韩瑞娟
- 作品数:49 被引量:153H指数:7
- 供职机构:包头市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺水利工程自动化与计算机技术更多>>
- 第二代双源CTFlashSpiral模式高心率冠状动脉成像的图像质量及准确性评价被引量:5
- 2012年
- 目的评价第二代双源CT大螺距前瞻性螺旋扫描(Flash Spiral)高心率冠脉成像的图像质量、准确性及有效射线剂量。方法前瞻性入选心率〉65次/min的连续性患者268例,随机分为两组。A组134例,采用Flash Spiral模式扫描,采集图像时间为RR间期20%-30%;B组134例,采用回顾性心电门控扫描模式(Spiral)扫描。30d内A组有47例行冠状动脉造影术(CCA)检查(A1组),B组中有45例行CCA检查(B1组)。比较两组患者一般情况、图像质量评分、图像噪声、对比信噪比(CNR)和有效射线剂量。以CCA结果为金标准,分别计算A1、B1两组FlashDSCT显示冠脉病变的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果①两组患者一般情况比较差异无统计学意义。②两组不可诊断节段基于血管节段评价分别为1.52%和1.74%,基于患者评价分别为7.5%和6.7%,差异均无统计学意义(P=0.345,P=0.812)。两组图像质量评分均数分别为1.064±0.306和1.084±0.327,差异无统计学意义(P=0.063)。A组平均图像噪声19±27(21.4±4.5)HU,CNR6.4-25.3(12.1±4.2):B组分别为19±28(20.9±4.3)HU和7.1-28.2(13.8±5.1),两组比较差异无统计学意义。③心率变异性:A组图像质量评分3分的病例平均心率变异性明显小于B组。④与CCA比较,两组患者评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性差异均无统计学意义。⑤射线剂量:A组平均有效射线剂量显著低于B组[(1.04±0.16)mSv比(7.05±1.05)mSv,P=0.001]。结论高心率患者(心率〉65次/min)采用Flash双源CT大螺距前瞻性心电门控螺旋扫描在RR间期20%±30%成像,图像质量、准确性与回顾性心电门控扫描接近,而有效射线剂量显著减低。心率变异性对高心率患者FlashSpiral模式扫描图像质量的影响较大。
- 韩瑞娟孙凯赵瑞平岳强马利军李立刚陈九宏
- 关键词:冠状动脉成像
- 大螺距双源CT前瞻性心电门控扫描评价冠状动脉狭窄的临床研究被引量:44
- 2012年
- 目的评价第2代双源cT大螺距前瞻性心电门控扫描模式(Flashspiral)评价冠状动脉狭窄的准确性、图像质量及有效辐射剂量。方法接受第2代双源CT冠状动脉成像(CTCA)检查的1077例患者中,入选采用Flashspiral模式扫描并于30d内行冠状动脉造影(CCA)患者共73例,以CCA结果作为金标准,统计CTCA显示冠状动脉病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;一致性采用Kappa值进行U检验;评价冠状动脉各段图像质量及有效辐射剂量。结果73例患者共显示冠状动脉925节段。(1)准确性评价:基于节段水平分析,敏感度为93.2%(164/176),特异性96.4%(722/749),阳性预测值为85.9%(164/191),阴性预测值为98.4%(722/734)。基于血管分析,敏感度为98.4%(123/125),特异度为87.4%(83/95),阳性预测值为91.1%(123/135),阴性预测值为97.6%(83/85)。基于患者分析,敏感度为100%(44/44),特异度为89.7%(26/29),阳性预测值为93.6%(44/47),阴性预测值为100%(26/26)。CTCA显示冠状动脉狭窄分级与CCA高度一致。(2)图像质量:1例患者体质量指数较大,回旋支远段显影差,远端血管不可评估;2例患者由于心率变异性较大,右冠状动脉近中段有运动伪影,其余患者图像质量均较好。(3)辐射剂量:平均有效辐射剂量为(1.14±0.10)mSv。结论大螺距双源CTFlashspiral模式CTCA评价冠状动脉狭窄的准确性高,图像质量好,运动伪影小,有效辐射剂量低。
- 孙凯韩瑞娟马利军王利军王志清郭城赵冬梅王刚
- 关键词:冠状动脉狭窄冠状血管造影术体层摄影术X线计算机
- 基质金属蛋白酶-9在急性心肌梗死患者中的变化及缬沙坦对其的影响被引量:1
- 2010年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化,并观察缬沙坦对其干预的影响。方法选AMI患者120例,随机分为常规治疗组和缬沙坦组,选健康体检者60名为正常对照组,AMI患者于入选时和服药1、4、12周后检测MMP-9,测定超声心动图指标,正常对照组入选后测定MMP-9。结果①基线值比较:AMI患者MMP-9水平较正常对照组明显增高[正常对照组为(295.8±135.4)pg/L,常规治疗组和缬沙坦组分别为(885.6±178.1)、(896.1±169.2)pg/L,P〈0.05];②用药1周时,缬沙坦组MMP-9水平较常规治疗组低[常规治疗组:(551.8±127.2)pg/L,缬沙坦组:(363.5±115.3)pg/L,P〈0.05];③用药4周时,2组MMP-9值均减小,接近正常对照组,此时,2组超声心动图指标比较,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)值虽已有变化,但差异均无统计学意义(P均〉0.05);④12周后,缬沙坦组LVESV、LVEDV较常规治疗组降低[LVESV:常规治疗组(87.6±29.4)ml,缬沙坦组(55.6±12.0)ml;LVEDV:常规治疗组(161.3±28.7)ml,缬沙坦组(134.8±25.1)ml],LVEF值缬沙坦纽较常规治疗组升高[分别为(58.7±7.8)%、(45.6±11.6)%,P〈0.05]。结论缬沙坦能降低AMI患者MMP-9的表达,降低心室重构发生率。
- 孙凯赵瑞平韩瑞娟李永明
- 关键词:急性心肌梗死基质金属蛋白酶-9
- 大螺距双源CT前瞻性心电门控扫描评价冠状动脉狭窄的临床研究
- 目的:评价第二代双源CT大螺距前瞻性心电门控扫描模式(Flash spril)评价冠状动脉狭窄的准确性、图像质量及有效射线剂量。方法:接受第二代双源CT冠状动脉成像检查的1077例病人中,入选采用Flash spril模...
- 孙凯韩瑞娟王利军
- 关键词:冠状动脉狭窄螺旋CT评价指标
- 文献传递
- 冠状动脉造影及介入治疗术后压迫止血临床观察被引量:3
- 2003年
- 孙凯韩瑞娟卢耀军王文光
- 关键词:介入治疗冠状动脉造影术后压迫止血股动脉穿刺血栓形成
- 大螺距双源CT心脏与头颈血管一站式联合扫描的可行性被引量:18
- 2014年
- 目的评价Flash双源CT前瞻性心电门控螺旋扫描模式(Flash Spiral模式)心脏与头颈血管一站式联合成像的图像质量、辐射剂量。方法选择246例连续性患者,分为3组,每组82例:A组采用Flash Spiral模式行心脏与头颈血管联合扫描;B组采用Flash Spiral模式心脏成像;C组采用双能量扫描模式行头颈部CTA。分别测量主动脉根部CT值及CNR,测量颈总动脉起始部、颈内动脉起始部、大脑中动脉M1段、椎动脉V4段CT值及图像噪声,评价图像质量、有效辐射剂量。结果 A组与B组冠状动脉平均图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组头颈部血管图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05),A组头颈部ED显著低于C组(t=24.215,P<0.01)。结论大螺距双源CT Flash Spiral模式心脏与头颈部血管一站式联合扫描图像质量好,成功率高,对比剂用量少,辐射剂量低。
- 孙凯韩瑞娟王利军王臣陈楠杜祥颖李立刚李坤成
- 关键词:心脏可行性冠状血管脑血管
- 舒张性心力衰竭患者血清NT-ProBNP和CRP水平及其临床意义被引量:2
- 2016年
- 目的:探究舒张性心力衰竭(DHF)患者血清N末端脑利钠肽原(NT-Pro BNP)与C反应蛋白(CRP)水平,并分析其对DHF的诊断及疗效评估的价值。方法:选择2011年4月至2015年3月期间我院收治的DHF患者52例为研究组,同时选择50例心脏功能正常者为对照组,分别采用化学发光法、散射比浊法检测两组血清NT-Pro BNP及CRP水平,对比组间差异及研究组患者治疗前后血清指标变化状况。结果:研究组患者治疗前血清NT-Pro BNP、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者接受治疗后血清NT-Pro BNP、CRP降低,治疗前后数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:DHF患者血清NT-Pro BNP和CRP水平均显著高于正常,临床可采用血清NT-Pro BNP和CRP作为DHF病情变化及临床疗效的评估指标。
- 钱毅东赵瑞平杨岱青韩瑞娟李猛
- 关键词:舒张性心力衰竭C反应蛋白
- 一种心脏CT结构化报告系统
- 本发明公开了一种心脏CT结构化报告系统,包括结构化处理模块、计算机辅助诊断模块、数据库模块、模板解析模块、显示模块、存储模块和查询模块。本发明的心脏CT结构化报告系统对CT诊断报告进行结构化处理,分离出模板和数据部分,在...
- 韩瑞娟孙凯赵瑞平陈国强
- 文献传递
- 重组人脑利钠肽联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的短期疗效观察被引量:6
- 2014年
- 目的观察缬沙坦与重组人脑利钠肽(rhBNP)联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的短期临床疗效及安全性。方法前瞻性入选经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗1周以上效果欠佳的慢性充血性心力衰竭患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。基础治疗为对照组,治疗组在基础治疗上停用ACEI后加服缬沙坦80 mg/d,rhBNP静脉泵注冲击量2.0μg/kg持续1 h,然后0.01μg·kg-1·min-1维持静脉泵注72 h,观察治疗前后心率、血压、尿量、电解质水平、体重、左心室射血分数(LVEF)、心功能的变化。结果治疗组的心率、体重与对照组比较均明显下降(P<0.05),LVEF、6MWT行走距离、尿量增加(P<0.01),心功能改善更显著(P<0.05)。结论缬沙坦联合rhBNP治疗慢性充血性心力衰竭是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广。
- 贺丹娜韩瑞娟赵瑞平
- 关键词:心力衰竭血管紧张素类
- AAI和DDD起搏对病态窦房结综合征患者心房颤动的影响
- 目的比较AAI与DDD起搏方式对有正常房室传导功能的病态窦房结综合征(病窦综合征)患者预后的长期影响,包括心房颤动(房颤)的发生率,心功能和心脏大小。方法1999年1月至2005年12月因病窦综合征置入起搏器的患者,按心...
- 韩瑞娟蒋庭波
- 文献传递