董钏
- 作品数：51 被引量：251H指数：8
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
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- 重度OSAHS上气道手术与CPAP压力滴定相关性研究初探
- 2012年
- 目的初步探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前后持续正压通气(CPAP)压力滴定的变化及其影响因素。方法经多道睡眠监测(PSG)确诊的重度OSAHS患者42例,呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/h,经电子鼻咽喉镜检查结合Müller试验、上气道CT检查等确定存在鼻腔、鼻咽、腭咽及舌咽两平面或以上阻塞。所有患者术前先行经鼻CPAP(nCPAP)治疗5～7d;然后同期行悬雍重腭咽成形术联合鼻腔、舌根、下咽以及喉部的多平面手术。分别比较术前与术后1个月、6个月的CPAP平均压力值及最大值、体质量指数(BMI)、AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量表(ESS)的变化。结果 42例患者术后1个月及6个月,CPAP平均压力值从(14.5±2.4)cm2H2O分别下降到(7.6±2.2)cm2H2O和(5.6±2.8)cm2H2O;CPAP最高压力值从(15.6±3.2)cm2H2O分别下降到(8.2±2.8)cm2H2O及(6.2±1.5)cm2H2O;BMI从(29.2±2.8)kg/m2分别下降到(22.4±3.2)kg/m2及(21.4±2.5)kg/m2;AHI从(62.4±15.2)次/h分别下降到(25.4±13.3)次/h及(20.3±10.3)次/h;LSaO2min从65.5%±12.3%分别上升至75.3%±13.4%及80.3%±12.2%;ESS从17.8±5.7分别下降到12.3±2.6及10.3±2.2。上述各参数术前分别与术后1个月及6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重度OSAHS患者手术前后CPAP压力滴定值有明显变化,术后CPAP压力值低于术前。
- 蒋振华王杰董钏刘国旗邓伟张珍柳庆君
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面手术持续正压通气
- 食管异物患者死亡临床分析被引量：4
- 2008年
- 王杰蒋振华刘国旗董钏付启红邓伟张珍
- 关键词：食管异物主动脉食管瘘体外循环
- 两种术式治疗鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤疗效的观察被引量：1
- 2005年
- 目的 两种手术治疗鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤疗效的观察。方法 分别采用鼻侧切开术和鼻内镜术操作。结果 经 χ2 检验 ,总体上鼻内镜组的复发率、并发症率较鼻侧切开组低 ,不同分期的复发率、并发症率两组比较结果不一致。结论 T1、T2、T3a期病变适宜鼻内镜术治疗 ,T3b、T4期病变最好采用鼻侧切开术或者两者联合应用。
- 王杰董钏蔡艳付启红
- 关键词：鼻侧切开术鼻内镜
- 经鼓膜置管鼓室内注入地塞米松联合静脉注射地塞米松治疗重度特发性突聋的效果探讨被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨用经鼓膜置管鼓室内注入地塞米松联合静脉注射地塞米松法治疗重度特发性突发性耳聋(以下简称重度特发性突聋)的临床效果。方法:将2013年9月至2016年9月期间四川省绵阳市中心医院收治的60例重度特发性突聋患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这60例患者分为甲组和乙组,每组各有30例患者。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对甲组患者采用静脉注射地塞米松法进行治疗,对乙组患者采用经鼓膜置管鼓室内注入地塞米松联合静脉注射地塞米松法进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率、纯音听阈及其并发症的发生率。结果:1)乙组患者治疗的总有效率高于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,乙组患者的纯音听阈低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后,乙组患者并发症的发生率低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在对重度特发性突聋患者进行常规治疗的同时,采用经鼓膜置管鼓室内注入地塞米松联合静脉注射地塞米松法对其进行治疗的效果显著,能有效地改善其听力,降低其并发症的发生率。
- 毛洪波董钏罗刚颜红刘敏康莎
- 皮下特异性免疫治疗辅助内舒拿治疗变应性鼻炎疗效与安全性的多中心临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨多中心协作临床研究皮下特异性免疫治疗辅助内舒拿治疗变应性鼻炎的疗效与安全性。方法：将4个中心的438例尘螨变应原导致的常年性变应性鼻炎患者随机分为单纯皮下特异性免疫治疗组（对照组）及皮下特异性免疫治疗辅助内舒拿治疗组（实验组）,治疗期间通过鼻部症状评分、鼻炎相关生活质量评分及屋尘螨血清特异性IgE检测指标评价2组患者临床疗效,并对治疗后患者出现的不良反应进行记录分析和评估。结果：全部患者中,42例在治疗过程中因效果不佳脱落,其余396例患者均完成2年治疗疗程。其中192例患者（对照组）和204例患者（实验组）分别完成单纯的皮下特异性免疫治疗和皮下特异性免疫治疗联合使用内舒拿治疗;318例在治疗开始后15周进入维持剂量阶段,72例在16~20周进入维持剂量阶段,6例长期低剂量（60 000~80 000U）维持治疗。治疗2年时,对照组鼻部症状总评分（3.20±1.38）、屋尘螨血清特异性IgE水平（27.69±9.37）及生活质量评分较治疗前显著减少（P〈0.01）;实验组鼻部症状总评分（2.85±1.12）、屋尘螨血清特异性IgE水平（25.31±7.21）及生活质量评分较前均显著减少（均P〈0.01）,且发生全身不良反应的例数与次数均低于对照组。结论：皮下特异性免疫治疗辅助内舒拿治疗变应性鼻炎疗效与安全性优于单纯的皮下特异性免疫治疗。
- 王建洪黄榆岚王仁君刘世喜孙永东梁国庆陆中友王杰董钏
- 康复新液应用于小儿鼾症术后的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的研究康复新液在小儿鼾症术后应用的疗效。方法分析2013年3月至2014年7月在我院行低温等离子扁桃体切除的小儿鼾症患者156例,年龄为4~8岁,采用随机抽签法分为为试验组(78例)和对照组(78例)。试验组:术后采用康复新液漱口;对照组:采用1%双氧水漱口。观察两组患儿术后疼痛缓解、创面修复、术后平均住院日情况。结果试验组较对照组患儿术后疼痛减轻快、创面修复快、平均术后住院日少。结论年龄较小的儿童鼾症术后,康复新液更为有效减轻疼痛、促进创面修复、缩短术后住院日。
- 李树华王杰董钏
- 关键词：康复新液双氧水小儿鼾症疗效
- 鼻内镜CO_2激光手术治疗脊索瘤(鼻咽型)1例
- 2012年
- 脊索瘤是一种少见的、具有局部破坏性的肿瘤,起源于胚胎脊索结构的残余组织,可发生在沿中线骨骼的任何部位,尤以骶尾部及颅底蝶枕部多见[1]。肿瘤发展缓慢,很少转移,是一低度恶性肿瘤。肿瘤一般为软的分叶状肿块,可呈胶冻状,
- 蔡艳王杰董钏
- 关键词：脊索瘤鼻塞
- 弧形切口在气管切开术中插管的对比研究被引量：2
- 2003年
- 目的 对比气管切开术中气管弧形切口 (改良 )与气管垂直切口 (传统 )插管的优缺点 ,以选择一种安全、快捷、顺利的方法。方法 12 0例气管切开术患者随机分为两组 ,各 6 0例 ,分别采用气管弧形切口与气管垂直切口进行对比研究。结果 气管弧形切口 ,插管安全、快捷、顺利。一次性插入 ,气管不破裂 ,顺利率 95 %;垂直切口顺利率为6 3 77%,两组间快捷顺利率具有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 气管切开术中应用弧形切口 ,简便、快捷。临床应用效果好 ,值得推广。
- 付启红王杰刘国旗董钏邓伟
- 关键词：气管切开术
- Rh-bFGF在创伤性鼓膜穿孔中的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子在创伤性鼓膜穿孔中的临床疗效。方法搜集2014年3月~2017年10月就诊于我科门诊的外伤性鼓膜穿孔患者155例(161耳)。随机分为三组:A组(51耳)、B组(52耳)、C组(58耳),分析、比较各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、平均纯音听阈(PTA)。结果各组在2、4周时的鼓膜愈合率、平均愈合时间、PTA比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性鼓膜穿孔中,Rh-bFGF可显著提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,更好的提高听力恢复,值得推广应用。
- 李树华邓伟王杰董钏
- 关键词：创伤性鼓膜穿孔重组人碱性成纤维细胞生长因子愈合率愈合时间听力恢复
- 低能量CO_2激光扁桃体切除术的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨CO2激光切除扁桃体的临床疗效。方法:随机将102例患者分为CO2激光组和对照组,CO2激光组用CO2激光系统切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均有同一术者完成。观察、记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、创面修复时间(伪膜出现及脱落时间)、术后再出血、术后术区瘢痕共7项指标。结果:CO2激光组手术时间比对照组短;术中出血量CO2激光组(7.2±2.1)mL,而对照组平均出血量为(92±35)mL;CO2激光组术后疼痛及创面反映程度均轻于对照组;CO2激光组较对照组伪膜出现时间早、脱落晚;两组均无术后再出血病例;术后12周动态观察CO2激光组与对照组术区瘢痕情况,仅对照组出现2例(3.92%)明显术区瘢痕。结论:CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。
- 王杰蒋振华董钏梁传余付启红刘国旗尹建平张珍
- 关键词：微创
