乐葆400 mg2次/日，第1-12天口服，21 d为一个周期；B组33例，化疗方案为NP方案，用法同A组。结果A组与B组有效率分别为35.5%和26.7%（P=0.457），临床受益率分别为87.1%和66.7%（P=0.058），1年生存率分别为58.1%和36.7%（P=0.094），中位生存期分别为12个月和9.2个月（P=0.062）。而36例肺腺癌中，A组1年生存率为64.7%，显著高于B组的26.3%（P=0.021）；且A组中位生存期为12.5个月，明显高于B组的8.7个月（P=0.033）。A组恶心/呕吐的发生率为67.7%，明显高于B组的40.0%（P=0.03），而白细胞下降、恶心呕吐、脱发、静脉炎、神经毒性和血小板减少等副作用之间差异无统计学意义。结论NP方案联合西乐葆治疗晚期NSCLC有效，安全性好。肺腺癌的1年生存率及中位生存期均显著高于NP方案组。
- 周崧雯周彩存徐建芳吕梅君
- 关键词：环氧化酶2抑制剂非小细胞肺肿瘤
