叶佩仪 作品数:79 被引量:283 H指数:8 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市重点科技攻关项目 佛山市科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
摩氏摩根菌致腹膜透析相关性腹膜炎一例 被引量:4 2017年 患者,男,65岁,因“腹透置管术后7年,腹透导管漏液1d”人院。患者7年前因“梗阻性肾病,慢性肾脏病5期”,于右下腹行腹透置管术,术后予持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗。5年前因操作污染致腹透相关性腹膜炎于左下腹行腹透置管术。 张喆 叶佩仪 孔耀中关键词:腹膜透析相关性腹膜炎 持续性非卧床腹膜透析 梗阻性肾病 慢性肾脏病 复方磺胺甲恶唑对肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎预防作用的临床研究 目的:观察复方磺胺甲恶唑对肾移植术后卡氏肺孢子虫肺炎的预防效果.方法:肾移植术后1个月至半年或1年常规服用复方磺胺甲恶唑(0.48/d).结果:2006年起,我科随访125例肾移植术后早期患者,所有患者在随访期间肝肾功能... 陈统清 林敏娃 孔耀中 卢结文 练桂英 叶佩仪关键词:肾移植术后 复方磺胺甲恶唑 卡氏肺孢子虫 肺炎 早期血小板计数高是腹膜透析相关性腹膜炎不良预后的独立危险因素 被引量:4 2020年 目的探讨早期血小板计数是否是腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)不良预后的独立影响因素。方法采用回顾性队列研究,选取2012年1月至2019年1月在佛山市第一人民医院因PDAP住院的所有患者,根据最终治疗结果将患者分为治愈组与退出组,其中退出组包括腹膜透析转血液透析以及死亡的患者,比较两组患者的基本人口学、血常规、透出液常规及生化指标,采用Logistic回归法分析患者退出的危险因素。结果共纳入180例患者,其中治愈组112例,退出组68例。与治愈组相比,退出组年龄更大[(53.38±14.17)岁比(48.41±13.04)岁,t=2.407,P=0.017],透析龄更长[(49.20±26.05)个月比(30.36±32.97)个月,t=4.034,P<0.001],住院治疗时间更长[(23.88±11.50)d比(17.80±3.95)d,t=5.133,P<0.001],血小板计数更高[(285.55±107.23)×10^9/L比(234.90±74.03)×10^9/L,t=3.450,P=0.001],血白蛋白更低[(31.72±7.47)g/L比(35.40±4.93)g/L,t=-3.972,P<0.001]。多因素Logistic回归分析结果显示,透析龄长(OR=1.012,95%CI 1.007~1.024,P=0.015)、血小板计数高(OR=1.013,95%CI 1.004~1.026,P=0.008)是患者退出腹膜透析的独立危险因素,而高白蛋白(OR=0.941,95%CI 0.896~0.988,P=0.005)是患者退出腹膜透析的保护因素。结论透析龄长、早期血小板计数高是PDAP患者退出腹膜透析的独立危险因素,而血白蛋白高是PDAP患者退出腹膜透析的保护因素。 誉翠颜 谢超 吴翠霞 陈雨荷 梁子介 叶佩仪 孔耀中关键词:腹膜炎 血小板计数 腹膜透析 综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果 被引量:15 2016年 目的探讨综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年11月佛山市第一人民医院肾内科收治的系统性红斑狼疮性肾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以综合性护理。观察两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果显著,可消除患者的负性情绪,提高患者治疗依从性,改善患者预后,减少并发症的发生。 邓虔玉 王梦雅 吴雪芳 许玉燕 叶佩仪关键词:狼疮肾炎 护理 单中心腹膜透析葡萄球菌属相关性腹膜炎分析 被引量:2 2019年 目的:探讨我院腹膜透析中心腹膜透析葡萄球菌属相关性腹膜炎特征。方法:回顾分析我院腹膜透析中心2009—2016年所发生的葡萄球菌属腹膜透析相关腹膜炎临床资料,根据腹膜透析液培养结果将患者分成葡萄球菌属腹膜炎组与非葡萄球菌属腹膜炎组,分析两组间人口学特征,分析不同时间段细菌耐药菌变化趋势和临床结局。结果: 8年期间发生收集细菌培养阳性腹膜炎230例次,其中葡萄球菌属腹膜炎75例次占32.6%,致病菌以表皮葡萄球菌为主57.3%,治愈率94.7%,病死率1.33%。葡萄球菌耐药率随时间推移有增高趋势,不同时间段葡萄球菌腹膜炎结局大致相同,男性比女性更易患葡萄球菌腹膜炎,葡萄球菌属腹膜炎组中年龄较非葡萄球菌属腹膜炎组年轻( P =0.018),且透析龄更短( P =0.049)。结论:我院腹膜透析中心葡萄球菌属腹膜炎致病菌耐药率有上升趋势,临床结局大致相同,患者有年轻化透析龄短特征,应加强年轻短透析龄患者及男性患者教育,提高我院腹膜透析中心透析质量。 梁子介 谢超 誉翠颜 叶佩仪 孔耀中关键词:腹膜透析 腹膜炎 葡萄球菌属 胎儿弯曲杆菌致腹膜透析相关性腹膜炎1例并文献复习 2023年 该文报道胎儿弯曲杆菌(Campylobacter fetus)致腹膜透析相关性腹膜炎1例,该患者为中年男性,因“慢性肾小球肾炎,慢性肾脏病5期”规律进行腹膜透析治疗6年,因腹痛、透出液浑浊7 d入院。患者腹膜透出液培养为阴性,病原宏基因组学检测提示胎儿弯曲杆菌,使用阿米卡星留腹抗感染效果欠佳,需拔除腹膜透析导管转血液透析治疗,继续予罗红霉素口服抗感染治疗至4周,患者好转出院。 李惠施 刘笑芬 谢超 梁子介 叶佩仪 孔耀中关键词:胎儿弯曲杆菌 腹膜透析 腹膜炎 不同睡眠质量的腹膜透析患者生活质量、退出率及影响睡眠质量因素分析 陈囿元 张喆 叶佩仪 誉翠颜 梁子介 严明芳 肖观清 孔耀中潮式腹膜透析应用于新置管腹透患者的临床观察及护理 目的:观察潮式腹膜透析(TPD)应用于新置管腹透患者治疗过程中的临床症状及引流情况,为新置管腹透患者提供更适合的治疗模式.方法:回顾性分析2008年11月~2010年5月在广东省佛山市第一人民医院肾内科接受自动化腹膜透析... 叶佩仪 誉翠颜 严明芳 申伟 孔耀中单纯血尿患者肾活检临床病理及并发症分析 被引量:8 2013年 目的:本文通过回顾性调查单纯血尿患者的肾穿活检情况,了解其病理改变及肾穿风险,为该类患者肾活检的必要性提供一定的依据。方法:回顾性分析单纯血尿患者病理诊断及病理分型,了解肾脏病变的严重程度及所占比例,总结此类患者肾穿并发症情况。结果:共收集了单纯血尿患者255例,其中IgA肾病76例(29.8%),系膜增殖性肾小球肾炎125例(49.0%),局灶节段性硬化1例(0.4%)。其中病变偏重组33例(12.9%)。出现肾穿并发症共13例(5.1%),其中肉眼血尿7例占2.8%,肾周血肿5例(<5 cm)5例(1.9%),被膜下大血肿(>5 cm)1例(0.4%)。结论 :本研究结果显示,单纯血尿患者病理改变多样,约12.9%的患者病理呈重度病变,肾活检发生严重并发症的比例较小。建议单纯血尿患者经观察半年,症状持续或反复者,应常规进行肾活检病理检查,以期尽早明确病理类型,做到早期干预治疗,延缓肾功能减退,改善预后。 申伟 刘笑芬 叶佩仪 孔耀中关键词:血尿 肾活检 病理 并发症 不同透析方式发生难治性继发性甲状旁腺功能亢进的临床与病理关系分析 2020年 目的明确采用不同透析方式的维持性透析患者发生难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床与病理关系。方法回顾性分析2014年1月—2019年5月因难治性SHPT而行手术的维持性透析患者的临床资料及病理结果,分析维持性透析患者发生难治性SHPT的病理特点及其与临床的关系。结果共105例患者行甲状旁腺切除术,其中维持性血液透析患者54例,腹膜透析患者51例。腹膜透析患者发生难治性SHPT的透析龄显著短于血液透析患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后病理结果提示甲状旁腺弥漫性增生83例,甲状旁腺结节/腺瘤样增生22例。分析两组的临床特点发现,两者在性别、透析龄及透析方式无显著差异,而伴有结节/腺瘤样增生的患者较弥漫增生患者年轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄是甲状旁腺结节/腺瘤样增生发生的独立影响因素(OR=0.951,95%CI(0.906,0.997),P=0.038)。结论维持性透析患者的难治性SHPT主要病理改变以甲状旁腺弥漫增生为主,而结节/腺瘤样增生在相对年轻的患者中高发,年龄是难治性SHPT的唯一独立影响因素。相较血液透析患者,腹膜透析患者更早发生难治性SHPT。 田杰 谢超 叶佩仪 周东华 孔耀中关键词:血液透析 腹膜透析 病理