万波
- 作品数:83 被引量:722H指数:14
- 供职机构:南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:广东省中山市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析被引量:7
- 2010年
- 目的:对二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效分析。方法:选择2006年10月~2008年4月诊断为非肥胖PCOS的患者424例血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,根据患者是否存在胰岛素抵抗分为非胰岛素抵抗组(A组)162例和胰岛素抵抗组(B组)262例,分别予达英-35或达英-35±盐酸二甲双胍治疗3月后复查各指标,停药后给予氯米芬(CC)±人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,比较各组排卵情况。结果:两组治疗后LH、FAI较治疗前降低,SHBG较治疗前升高,但A组治疗后FINS、HOMA-IR较治疗前显著升高(P<0.05),而B组FINS、HOMA-IR较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后促排卵有排卵患者SHBG较无排卵患者升高;LH、FAI、FINS降低差异有统计学意义。结论:只用达英-35治疗非肥胖型PCOS患者,有加重糖代谢紊乱风险,而用二甲双胍联合达英-35治疗可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对排卵药物的敏感性,提高排卵率。非肥胖PCOS患者检测FAI、HOMA-IR是很有必要的,可作为评价疗效的敏感指标。
- 林秀峰吴日然杜静吴嘉齐谭爱玲柯玩娜张旭宾万波
- 关键词:多囊卵巢综合征性激素结合球蛋白胰岛素抵抗
- 硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床研究被引量:42
- 2010年
- 【目的】探讨硫酸镁和低分子肝素(那屈肝素钙注射液)对早发型子痫前期凝血功能、肾功能以及妊娠结局的影响。【方法】选取2008年10月至2009年8月就诊的早发型子痫前期孕妇共31例,按照随机数表单盲分为硫酸镁组(组1,n=14)和硫酸镁联合低分子肝素组(组2,n=17),观察两组血压、凝血功能、肾功能指标及妊娠结局。【结果】活化部分凝血活酶时间(APTT)在组1患者中表现为延长(1.8±2.6)s,治疗前后P=0.035,在组2延长(4.9±4.0)s,P<0.001,APTT在组2延长的幅度明显大于组1,P=0.026。组1患者凝血酶时间(TT)缩短(1.1±1.5)s,P=0.028,组2延长(3.3±7.1)s,P=0.069,两组的变化幅度比较P=0.041。组1患者尿酸水平较治疗前增加(46±64)μmol/L,P=0.03,组2增加(17±54)μmol/L,P=0.227。组1患者血清尿素氮(BUN)水平增加(0.5±1.0)mmol/L,P=0.087,组2增加(1.3±2.0)mmol/L,P=0.013。组1血肌酐(Cr)增加(12.6±18.2)μmol/L,P=0.036,组2增加(2.3±10.9)μmol/L,P=0.405。其余监测指标以及分娩结局两组对比差异无统计学意义。【结论】低分子肝素的应用并不影响降压治疗,能够抑制血管内皮受损所引起高凝状态,对肾功能以及微循环淤积可能有改善作用,不增加母婴风险。
- 谭剑平郭仲杰万波陈慧祝丽琼王蕴慧张建平
- 关键词:早发型子痫前期低分子肝素肾功能
- 晚期妊娠促宫颈成熟方法探讨
- 2001年
- 目的 :探讨晚期妊娠孕妇服用中药 :当归 30g、川芎 15g、龟板 15g、艾叶 15g组成的汤药促宫颈成熟的临床效果及可行性。方法 :选择晚期妊娠、宫颈Bishop≤ 4分的初产孕妇共 148例 ,随机分成实验组 76例 ,对照组 72例。分别口服中药 ,每日 1剂 ,连用 3d和静脉推注蒂络安 2 0 0mg ,每日 1次 ,连用 3d。观察促宫颈成熟效果、诱引产兆效果、产程时间、分娩结果、副作用的情况。结果 :实验组与对照组在产程时间、新生儿情况及产后血量方面均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;两组促宫颈成熟效果 :实验组总有效率为 93.42 % ;对照组总有效率为 80 .5 6 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。两组诱引产兆效果 :实验组用药期间或停药 2 4h内自然临产 34例 ,有效率为 44 .74% ;对照组2 0例 ,有效率为 2 7.78% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药当归、川芎、龟板、艾叶组成简单方剂 ,应用于晚期妊娠 ,既能促宫颈成熟 ,又能诱引产兆 ,两者同步化 ,明显优于蒂络安 ,是一种使用方便 ,安全有效的促宫颈成熟方法。
- 何艳君万波白宝敏叶云杨栈卿赵烨
- 关键词:中草药宫颈成熟晚期妊娠
- 宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1和绒毛膜促性腺激素在胎膜早破诊断的价值被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP- 1)和绒毛膜促性腺激素 (HCG)在胎膜早破诊断中的价值。方法 :对 2 10例胎膜早破孕妇和 12 6例正常孕妇的宫颈阴道分泌物进行 IGFBP- 1和 HCG检测。结果 :IGFBP- 1诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% ,特异度为 95 .2 % ,youdon指数为 0 .88;HCG诊断胎膜早破的敏感度为 93.3% :特异度为95 .2 % ,youdon指数为 0 .89二者差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :IGFBP,1和 HCG对诊断胎膜早破均有较高的敏感度和特异度。
- 何艳君万波王莹高锦文叶云黄海红
- 关键词:宫颈阴道分泌物胎膜早破诊断
- 胎盘植入16例治疗体会
- 2004年
- 目的 :探讨胎盘植入的好发因素、预防措施和治疗方法。方法 :回顾分析 16例胎盘植入患者的诊疗情况 ,并与 5 0例同月份的正常孕妇作对照 ,比较、分析两组患者的临床特点及妊娠结局。结果 :胎盘植入患者有不良生育史 ,多次妊娠史及胎盘位置异常 ,产后出血率、剖宫产率、新生儿窒息率均较正常对照组高 ,差异有显著意义。胎盘植入 16例患者中 8例保守治疗成功。结论 :胎盘植入与不良生育史、胎盘位置异常有关。保守治疗占相当重要的地位 ,其中以口服米非司酮后宫腔镜下清宫疗效确切 ,副作用小。
- 赵烨万波
- 关键词:胎盘植入好发因素
- 重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病33例诊治分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析33例重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病住院病人的临床资料。结果33例中CT或MRI检查发现19例脑出血患者,出血量在30ml以下者11例,给予保守治疗。血肿量大于30ml的患者8例,其中出血量超过60ml,并伴脑疝形成的4例,3例行血肿清除术及去骨瓣减压术,1例放弃治疗;其余4例1例行脑室外引流,3例行颅内血肿微创引流术。剖宫产25例,阴道产8例,其中利凡诺引产8例,新生儿死亡5例,死胎6例,其余均存活,存活的最小新生儿胎龄28周,重约685g。8例肾功能不全者经血液透析后6例临床治愈,2例经对症处理后治愈。14例脑梗死患者均给予扩管、小剂量脱水、低分子右旋糖苷等保守治疗,均未手术干预。33例孕妇中恢复良好26例,3例轻、中度偏瘫,2例癫痫,1例不全失语,1例放弃治疗自动出院。结论子痫前期及子痫具有易发生肝肾损害、脑卒中等危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后配以脑卒中相应治疗措施,及时终止妊娠,积极治疗重度子痫前期及子痫。
- 望艳美颜友良丁建军万波
- 关键词:妊娠重度子痫前期子痫
- 中山市α和β地中海贫血的分子流行病学调查及人群监控和干预
- 张翠梅高丽韶王莹高建慧何晓玲黄道连江陵杨孜霍山万波彭学鸣冯华俊陈健锋万志丹李春富
- 地中海贫血防控是一项民生工程,该项目依托行政干预,中山市政府财政支持、开展了地贫流行病学调查、人群的监控及干预等系列研究。1、首次获得了中山市地贫流调科学数据。为制订和实施中山市大人群地贫的监控和干预计划提供了有宝贵资料...
- 关键词:
- 关键词:地中海贫血分子流行病学调查信息化管理系统
- 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的比较被引量:11
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的疗效及安全性。方法回顾性2002年12月至2006年12月行腹腔镜手术治疗的65例卵巢良性畸胎瘤患者的临床资料,并与同期行开腹手术治疗的对照组67例卵巢良性畸胎瘤患者的临床资料进行比较。结果平均手术时间腹腔镜组长于开腹组;术中出血量、住院天数腹腔镜组和术后肛门排气时间少于对照组,差异均具有显著性。住院费用腹腔镜组高于对照组,但两组差异无显著性。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性良性畸胎瘤具有损伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。
- 杨栈卿万波蔡春芳黄文宇梁敏洪谭玲玲
- 关键词:卵巢肿物良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗
- 凝血功能及血液流变学测定在先兆流产中的意义被引量:23
- 2012年
- 目的:检测先兆流产患者及正常孕妇静脉血中D-二聚体(D-D/R)纤维蛋白原(Fib)血小板计数(PLT)及红细胞压积(HCT),血沉,全血黏滞度变化,探讨先兆流产发病机制。方法:选择110例先兆流产及92例正常妊娠妇女,均抽取静脉血进行D-二聚体、纤维蛋白原和血小板计数检测,对两组孕妇均进行血液流变学(HCT、血沉、全血黏滞度)检测。结果:①先兆流产组与正常妊娠孕妇组D-D/R、Fib、血沉、全血黏滞度差异显著性。②先兆流产组与正常妊娠孕妇组血小板计数水平,HCT差异无显著性,结论:血液高凝状态与先兆流产有相关性,抗凝治疗,改善胎盘血液循环应是治疗先兆流产的方向。
- 谭玲玲冯立红万波
- 关键词:先兆流产凝血功能血液流变学
- 孕产妇幽门螺旋杆菌感染及其与病理妊娠的关系被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨孕产妇幽门螺旋杆菌感染情况及其与病理妊娠的关系。方法:随机选取门诊和住院的孕产妇,用胶体金层析法幽门螺旋杆菌抗原检测试剂盒检测孕产妇粪便中幽门螺旋杆菌抗原(HpSA),对孕产妇归类分组,并计算出幽门螺旋杆菌感染率。结果:共对3620例孕产妇进行了粪便幽门螺旋杆菌抗原检测。正常妊娠孕产妇2 578例中HpSA+106例,幽门螺旋杆菌感染率为4.11%,病理性妊娠孕产妇1 042例中HpSA+50例,感染率为4.80%,略高于正常孕产妇,但统计学上无显著差异(P>0.05)。其中,妊娠剧吐、流产、死胎等早中期病理妊娠孕产妇幽门螺旋杆菌的HpSA+率为8.52%,显著高于正常孕产妇组和晚期病理妊娠组(P<0.01);在所有病理妊娠中,又以胎儿生长受限和妊娠剧吐孕产妇感染率最高,HpSA+率分别为27.3%和17.2%,显著高于正常孕产妇组和其他病理妊娠组(P<0.01)。结论:幽门螺旋杆菌感染与早中期病理妊娠,尤其是妊娠剧吐和胎儿生长受限有一定的关系,可能是诱发早中期病理妊娠和胎儿生长受限的因素之一。
- 黄晓玲万波
- 关键词:孕产妇病理妊娠幽门螺旋杆菌