谢华平
- 作品数:25 被引量:80H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 单气囊小肠镜在空回肠憩室出血中的诊治价值被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨单气囊小肠镜在空回肠憩室出血中的诊治价值.方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2009-02/2013-01所有单气囊小肠镜检查患者病历资料.结果:单气囊小肠镜确诊7例空回肠憩室,包括6例回肠憩室及1例空肠多发憩室.单气囊小肠镜不仅能确诊憩室,还能发现憩室出血的可能因素,包括憩室口炎症、溃疡形成.4例回肠憩室患者憩室切除手术治愈,术中憩室位置与单气囊小肠镜确定憩室位置一致,随访无复发.5例憩室术前接受小肠多排CT仿真内窥,1例发现憩室可能征象;2例行异位胃粘膜核素显像或小肠钡餐患者,各有1例阳性发现.结论:单气囊小肠镜不仅能有效发现憩室,还能明确憩室出血原因及憩室准确位置,为外科手术提供可靠依据.
- 陈念钧孟晓岩侯伟王渝黎培员谢华平
- 关键词:小肠出血单气囊小肠镜空回肠憩室
- 溃疡性结肠炎合并伦敦沙门菌感染1例被引量:2
- 2014年
- 临床资料
患者男,65岁。因“间歇黏液血便3年,再发2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现黏液血便,每日数次,量不多,伴里急后重,无发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐、便秘、皮疹、关节痛等,至我院就诊,诊断为“溃疡性结肠炎”。
- 田磊陈中举谢华平李丽张蓓朱旭慧闫少珍简翠孙自镛张真汪玥
- 关键词:溃疡性结肠炎抗菌药物
- 肝硬化食管胃静脉曲张的内镜诊治进展被引量:10
- 2019年
- 肝硬化(hepatic cirrhosis)是由一种或多种原因引起的以门脉高压和肝功能减退为主要特征的慢性进行性肝病,常表现为腹水、食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)、食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)、肝性脑病、继发感染等,其中EVB起病凶险,病死率高,是最常见的消化系统急危重症之一[1]。目前GOV及EVB的治疗主要围绕以下2个方面开展:①降低门静脉压力,如药物治疗(非选择性p受体阻滞剂)、血管介入治疗(如经颈静脉肝内门体分流术)、外科手术(如门静脉分流术)等;②闭塞曲张静脉,如内镜下治疗和血管介入治疗(如逆行性颈静脉球囊栓塞术)等[2]。内镜下治疗疗效确切,目前已在国内外多种指南中作为重要的多级预防及治疗措施予以推荐[3~6]。随着内镜设备的不断改进与相关治疗技术的不断发展,内镜下治疗主要包括内镜下套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)、内镜下硬化剂注射术(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)、组织黏合剂注射术(tissue adhesive injection)、超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下弹賛圈置入术、内镜引导下自体膨胀覆膜金属支架置入术(self-expandable metal stents,SEMS)以及联合治疗等,不同类型的GOV其内镜治疗方案不尽相同,本文就G0V的内镜下相关诊治进展作一评价。
- 王云陈倩望荣华赵昱充谢华平晏维程斌
- 关键词:食管胃静脉曲张内镜诊治
- 多排螺旋CT小肠成像与单气囊小肠镜在临床表现不典型小肠梗阻诊断中的应用被引量:15
- 2014年
- 目的探讨多排螺旋CT小肠成像(MDCTE)与单气囊小肠镜(SBE)在临床表现不典型小肠梗阻中的诊断价值。方法回顾性分析12例接受MDCTE及SBE检查患者的临床资料。结果 SBE共发现12例临床表现不典型小肠梗阻患者,其中克罗恩病10例,空肠腺癌2例。12例中10例(83.3%)患者在MDCTE中有阳性表现,其中2例表现为空肠占位,另8例表现为肠壁增厚。SBE除发现狭窄外,可见黏膜改变,包括新生物、溃疡形成及铺路石样改变。对MDCTE无阳性发现的2例患者,SBE发现1例表现为小肠梗阻并黏膜水肿,1例表现为小肠瘢痕狭窄。结论多排螺旋CT小肠成像是临床表现不典型小肠梗阻良好筛查手段,SBE是确诊的较好方法。
- 张敏孟晓岩陈念钧侯伟胡继芬杨敏周勤谢华平
- 关键词:肠梗阻小肠梗阻单气囊小肠镜
- 86例小肠出血的病因及诊断问题探讨
- 背景与目的:小肠出血是目前消化系疾病的诊断难点之一,没有有效的药物彻底止血,因而明确病因至关重要。国内外有关小肠出血的病因看法不一,国外以小肠血管病变为主,占小肠出血的70%~80%,小肠肿瘤仅占5%~10%,而国内文献...
- 谢华平
- 关键词:小肠出血出血病因病因诊断小肠肿瘤
- 文献传递
- 结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素被引量:16
- 2015年
- 目的:明确迟发性结直肠息肉切除术后出血危险因素以及这些因素与迟发性出血关系.方法:回顾性分析2008-11/2014-04华中科技大学同济医学院附属同济医院1426例2292枚结直肠息肉切除中与息肉以及操作相关的可能危险因素.结果:息肉电切术后迟发性出血发生于20例患者(发生率1.4%).多因素分析发现息肉>10 mm[相对危险度(odds ratio,OR)=1.222,95%可信区间(95%confidence interval,95%CI):1.205-1.239,P=0.003],位于右半结肠(OR=1.152;95%CI:1.137-1.167,P=0.049),内镜医师经验欠缺(OR=1.307,95%C I:1.288-1.326,P=0.046)是息肉电切术后迟发性出血有统计学意义危险因素.经验欠缺内镜医师进行右半结肠息肉切除(OR=1.992,95%CI:1.975-2.009,P=0.000)增加迟发性出血风险.结论:息肉大小、右半结肠息肉以及内镜医师经验欠缺是迟发性结直肠息肉切除术后出血独立危险因素.
- 谢华平侯伟赵秋
- 关键词:息肉切除
- 单人肠镜教学效果评估与改进探讨
- 2015年
- 目的评估单人肠镜教学效果,提出教学改进措施。方法对2012年6月-2014年12月间参加华中科技大学同济医学院附属同济医院单人肠镜学习的20名医师进行问卷调查,主要包括操作例数、单人肠镜操作成功率、到达回盲部时间及病人难受指数等内容。结果单人肠镜操作成功率、到达回盲部时间、病人难受指数的前10例操作分别为37.00±15.59(%)、31.75±10.30min、5.85±1.35;前30例操作分别为46.25±18.42(%)、25.85±7.27min、4.95±0.95;教学结束时分别为66.75±17.49(%)、20.45±7.97min、4.00±1.30;问卷调查时各指标分别为76.40±19.15(%)、16.60±7.26min、3.60±1.47,不同阶段比较P<0.05,差异具有统计学意义。单人肠镜成功率与学员操作例数呈正相关,而到达回盲部时间、病人难受指数则与学员操作例数呈负相关。90%的学员认为最重要的是学会旋拉。结论通过调查问卷有助于了解学员的学习情况。单人肠镜教学过程中,应严格带教老师资格审查制度、设立目标机制、强调关键环节教学,更好提高教学质量。
- 王玲问明瑶王燕谢华平
- 关键词:教学评估
- 磷化铝中毒:病例报告并文献复习被引量:4
- 2005年
- 谢华平廖家智杨玉珍
- 关键词:磷化铝磷化氢中毒
- Gilbert综合征患者血UGT1A1基因检测及临床意义被引量:2
- 2013年
- 目的观察Gilbert综合征(GS)患者血UGT1A1基因遗传变异情况,并探讨其意义。方法采用Sanger双脱氧链终止法对4例GS患者(包括1家系)进行外周血UGT1A1基因检测,检测内容包括UGT1A1基因的启动子TATA盒、c-3279位点及全部5个外显子核酸序列。结果 1例UGT1A1第5号外显子存在Tyr486Asp纯合突变;1例UGT1A1启动子TATA盒TA插入杂合变异,且c-3279T>G杂合突变;1例UGT1A1基因无遗传变异;1例家系中先证者为UGT1A1启动子TATA盒TA插入纯合变异,患者父亲、母亲为A(TA)6TAA/A(TA)7TAA杂合基因型。结论 GS属染色体隐性遗传疾病,其UGT1A1基因遗传变异包括启动子TATA盒TA插入变异、c-3279T>G以及外显子碱基突变,在GS诊断中有重要意义。
- 张玉萍王宏韦旺谭来红程斌谢华平
- 关键词:遗传代谢性疾病GILBERT综合征尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶
- 迟发性膈疝的早期诊断:文献复习及病例报告被引量:1
- 2003年
- 谢华平刘南植
- 关键词:迟发性膈疝肠梗阻