分娩预演健康教育对孕妇焦虑及分娩方式的影响 被引量:22 2013年 目的探讨分娩预演健康教育对孕妇焦虑心理及分娩方式的影响。方法在我院定期产检、无剖宫产指征、参加孕妇学校听课的初产妇中,随机抽取自愿参加分娩预演健康教育的孕妇100例为观察组;只接受孕妇学校普通健康教育的孕妇100例为对照组,观察两组孕妇在干预前后的焦虑得分、选择分娩方式意愿及最终分娩方式的差异。结果干预后,观察组的焦虑得分比对照组明显改善(P<0.05),观察组选择自然分娩意愿的比例高于对照组(P<0.05),且最终自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)。结论通过分娩预演健康教育,能有效降低孕妇焦虑状况,增强其自然分娩的信心,提高自然分娩率。 吴结英 何艳君关键词:孕妇 焦虑 分娩方式 健康教育 妊娠晚期妇女B族链球菌带菌情况与母婴预后的关系 被引量:12 2015年 目的探讨妊娠晚期妇女B族链球菌(group B streptococcus,GBS)带菌情况与母婴预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月在中山市博爱医院妇产科住院的2 800例妊娠晚期孕妇的临床资料,筛选出其中泌尿生殖道B族溶血性链球菌检测为阳性的160例孕妇为观察组,选取160例阴性结果孕妇为对照组,比较两组母婴预后状况。结果 160例阳性患者均出现相应的临床症状,经治疗后118例治愈,治愈率达73.75%。治疗后发病57例,发病率为35.63%。观察组羊水污染率、新生儿感染率及宫内感染率均高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期阴道及泌尿系统携带有B族溶血性链球菌,可增加宫内感染、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染率,并可增加剖宫产率。 黄晓玲 林云霞 梁敏洪 何艳君关键词:妊娠晚期 B族链球菌 母婴预后 中山市妊娠晚期妇女B族链球菌带菌情况调查 被引量:32 2015年 目的:了解中山市妊娠晚期妇女B族链球菌(GBS)的带菌状况。方法:选取本地区1657例妊娠晚期(34.37周)妇女生殖道分泌物,82例妊娠中期(20—24周)的健康妇女为对照组,采用荧光定量PCR技术判定GBS带菌率.并对检测结果进行分析。结果:本地区妊娠晚期妇女GBS带菌率为6.70%。妊娠中期与妊娠晚期带菌率差异无统计学意义(P〉0.05);35~39岁年龄组的孕妇带菌率最高(8.91%),妊娠晚期不同年龄组带菌率无统计学意义(P〉0.05);本地区妊娠晚期妇女与北京、南京和上海人群的带菌率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:年龄及孕周对本地区孕妇GBS带菌率影响不大,不同地区妊娠晚期妇女GBS带菌率存在差异。 黄晓玲 何艳君 林云霞关键词:B族链球菌 妊娠晚期 带菌率 152例医源性早产分析 被引量:8 2004年 目的 :探讨降低早产儿的发病率和死亡率。方法 :回顾分析 152例医源性早产的原因 ,比较不同干预措施对围产儿结局的影响。结果 :重度妊高征和前置胎盘为引起医源性早产的最常见原因。有规律的产前检查和在治疗妊娠合并症或并发症的同时 ,有计划地应用羊膜腔内促胎肺成熟药物 ,产后加强新生儿护理 ,可明显降低早产儿并发症和死亡率。结论 :对于不可避免的医源性早产 。 何艳君 高锦文 叶云关键词:医源性早产 围产儿 晚期妊娠促宫颈成熟方法探讨 2001年 目的 :探讨晚期妊娠孕妇服用中药 :当归 30g、川芎 15g、龟板 15g、艾叶 15g组成的汤药促宫颈成熟的临床效果及可行性。方法 :选择晚期妊娠、宫颈Bishop≤ 4分的初产孕妇共 148例 ,随机分成实验组 76例 ,对照组 72例。分别口服中药 ,每日 1剂 ,连用 3d和静脉推注蒂络安 2 0 0mg ,每日 1次 ,连用 3d。观察促宫颈成熟效果、诱引产兆效果、产程时间、分娩结果、副作用的情况。结果 :实验组与对照组在产程时间、新生儿情况及产后血量方面均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;两组促宫颈成熟效果 :实验组总有效率为 93.42 % ;对照组总有效率为 80 .5 6 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。两组诱引产兆效果 :实验组用药期间或停药 2 4h内自然临产 34例 ,有效率为 44 .74% ;对照组2 0例 ,有效率为 2 7.78% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药当归、川芎、龟板、艾叶组成简单方剂 ,应用于晚期妊娠 ,既能促宫颈成熟 ,又能诱引产兆 ,两者同步化 ,明显优于蒂络安 ,是一种使用方便 ,安全有效的促宫颈成熟方法。 何艳君 万波 白宝敏 叶云 杨栈卿 赵烨关键词:中草药 宫颈成熟 晚期妊娠 宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1和绒毛膜促性腺激素在胎膜早破诊断的价值 被引量:1 2004年 目的 :探讨宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP- 1)和绒毛膜促性腺激素 (HCG)在胎膜早破诊断中的价值。方法 :对 2 10例胎膜早破孕妇和 12 6例正常孕妇的宫颈阴道分泌物进行 IGFBP- 1和 HCG检测。结果 :IGFBP- 1诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% ,特异度为 95 .2 % ,youdon指数为 0 .88;HCG诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% :特异度为95 .2 % ,youdon指数为 0 .89二者差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :IGFBP,1和 HCG对诊断胎膜早破均有较高的敏感度和特异度。 何艳君 万波 王莹 高锦文 叶云 黄海红关键词:宫颈阴道分泌物 胎膜早破诊断 早发型重度子痫前期期待治疗探讨 目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗对围生期母婴预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月中山市博爱医院收治的168例早发型重度子痫前期病例进行分析,按期待治疗时间长短分为3组,即A组(治疗时间≤2天)... 何艳君妊娠期糖尿病患者血清中IL-6、TNF-α和ADP水平变化及相关性 被引量:14 2015年 目的探讨妊娠期糖尿病患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和脂联素(ADP)水平及其相关性。方法选择诊治的40例妊娠期糖尿病患者为观察组,选择同期行健康体检的40例健康妊娠产妇为对照组,对两组血清IL-6、TNF-α、ADP水平进行检测和比较,并分析上述指标与胰岛素抵抗(HOMAIR)等其他指标的相关性。结果观察组产妇的BMI和FBG、FINS水平明显高于对照组产妇(P<0.05);IL-6、TNF-α及HOMA-IR水平明显高于对照组,ADP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-6、TNF-α与FINS、BMI、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与其他指标无相关性(P>0.05)。结论相比正常妊娠产妇,妊娠期糖尿病产妇IL-6、TNF-α明显要高,ADP明显更低,且IL-6、TNF-α与HOMA-IR存在相关性,可作为妊娠期糖尿病检测诊断的重要指标。 吕芳 方和金 何艳君关键词:妊娠期糖尿病 白细胞介素 肿瘤坏死因子 血清脂联素 孕前体重指数及孕期体重对母婴结局的影响 被引量:24 2015年 目的:探讨孕前体重指数(BMI)及孕期体重对母婴结局的影响。方法:回顾性分析688名孕妇的临床资料,包括孕前BMI、孕期的体重增加情况以及其母婴结局。结果:不同孕前BMI分组中妊娠期高血压疾病(HDCP)、新生儿出生体重和新生儿窒息的分布差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体重增加状况分组中生产胎龄、HDCP、妊娠期糖尿病(GDM)和新生儿出生体重分布差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果表明孕前低BMI是低体重儿的危险因素(P<0.05),孕前高BMI是HDCP、巨大儿和新生儿窒息的危险因素(P<0.05);孕期增重不足是早产、GDM和低体重儿的危险因素(P<0.05),孕期增重超重是HDCP、GDM和巨大儿的危险因素(P<0.05)。结论:孕前过低或过高的BMI以及孕期不适宜的体重增加均与不良的母婴结局有关,育龄妇女应该调整BMI至适宜范围,孕妇应该注意营养的适量补充,对于孕期体重异常增加的孕妇应该加强围产期的管理和临床干预,降低不良围产结局的风险。 金海英 何艳君 冯惠庆关键词:孕前体重指数 孕期增重 第二产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系 被引量:2 2005年 目的探讨第二产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系。方法回顾性分析我院足月单胎头位分娩产妇第二产程中胎心率(FHR)正常者264例(对照组)和胎心率异常者298例(观察组)的资料。结果FHR异常的发生率为53%,异常胎心率类型包括轻度变异减速(56·0%),其次为早期减速(19·5%)和晚期减速(11·4%)。其他异常FHR为:心动过速、心动过缓、基线变异减弱,重度变异减速和延长减速。观察组羊水粪染10·4%、新生儿窒息4·4%,对照组羊水粪染6·8%、新生儿窒息2·3%,组间差异无显著意义(P>0·05)。结论第二产程中FHR异常发生率高,多由于产程中胎头受压或脐带受压而引起的迷走神经反射或暂时性子宫胎盘血流减少引起,并非缺氧所致,不必急于干预。 何艳君 黄文宇 王莹 黄海红关键词:第二产程异常 胎心监护图形 新生儿