田冬梅
- 作品数：13 被引量：100H指数：5
- 供职机构：上海市普陀区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者发生动脉硬化的危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的:观察2型糖尿病患者的大动脉硬化情况及探讨其相关危险因素。方法:选择上海普陀区人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病者共1000人。所有对象完成常规的体检、生化检查及脉搏波传导速度等检查。结果:(1)2型糖尿病人群的平均PWV值为1668 cm/秒。(2)Pearson相关分析结果显示,与PWV显著相关的因素依次是有收缩压、年龄、舒张压、糖尿病病程、尿蛋白指数、腰围、糖化血红蛋白、体重指数、LDL及TC,相关系数分别为0.429、0.360、0.317、0.225、0.163、0.159、0.157、0.110、0.092、0.085(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析表明影响PWV的因素有收缩压、年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程,β系数分别为:0.334、0.276、0.103、0.067(P<0.05)。结论:2型糖尿病人群中平均脉搏波传播速度高于基准值。血压、年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程均为糖尿病动脉硬化的独立危险因素。
- 谭姣容田冬梅童平张立娟杨昕王芳
- 关键词：2型糖尿病臂踝脉搏波传导速度动脉硬化
- 持续皮下胰岛素输注对2型糖尿病微血管病变的影响
- 2012年
- [目的]观察持续皮下胰岛素输注（CSII）对2型糖尿病（T2DM）微血管病变的影响。[方法180例T2DM微血管病变患者应用4周CSII强化治疗，比较治疗前后患者血清炎症因子：c-反应蛋白（CRP）、高敏C_反应蛋白（hsCRP）；血清Ⅳ型胶原（CⅣ）；纤溶因子：组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）、组织型纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）浓度的变化。[结果]①T2DM微血管病变组患者CRP、hsCRP、CⅣ、PAI-1水平显著高于正常对照组（P〈0．01），t-PA水平显著低于正常对照组（P〈0．01）。②CSII治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖显著降低（P〈0．01）；糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、CRP、hsCRP、CIV均降低（P〈0．05）；PAI-1显著降低（P〈0．01），t-PA显著升高（P〈0．01）。[方法]T2DM微血管病变与血清炎症因子；CⅣ；纤溶因子有关，CSII治疗除能降血糖外，还能显著降低血清炎症因子、CⅣ水平，改善纤溶因子功能，减轻胰岛素抵抗。
- 杨昕田冬梅
- 关键词：糖尿病血管病药物疗法胰岛素
- 老年2型糖尿病患者血清25羟维生素D与糖代谢、蛋白尿及hsCRP的相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的分析老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D与糖代谢、尿蛋白及Hs CRP之间的关系。方法随机选取临床资料完善的住院老年糖尿病患者118例,分为维生素D缺乏组[25（OH）D〈25 nmol/L]和维生素D不足组[25（OH）D 25～74 nmol/L]。测定其25-羟维生素D、糖脂代谢指标、肾功能、电解质、尿白蛋白肌酐比及hsCRP,采用Person相关分析,比较25-羟维生素D与其他糖脂代谢指标、尿蛋白及Hs CRP的相关性。并对维生素D缺乏组和不足组的糖脂代谢指标,尿蛋白及Hs CRP行t检验。结果老年糖尿病患者的血清25-羟维生素D与FPG、Hb A1c、hs CRP、ACR呈负相关,与Fins、Ca呈正相关。与Bun,Cr,P,PTH,TC,TG,LDL,HDL无关。25-羟维生素D缺乏组的Hb A1c、hs CRP、ACR明显高于25-羟维生素D不足组（P〈0.05）,25-羟维生素D缺乏组的Fins、Ca明显低于25-羟维生素不足组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组的血脂、肾功能、FBG、PTH等差异无统计学意义。结论老年2型糖尿病患者的25-羟维生素D水平普遍低下,维生素D缺乏可影响糖代谢,并可能通过炎症因子hs CRP影响蛋白尿产生。
- 张立娟田冬梅童平王芳
- 关键词：25-羟维生素D尿白蛋白肌酐比
- 平喘方治疗小儿支气管哮喘不同证型发作期临床研究被引量：24
- 2018年
- 目的平喘方治疗急性发作期的哮喘患儿,临床疗效显著,现拟进一步评价该方治疗小儿哮喘急性发作期寒哮、热哮、外寒里热型哮喘的临床疗效,以验证其痰瘀互结学说,丰富中医药治疗小儿哮喘的理论和治法。方法将200例哮喘发作期患儿随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组寒性哮喘选小青龙汤加减,热性哮喘选麻杏石甘汤加减,外寒里热选大青龙汤加减;观察组用平喘方加味治疗,寒性哮喘选平喘方合小青龙汤加减,热性哮喘选平喘方合麻杏石甘汤加减,外寒里热型选平喘方合大青龙汤加减,疗程均为1周,比较治疗前后症状、体征和肺功能等方面的差异。结果最终共180例患儿完成本次研究,观察组和对照组各90例。治疗后2组中医证候积分改善率(%)比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后2组FEV1数值、FEV1/FVC预计值、PEF预计值比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后寒性哮喘组与热性哮喘、外寒里热组比较哮鸣音消失时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论平喘方治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘咳痰、肺功能和哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。
- 廖芳菊周静冬虞坚尔徐文斐田冬梅吕琦
- 关键词：平喘方支气管哮喘发作期中医药疗法
- 维生素D_3水平与2型糖尿病肾病的关系研究被引量：5
- 2015年
- 目的 :探讨维生素D3水平与2型糖尿病肾病间的关系。方法:共收集758例2型糖尿病患者,根据维生素D3水平分为3组,比较3组间的血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,u AER)及糖尿病肾病患病率的差异。以25-羟维生素D[25(OH)D]为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以糖尿病肾病为因变量行二元Logistic回归分析。结果:2型糖尿病患者中,维生素D3水平不足或缺乏比例者达73.6%,而糖尿病肾病的患病率为47.9%。25(OH)D缺乏组的糖化血红蛋白、C反应蛋白、u AER及糖尿病肾病患病率均显著高于25(OH)D正常组(P<0.05)。相关性分析显示,血清25(OH)D水平与糖化血红蛋白、C反应蛋白、u AER均呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,25(OH)D缺乏与糖尿病肾病相关(OR=1.238,P=0.004)。结论:25(OH)D缺乏与糖尿病肾病密切相关,是2型糖尿病合并糖尿病肾病的独立危险因素。
- 谭姣容田冬梅杨昕张立娟王芳童平
- 关键词：2型糖尿病25-羟维生素D糖尿病肾病尿白蛋白排泄率
- 老年2型糖尿病患者骨钙素与胰岛β细胞功能及hs-CRP的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的分析老年2型糖尿病患者血清骨钙素(OC)与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗、血脂及hs-CRP之间的关系。方法随机选取临床资料完善的住院老年糖尿病患者119名,测定其OC、糖脂代谢指标及hsCRP,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β),采用Person偏相关分析,比较OC与其他糖脂代谢指标的相关性。并与不同水平Hb A1c组的糖脂代谢、OC等指标行t检验。结果老年糖尿病患者的血清OC水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、hs-CRP呈负相关(P<0.05),与空腹胰岛素、HOMA-β呈正相关;与HOMA-IR、TG、TC、LDL、HDL无相关性。低Hb A1c组的HOMA-β和OC水平显著高于高Hb A1c组(P<0.01),差异具有统计学意义。但2组hs-CRP和HOMA-IR无明显差别。结论老年2型糖尿病患者OC水平与胰岛β细胞功能和全身性炎症反应密切相关。
- 张立娟田冬梅童平王芳杨昕
- 关键词：骨钙素胰岛功能胰岛素抵抗HS-CRP
- 沙格列汀联合二甲双胍对多囊卵巢综合征疗效的研究被引量：1
- 2018年
- 目的观察沙格列汀联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法纳入96例PCOS患者,随机分为两组,对照组48例给予二甲双胍(0.5克/次,3次/天)单药治疗,联合治疗组48例给予二甲双胍(0.5克/次,3次/天)和沙格列汀(5毫克/次,1次/天)联合治疗,比较两组患者治疗前后的糖脂代谢指标和性激素水平。结果治疗6个月后两组患者的月经周期、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LH/FSH、睾酮(T)水平均明显下降,与对照组相比,联合治疗组HOMA-IR、TG、T下降更为明显。结论采用沙格列汀联合二甲双胍治疗PCOS患者效果更佳,可明显改善患者的代谢紊乱。
- 王芳田冬梅童平张立娟杨昕
- 关键词：多囊卵巢综合征糖耐量异常沙格列汀二甲双胍
- 从肝浅探抽动障碍与睡眠障碍的相关性病机及证治被引量：8
- 2019年
- 文章主要从传统与现代医学角度,分析抽动障碍与睡眠障碍之间的相互关系及相关病机,进而阐述调肝对抽动障碍与睡眠障碍的病理调节及其在治疗中的重要作用,并细述依此思路对抽动障碍伴睡眠障碍的中医辨证论治。
- 廖芳菊周静冬田冬梅吕琦
- 关键词：抽动障碍睡眠障碍辨证论治
- 老年2型糖尿病患者血清25羟维生素D与能量代谢关系的研究被引量：18
- 2013年
- 目的评估老年T2DM患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢的关系。方法选取141例住院的老年T2DM患者测定血清25(OH)D,并比较缺乏组(<25nmol/L)和不足组(25～74nmol/L)BMI、WC、FPG、HbA1c、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血脂及C-RP。另将患者分为肥胖组和非肥胖组,分别以25(OH)D为因变量,与上述各变量进行Pearson相关分析,并以25(OH)D缺乏为因变量行Logistic回归分析。结果 94%的老年T2DM患者存在25(OH)D水平下降。缺乏组BMI、HbA1c、HOMA-IR、C-RP高于不足组,HDL-C低于不足组(P<0.05)。肥胖组血清25(OH)D与FPG、HbA1c、HOMA-IR、C-RP呈负相关,与HOMA-β、HDL-C呈正相关;而非肥胖组25(OH)D仅与HbA1c、C-RP呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05)。与25(OH)D缺乏相关的独立危险因素分别是HbA1c和C-RP(P<0.05)。结论 25(OH)D水平下降在老年T2DM患者中十分普遍,25(OH)D下降与多种代谢异常关系密切,补充25(OH)D可能使患者获益。
- 王芳田冬梅童平张立娟杨昕傅文超谭娇容陈焕珍刘燕卿
- 关键词：糖尿病25羟维生素D胰岛素分泌胰岛素抵抗
- 血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法选择2015年1~9月上海市普陀区人民医院收治的成人2型糖尿病(T2DM)患者120例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病(SDM)组(UAER<30 mg·g^(-1))和早期DN(EDN)组(UAER 30~300 mg·g^(-1)),每组60例;另选取同期健康成人60例作为对照组。采用化学发光法测定血清叶酸和维生素B_(12)水平,乳胶增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C水平;对3组受试者血清叶酸、维生素B_(12)和胱抑素C水平进行比较。结果 SDM组和EDN组患者血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.01);EDN组患者血清胱抑素C水平高于SDM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。SDM组和EDN组患者血清叶酸水平显著低于对照组(P<0.05),EDN组患者血清叶酸水平显著低于SDM组(P<0.05)。3组受试者血清维生素B_(12)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者叶酸缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、38.3%(23/60)和48.3%(29/60),SDM组和EDN组患者叶酸缺乏症患病率显著高于对照组(P<0.01),EDN组与SDM组患者叶酸缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、6.7%(4/60)和8.3%(5/60),3组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者存在血清叶酸缺乏,叶酸可能与EDN有关,但未发现维生素B_(12)与EDN有相关性。
- 陈焕珍童平田冬梅
- 关键词：叶酸维生素B12胱抑素C糖尿病肾病糖尿病
