程智
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：四川省科学城医院更多>>
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- CT引导下经颈前外侧入路穿刺行颈椎椎间盘突出胶原酶溶解术临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨CT引导下经颈前外侧入路行颈椎间盘突出胶原酶溶解术的优点及临床疗效。方法在CT引导下,采用经颈前外侧入路穿刺进入椎间盘内,继续进针抵达突出物根部注射欧乃派克0.3ml,观察造影剂分布良好,注胶原酶400单位,观察治疗效果。结果20例颈椎间盘突出症患者用此方法治疗后随访3个月～1年,优良率达90%。结论对诊断明确,有适应证的颈椎间盘突出症患者经颈前外侧入路行胶原酶溶解术,具有定位准确、安全、效果好、治疗时间短、痛苦小等优点,是治疗颈椎间盘突出症较理想的方法之一,值得推广和进一步研究。
- 巨辉程智吴云松
- 关键词：CT颈椎间盘突出症胶原酶溶解术
- 甲磺酸罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术的效果观察被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨0.894%甲磺酸罗哌卡因与0.75%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果及安全性。方法:选择ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇100例,随机分为两组(n=50)行腰硬联合麻醉。甲磺酸罗哌卡因组(A组):0.894%甲磺酸罗哌卡因2m1+10%GS1ml;布比卡因组(B组):0.75%布比卡因2m1+10%GS1ml。比较两组的麻醉效果,记录感觉、运动神经阻滞的起效时间和恢复时间以及麻醉前后血压、心率的变化、不良反应的发生和新生儿情况。结果:两组各时间点的血流动力学稳定(P>0.05);感觉阻滞起效时间和恢复时间、麻醉效果相似(P>0.05);A组运动阻滞起效时间慢、恢复时间短(P<0.05);且低血压、恶心呕吐的发生率低于B组(P<0.05)。结论:甲磺酸罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比卡因相比,甲磺酸罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速,对循环的干扰更小。
- 白国强程智
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产
- 经颈椎前外侧入路行胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨经颈椎前外侧入路行颈椎椎间盘突出化学溶解术临床应用的可行性及其临床效果。方法:通过标本和解剖学图谱观察颈椎与周围重要器官的关系设计经颈前外侧入路,紧靠气管旁向内后上方穿刺进入颈椎间盘注药。将50例颈椎间盘突出患者随机分成A、B组。A组36例,采用经颈前外侧入路,在椎间盘内注射胶原酶。B组14例,采用颈椎硬膜外置管法,在硬膜外腔注射胶原酶。比较两组的治疗效果和A组治疗前和治疗后主要症状或体征的阳性例数。结果:A组36例病人中,穿刺针均顺利刺入椎间盘,抵达突出物的根部,注射胶原酶400-600U/ml。在1周内产生了明显的治疗效果,未发生并发症。随访6月以上,优良率A组80.6%,B组50.0%两组比较有显著性差异(P<0.05);有效率A组91.7%,B组71.4%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。A组治疗前和治疗后主要症状或体征的阳性例数比较有显著性差异(P<0.05)。结论:经颈椎前外侧入路行颈椎椎间盘突出化学溶解术用于治疗颈椎椎间盘突出症是可行性,临床效果显著。
- 白国强吴云松程智
- 关键词：胶原酶化学溶解术颈椎椎间盘突出
- 椎旁神经阻滞对行腹腔镜根治术治疗胃癌患者麻醉效果的影响被引量：1
- 2022年
- [目的]分析椎旁神经阻滞对行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者麻醉效果的影响。[方法]以等距随机抽样法将100例行腹腔镜根治术的胃癌患者分为采取全麻的对照组及采取全麻联合椎旁神经阻滞的复合麻醉组,各50例,对2组麻醉效果进行比较。[结果]复合麻醉组丙泊酚用药量少于对照组,拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间短于对照组,差异有统计学意义(t=122.234、60.204、52.822,P<0.05);2组术前平均动脉压、心率比较差异无统计学意义(t=0.175、0.810,P>0.05),复合麻醉组手术15 min、手术0.5 h、手术1 h平均动脉压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.189、10.835、9.480及8.771、12.840、10.525,P<0.05),手术结束时2组数值相当,差异无统计学意义(t=0.183、1.754,P>0.05);复合麻醉组术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h静息状态和活动状态疼痛评分均小于对照组,差异有统计学意义(t=36.836、23.862、26.669、24.800和17.121、14.812、22.974、19.041,P<0.05);插管前2组肾上腺素、去甲肾上腺素比较差异无统计学意义(t=0.131、0.034,P>0.05),插管后即刻、拔管后即刻复合麻醉组变化趋势差异无统计学意义(F=0.124、0.259,P>0.05),对照组均呈显著上升趋势,差异有统计学意义(F=5.897、45.210,P<0.05),组间比较复合麻醉组插管后即刻、拔管后即刻肾上腺素、去甲肾上腺素低于对照组,差异有统计学意义(t=48.334、81.997和6.036、8.851,P<0.05);复合麻醉组不良反应发生率12.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.765,P<0.05)。[结论]椎旁神经阻滞有助于降低行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者丙泊酚用量,麻醉效果更佳,值得推广。
- 白国强翟科一吕兰陶刚程智郑传东
- 关键词：胃癌椎旁神经阻滞腹腔镜根治术麻醉效果
- 颈2椎旁与颈椎硬膜外神经阻滞治疗颈源性头痛的对照研究被引量：2
- 2008年
- 目的对比颈2椎旁和颈椎硬膜外神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效。方法按照国际诊断颈源性头痛的标准,选择62例颈源性头痛患者,随机分为A、B两组。A组33例,行颈2椎旁神经阻滞;B组29例,行颈椎硬膜外神经阻滞,两组均每周一次,4次为1个疗程。用数字评分法评估和对照两组患者治疗前后的疼痛程度及疗效。结果A、B两组治疗优良率分别为90.91%和68.97%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用颈2椎旁神经阻滞和颈椎硬膜外神经阻滞治疗颈源性头痛均有疗效,但前者疗效明显优于后者。
- 巨辉程智吴云松
- 关键词：颈源性头痛
- 锁骨骨折术中颈臂丛联合麻醉和单一臂丛麻醉的效果比较被引量：12
- 2015年
- 目的比较锁骨骨折术中颈臂丛联合麻醉和单一臂丛麻醉的麻醉效果及不良反应。方法将2012年1月至2013年12月四川省科学城医院收治的58例美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级锁骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（28例）。对照组采用单一臂丛麻醉，观察组采用颈臂丛联合麻醉，观察两组的麻醉效果、生命体征变化及不良反应发生情况。结果观察组的麻醉效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；麻醉后观察组的平均心率、平均呼吸频率及平均动脉压改变显著低于对照组[（72±4）次／min比（78±5）次／min，（15．2±2．3）次／min比（16．7±2．1）次／min，（71±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（79±7）mmHg]（P〈0．05），但麻醉后两组血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0．05）；两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论颈臂丛联合麻醉的麻醉效果优于单一臂丛麻醉，对生命体征影响更小，是锁骨骨折理想的麻醉方式。
- 巨辉程智白国强杨磊
- 关键词：锁骨骨折
