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王鸣: 作品数：22 被引量：74H指数：4; 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>; 发文基金：上海市虹口区卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学化学工程更多>>

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八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用被引量：4: 2007年; 目的:探讨八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用价值。方法:对符合SIRS标准的202例SICU病例按八纲辨证的相关资料制作成调查表,每天进行1次相关资料的采集,并于入SICU的1、3、5d分别进行TNF-α、IL-6的检测,分析病情变化与中医证型的关系。结果:131例轻证病例中22例病情加重,其中表实热证5例(22·72%),表实寒证1例(8·33%),里虚热证4例(33·33%),里实热证12例(54·55%)。轻症中表证病情进展发生率6/97(6·19%);里证病情加重发生率16/59(27·1%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。78例中度症状病例中27例病情加重,其中表实热证2例(7·41%)、表实寒证1例(3·70%)、里虚热证5例(18·52%)、里虚寒证3例(11·11%)、里实热证16例(59·26%)。中度症状病例中里虚证发生病情加重的8/36(22·22%);里实证发生病情加重的16/21(76·20%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。尤其当病程中出现里热实证时,多提示病情加重。结论:八纲辨证的理论对于外科全身炎症反应综合征预后有一定的预测作用。; 王鸣彭炜舒志军; 关键词：八纲辨证全身炎症反应综合征外科

非手术治疗在重症胰腺炎早期阶段的治疗体会: 2001年; 胥幼群王鸣; 关键词：重症急性胰腺炎非手术治疗

术后早期目标导向治疗在普外科高风险手术患者中的应用被引量：2: 2011年; 目的观察术后早期目标导向治疗（EGDT）在普外科高风险手术患者中的应用效果。方法选择2007—06～2009—12人住外科ICU的140例普外科腹部手术患者，随机分为EGDT组和对照组，EGDT组术后在常规治疗的基础上采用EGDT治疗，对照组则采用常规治疗。观察对比两组术后并发症发生率、死亡率、住院时间等指标。结果EGDT组并发症发生率37．14％（26／70），低于对照组（55．71％，P〈0．05）。EGDT组住院时间（28．7±7．9）d，少于对照组[（32．6±9．3）d，P〈0．01]。EGDT组死亡率5．71％（4／70），对照组死亡率11．43％（8／70），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后EGDT能显著降低普外科高风险手术患者的术后并发症发生率及住院时间。; 余琪彭炜朱虹王鸣

老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内-肠外营养联合应用的作用: 2008年; 目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法 60例胃肠道恶性肿瘤根治性手术的老年患者,术后第1天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率,术后胃肠功能恢复时间及营养评定的各项指标并进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于 EN-PN 组和PN组(P<0.05)。对照组术后胃肠功能恢复时间较 EN-PN 组和 PN 组明显延长。而 EN-PN 组较其它两组显著缩短(P<0.05)。EN-PN 组和 PN 组术后血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数在营养支持后均明显升高(P<0.05),体重下降缓慢。结论胃肠道恶生肿瘤根治术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,且费用较低。; 林坚王鸣余琪刘有英彭炜舒志军; 关键词：胃肠道恶性肿瘤早期肠内营养肠外营养

栀子金花汤对腹腔感染脓毒症大鼠炎症介质的影响被引量：12: 2007年; 目的:观察中药栀子金花汤对腹腔感染导致脓毒症大鼠炎症介质的影响,评价中药在脓毒症治疗中的意义。方法:88只SD大鼠被随机分为假手术组、模型组、西药组、中药组、中西药结合组,其中各药物治疗组再按用药时间分为12、24和48 h 3个时间点。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,各组均于术前2 h及术后每日2次给予相应药物干预。于各时间点取血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、E-选择素、纤维蛋白原(Fbg)水平。结果:与假手术组比较,模型组Fbg显著下降,TNF-α、IL-6、E-选择素均显著升高(P均<0.05)。分别与中药组和西药组同时间点比较,中西药结合组能显著降低TNF-α、IL-6、E-选择素水平,升高Fbg水平(P均<0.05)。与西药组比较,中药组能显著升高血浆Fbg水平,以48 h最为显著(P<0.05)。结论:采用中药栀子金花汤结合常规的西药治疗脓毒症,能取得较为满意的效果,应作为首选的治疗方式。; 王鸣舒志军张胜华彭炜; 关键词：炎症介质脓毒症中药

前哨淋巴结活检在乳腺癌病人中的应用: 2007年; 目的探讨前哨淋巴结（sentined lymph node，SLN）定位和活检（SLNB）及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结（axillary lymph node，ALN）转移的准确性。方法对本院自2004年6月至2006年6月收治的56例乳腺癌病人进行回顾，56例病人临床分期均为TmNoMo，术中在肿瘤周围或活检腔的正常乳腺组织皮下注射美蓝，进行SLN定位和活检。结果 SLNB的检出成功率为91．07％（51／56），准确性为92．16％（47／51），灵敏度为94．12％（32／34），假阴性率为5．88％（2／34），特异性为89．47％（17／19）。结论用美蓝作SLN定位进行SLNB能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移状态。; 彭炜余琪王鸣; 关键词：前哨淋巴结乳腺癌活检

全身炎症反应综合征的争议和临床进展: 2003年; 王鸣彭炜等; 关键词：全身炎症反应综合征疾病名称 SIRS

乳腺癌社区筛查策略的探讨: 2009年; 目的探讨乳腺癌社区筛查的方法。方法对3个社区共13378人乳腺癌筛查按社区分成3组，分别采取组1：社区宣教＋医院免费体检以及推荐钼钯检查；组2：发放免费医院体检表以及推荐钼钯检查；组3：社区宣教＋推荐钼钯检查。统计各组来院检查率、钼钯摄片率、乳腺癌检出率。结果组1共发放免费体检表7973张，来院检查人数5176人，占64．92％。组2共发放免费体检表10097张，来院检查人数5267人，占52．16％。组3共发放免费体检表8013张，来院检查人数2935人，占36．63％。组1钼钯摄片数共1289人，占24．9％；组2钼钯摄片542人，占10．29％；组3钼钯摄片120人，占4．09％。3个社区实际发现乳腺癌21例，总发病率为80．51／10万。其中通过本次筛查发现13例。受筛查者到目前没有发现漏诊病例。组1诊断乳腺癌6例，组2诊断乳腺癌5例，组3诊断乳腺癌2例。结论社区宣教＋医院免费体检＋推荐钼钯检查是目前比较适合国情的乳腺癌筛查方法。; 徐伟刚王鸣彭炜; 关键词：乳腺癌

患乳腺癌莫慌中医辅助治疗效果好: 2016年; 由于乳腺癌的发病年龄与内分泌密切相关,从25岁开始发病率随年龄上升,45~50岁达高峰。乳腺癌如早期发现并及时治疗,一般不会致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散、容易脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身形成转移,使治疗效果变差。因此,部分患者误认为只有全切手术才是最安全的。; 王鸣蒋婷; 关键词：乳房外肠道反应妇女乳腺癌乳房形态乳腺导管

钼靶X线假阴性乳腺癌患者临床病理学特点的回顾性分析被引量：8: 2013年; 目的回顾性分析钼靶X线诊断假阴性病例的临床及病理学特点。方法2007年1月至2010年12月上海市中西医结合医院乳腺外科经手术治疗及病理证实的女性原发乳腺癌患者共233例，患者术前乳腺钼靶X线片、高频彩色多普勒超声及病理资料完整。根据其术前钼靶X线表现，分为假阴性组和真阳性组，对比分析两组患者的发病年龄、肿块直径、淋巴结受累情况、组织学类型、性激素受体表达等方面的特点，并结合假阴性患者术前超声检查结果分析。结果233例乳腺癌患者中钼靶X线假阴性的比例为10．7％（25／233）。假阴性组比真阳性组发病年龄偏低[（44．23±9．62）岁比（53．41±11．63）岁，t=3．061，P=0．004]，肿块直径小[（2．93±0．78）cm比（3．48±1．12）cm，t=3．536，P=0．007），浸润性癌比例高[92％比64．4％，χ^2=7．72，P=0．005）]，ER表达率低[36％比63．5％，χ^2=7．04，P=0．008]；25例假阴性患者术前超声均显示明确的肿物，恶性诊断符合率为68％（17／25）。结论乳腺癌钼靶X线假阴性与患者年龄、乳腺致密程度、肿瘤直径相关，多为浸润性，ER表达率低，加行超声检查可提高检出率及诊断率。; 尤志俊苏畅王鸣胡梅齐彭炜; 关键词：假阴性反应乳房 X线摄影术

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