白栓成
- 作品数:44 被引量:71H指数:5
- 供职机构:包头市中心医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 目标导向液体治疗在临床中的应用进展被引量:1
- 2023年
- 目标导向液体治疗(GDFT)是一种新型补液策略,其运用微创或者无创的实时监测方法,规范有效的治疗程序,可优化组织器官灌注,进而减少众多高危手术引起的并发症,有效改善患者预后,目前在围术期液体管理中更具优势。本文将对GDFT在各项临床手术中的应用进展以及患者围术期的影响等方面做一综述,现报告如下。
- 高彩凤白栓成
- 关键词:目标导向液体治疗临床手术器官灌注液体管理围术期高危手术
- 不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果分析
- 2023年
- 目的分析不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选取2020年1月—2021年8月在包头市中心医院行剖宫产分娩的82例产妇,所有产妇分娩前均行脊椎硬膜外麻醉,采用右美托咪定预防麻醉后寒战,根据所应用的右美托咪定的剂量不同将其分为对照组(0.1μg/kg)和观察组(0.5μg/kg),各41例。选取多个时间点(T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6),测量各时间点产妇的循环指标(MAP、HR、SpO_(2)),比较两组在麻醉期间寒战的发生率以及不良反应发生率。结果两组在T0、T4、T6时的MAP,在T0、T1时的HR,在所有时间点的SpO_(2)对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组在T1、T2、T3时的MAP更高,T5时的MAP更低,T2、T3、T4、T5、T6时的HR较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉期间寒战总发生率(4.88%)较对照组(26.83%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.405,P<0.05);观察组不良反应总发生率(7.32%)较对照组(4.88%)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇行剖宫产分娩时,如果采用脊椎硬膜外麻醉,则在术前给其应用大剂量右美托咪定,对预防剖宫产术后寒战有着较好的效果,并且能够较好地维持产妇体循环,安全性较高,值得临床推广应用。
- 梁小燕杨玲王晓东王志强白栓成
- 关键词:剖宫产术寒战
- 持续泵入瑞芬太尼对甲状腺患者生命体征及脑电双频指数值的影响被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨颈丛神经阻滞复合不同剂量的瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果及最适宜的用药浓度。方法选择2013年7月~2014年10月在包头市中心医院行甲状腺手术的患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为四组:A组[瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]、B组[瑞芬太尼0.08μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]、C组[瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]和D组(空白对照,单纯颈丛神经阻滞),每组30例。记录四组患者入手术室后安静平卧10 min(T1)、颈丛神经阻滞后1 min(T2)、切皮时(T3)、分离甲状腺上下极时(T4)、缝皮时(T5)和术毕(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。测定T1、T4、T6时间点的脑电双频指数(BIS)及进行Ramsay镇静评分。记录患者不良反应发生情况,评价术后满意度。结果 与D组比较,A、B、C组发生疼痛、恶心、呕吐等不良反应较低,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);与D组比较,A、B、C组的术后满意度均较高,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。与D组比较,A、B、C组T2、T3、T4、T5时间点MAP降低,T2、T3、T4、T5时间点心率降低,C组T2、T3、T4、T5时间点SpO2降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);与T1时点比较,A、B、C组T3、T4、T5的MAP升高,A、B组T3、T4、T5的HR增快,D组T2、T3、T4、T5的MAP升高,HR增快,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A、B、C组T1、T4、T6 BIS值与D组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。C组镇静指数Ramsay评分明显高于A、B组和D组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼均能满足甲状腺手术术中镇痛,与丙泊酚联合,发挥协同作用,对血流动力学影响较单纯颈丛神经阻滞小,对维持麻醉期间生命体征的平稳有帮助,但其对呼吸的抑制作用随剂量的增加而明显。
- 王君艳穆新华白栓成
- 关键词:颈丛神经阻滞瑞芬太尼RAMSAY评分
- 闭环靶控输注下不同麻醉深度对OPCABG患者术后认知功能的影响被引量:5
- 2016年
- 目的观察丙泊酚闭环靶控输注下不同麻醉深度对不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择择期行OPCABG的患者40例,随机均分为两组:深麻醉组(A组)和浅麻醉组(B组),每组患者20例。使用闭环靶控输注技术,A组术中脑电双频指数(BIS)值维持在(40±5),B组术中BIS值维持在(50±5)。分别于术前1 d、术后7 d对患者进行认知功能测试。结果术前1d(T1)、术后24 h(T2)使用Mo CA评价术后认知功能,T2时试验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组发生POCD 6例(32%),B组9例(45%),两组POCD发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭环麻醉下不同麻醉深度均能满足手术需要,但深麻醉老年患者OPCABG术后POCD的发生率低于浅麻醉患者。
- 吕冉旭王君艳乔烨安润霞白栓成
- 关键词:不停跳冠状动脉搭桥术术后认知障碍麻醉深度S100-Β蛋白
- 脾动静脉同时结扎治疗重度外伤性脾破裂动物实验及临床应用被引量:4
- 1998年
- 为尽量多地原位保留正常脾组织,采用脾动静脉同时结扎的方法,在动物实验成功的基础上并应用于临床治疗重度外伤性脾破裂。结果:保存下来的脾组织成活,且具有正常功能。本研究结果提示:对于4~5级脾损伤患者采用脾动静脉同时结扎的方法均可获得治愈,保存下来的脾组织均可成活,功能完好。
- 靳岩雷李明章胡江梁鲁张翠兰白栓成于萍
- 关键词:外伤性脾破裂动物实验
- 连续硬膜外符合全麻用于小儿常温动脉导管未闭结扎术临床应用研究
- 秦广平贺翠莲许继文白栓成李佩铂董亚玲付春梅贺秀玲赵印梅张瑞张翠兰李润秀
- 该课题对小儿动脉导管未闭结扎术进行研究,采用连硬阴滞使硬膜外麻醉具有可控性,然后根据血压的高低来决定是否硬膜外腔再次给药或给药的剂量。硬膜外用药使麻醉效果增强,因此全麻药用量减少,患儿苏醒迅速,苏醒期血压波动小,循环较稳...
- 关键词:
- 关键词:连硬麻醉控制性降压动脉导管未闭
- 血液稀释与控制性降压对麻醉药物代谢的影响
- 2004年
- 目的 :观察血液稀释与控制性降压对术中药物使用的影响。方法 :择期颅脑手术 2 0例 ,随机分为对照组 (C)、血液稀释联合控制性降压组 (ID +IH) ,观察两组芬太尼、异氟醚、硝酸甘油、潘龙、新斯的明、多沙普龙、异丙酚用量及术毕催醒时间。结果 :两组患者芬太尼、异氟醚、新斯的明、多沙普龙用量及术毕催醒时间无显著差别 ,ID +IH组潘龙、异丙酚用量较C组明显减少 ,硝酸甘油用量较C组明显增加。结论 :血液稀释联合控制性降压使药物代谢率降低 ,在保证相同的、足够的麻醉深度情况下 。
- 王君艳白栓成张丽香秦广平
- 关键词:血液稀释控制性降压麻醉药物代谢
- 瑞芬太尼静吸复合麻醉对脑血管介入手术患者循环及苏醒的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:评价瑞芬太尼应用于脑血管介入手术的有效性,安全性,并与芬太尼与吸入麻醉相比较。方法:52例脑血管介入手术患者ASI分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。每组26例,观察术中血压、心率的变化,术毕至拔除气管导管时间,丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量。结果:术中R组血流动力学平稳,心率,血压低于F组。术毕至拔除气管导管时间上R组明显短于F组。丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量R组明显少于F组,两组均未发生恶心呕吐。结论:瑞芬太尼能明显减轻气管插管、切皮等术中剧烈操作等引起的血流动力学的剧烈变化,并不影响术后清醒。
- 王君艳白栓成贺翠莲
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼静吸复合麻醉
- 不同药物长期镇静对大鼠认知功能及海马RAGE表达的影响
- 王君艳董涛白栓成高云闫涛葛小军尹婷孔彩凤李巧
- ①所属学科领域:该项目属于基础医学领域。
②主要研究内容及结果:
该研究拟观察咪达唑仑、异丙酚、冬眠合剂长期镇静对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达的影响及认知功能改变与海马RAGE蛋白表达...
- 关键词:
- 关键词:镇静药物动物实验
- 快通道心脏麻醉对心脏手术患者心肌氧化损伤、炎症反应以及神经相关肽的影响研究
- 2023年
- 目的研究快通道心脏麻醉对心脏手术患者心肌氧化损伤、炎症反应以及神经相关肽的影响。方法选择2020年5月—2022年3月到内蒙古包头市中心医院接受心脏手术的患者150例作为观察对象,按照麻醉方式不同,分为研究组(快速通道心脏麻醉)和对照组(常规麻醉),各75例,分析麻醉对患者各项指标产生的影响。结果两组患者T1时的收缩压、舒张压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T2、T3、T4时的收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前、术后5 d的SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组主动脉开放后60 min与术后1 d的SOD、MDA水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组动脉开放后180 min神经相关肽和炎性因子指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者T2、T3、T4、T5时的cTnI含量分别为(1.83±0.23)、(2.60±0.34)、(3.55±0.52)、(2.61±0.28)ng/mL均低于对照组的(2.77±0.34)、(3.34±0.38)、(5.17±0.61)、(4.01±0.50)ng/mL,差异有统计学意义(t=19.832、12.568、17.503、21.157,P<0.05)。结论快通道心脏麻醉方式作为心脏手术中较为理想的一种麻醉方式,可对心肌细胞保护,提升麻醉效果,降低线粒体氧化应激,改善机体神经功能和缓解机体的炎症反应。
- 周佳慧乔领王志强白栓成
- 关键词:快通道心脏麻醉心脏手术炎症反应