舒志军
- 作品数：82 被引量：350H指数：12
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市虹口区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨八纲辨证在外科全身炎症反应综合征中的应用价值。方法:对符合SIRS标准的202例SICU病例按八纲辨证的相关资料制作成调查表,每天进行1次相关资料的采集,并于入SICU的1、3、5d分别进行TNF-α、IL-6的检测,分析病情变化与中医证型的关系。结果:131例轻证病例中22例病情加重,其中表实热证5例(22·72%),表实寒证1例(8·33%),里虚热证4例(33·33%),里实热证12例(54·55%)。轻症中表证病情进展发生率6/97(6·19%);里证病情加重发生率16/59(27·1%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。78例中度症状病例中27例病情加重,其中表实热证2例(7·41%)、表实寒证1例(3·70%)、里虚热证5例(18·52%)、里虚寒证3例(11·11%)、里实热证16例(59·26%)。中度症状病例中里虚证发生病情加重的8/36(22·22%);里实证发生病情加重的16/21(76·20%),两者在发生率及TNF-α、IL-6浓度上均存在统计学差异。尤其当病程中出现里热实证时,多提示病情加重。结论:八纲辨证的理论对于外科全身炎症反应综合征预后有一定的预测作用。
- 王鸣彭炜舒志军
- 关键词：八纲辨证全身炎症反应综合征外科
- 营养支持与代谢支持的区别如何?
- 1989年
- 营养支持,从广义的角度来说,是指通过各种途径对病人提供营养。当前,在治疗学上所提的营养支持,则是指60年代后期发展起来的全肠外营养与胃肠道灌注营养技术。前者常指经静脉途径输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、维生素、电解质和微量元素等。后者为经肠道灌注预先处理的营养物质如不需经过完整的消化过程即可吸收的要素膳等。当前,供给的营养量常从病人处于单纯不进食的情况来考虑,希望能达到正氮平衡、组织合成。因此,热量、氮量与热氮比均以病人处于饥饿状态的生理改变为基准,进而达到改善营养状态的目的。但当严重创伤、重症感染等高应激和代谢亢进(hyper-metabolism)时,儿茶酚胺。
- 舒志军黎介寿
- 关键词：营养支持全肠外营养要素膳脂肪乳剂静脉途径
- 我国首例异体小肠移植成功的临床经验被引量：18
- 1994年
- 报告国内临床首例异体全小肠移植获得成功。病人女性，３１岁，１９７５～１９９３年先后施行９次腥部手术。因慢性小肠结肠炎，反复肠梗阻、短肠综合征，于１９９４年３月１２日接受小肠移植。供肠长２５０ｃｍ，热缺血６ｍｉｎ，冷缺血９．４５ｈ，行一期原位移植。免疫抑制方案为环孢素Ａ、雷公藤、甲基强的松龙联合用药。病人术后已１３０ｄ，经过顺利，移植肠功能在恢复中。作者结合本例成功的初步经验，讨论了小肠移植的免疫抑制和感染防治。
- 李宁黎介寿李幼生江志伟尹路张利华任建安舒志军
- 关键词：器官移植小肠移植免疫抑制剂
- 老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内-肠外营养联合应用的作用
- 2008年
- 目的探讨老年胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果。方法 60例胃肠道恶性肿瘤根治性手术的老年患者,术后第1天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组。观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率,术后胃肠功能恢复时间及营养评定的各项指标并进行对比分析。结果对照组并发症发生率明显高于 EN-PN 组和PN组(P<0.05)。对照组术后胃肠功能恢复时间较 EN-PN 组和 PN 组明显延长。而 EN-PN 组较其它两组显著缩短(P<0.05)。EN-PN 组和 PN 组术后血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数在营养支持后均明显升高(P<0.05),体重下降缓慢。结论胃肠道恶生肿瘤根治术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全可行。在改善机体营养状况方面与肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,且费用较低。
- 林坚王鸣余琪刘有英彭炜舒志军
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤早期肠内营养肠外营养
- 急性胆囊炎合并2型糖尿病术后ARDS诊治体会被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨急性胆囊炎合并 2型糖尿病术后发生成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的原因和防治措施。方法 :对 385例急性胆囊炎合并 2型糖尿病患者及无合并 2型糖尿病的 2 37例患者行急诊手术后 ,发生ARDS的病例进行分析。结果 :急性胆囊炎合并 2型糖尿病患者组发生 16例ARDS ,无合并 2型糖尿病组发生 1例ARDS ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :内毒素血症、肺部感染是导致ARDS的主要原因。以积极的手术方式、在恰当时机去除感染病灶 ,以适当的方式控制输液量 ,给予积极的机械辅助呼吸 ,对急性胆囊炎合并 2型糖尿病术后ARDS的发生和治疗有积极意义。
- 孙勇根堵玉萍舒志军
- 关键词：急性胆囊炎呼吸窘迫综合征
- 一种医用磁吸式压舌板电筒
- 本发明公开了一种医用磁吸式压舌板电筒，由电筒、压舌板接插件和压舌板组成，所述电筒的筒头为圆形，筒头上设有沿圆周均匀分布的一组LED灯，筒头的圆心处设有磁铁，所述电筒的尾部设有电源按钮；所述压舌板接插件由撑杆和压舌板插座组...
- 谢心舒志军谢春毅吴坚
- 文献传递
- 清胰解毒方对急性出血坏死性胰腺炎大鼠的治疗作用被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨清胰解毒方对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)大鼠的治疗作用及可能机制.方法:34只SD大鼠随机分为AHNP模型组(AHNP,n=17)和AHNP+清胰解毒方疗组(QJF,n=17).模型制备采用胆胰管逆行注射牛磺胆酸钠.造模前12h和造模后每隔12h,AHNP组给予生理盐水,QJF组给予相应中药10mL/kg体重灌胃.造模后4d留取血清,测定淀粉酶(Amv)和C-反应蛋白(CRP)活性.取胰腺组织、肠组织作病理切片,进行组织损伤严重程度评分.通过ELISA法检测炎症递质肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6表达的变化.结果:QJF组大鼠血清Amy的表达(36724±257.88nk/L)明显低于AHNP组(37340.8±283.39nk/L)(P<0.05):QJF组CRP活性(2±1.7mg/L)显著低于AHNP组(3.56±2.7mg/L)(P<0.05);QJF组炎症递质IL-6的表达(19.22±2.24mg/L)显著低于AHNP组(23.20±1.82mg/L)和TNF-α的表达(11.57±5.85mg/L),显著低于AHNP组(21.42±10.1mg/L)(P<0.05);病理组织学评分结果显示,QJF组胰腺组织坏死和炎性细胞浸润程度比AHNP组显著减轻(P<0.05),胰腺组织水肿和出血程度两组无明显差异(P>0.05);QJF组小肠和结肠组织的损伤比AHNP组显著减轻(P<0.05).结论:QJF组可显著降低实验性大鼠胰腺损伤的严重程度,其可能机制与保护肠道屏障、减少细菌移位、下调炎症递质表达、阻断内毒素信号通路等有关.
- 梁珂彭炜舒志军缪皑池陆磊周丽霞
- 关键词：急性出血坏死性胰腺炎解毒方损伤严重程度评分AHNP(TNF)-Α炎症递质
- 全身性炎症应答综合征:代谢改变与营养支持（二）被引量：3
- 1995年
- ２．４免疫调节（ｉｍｍｕｎｏ－ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）感染、创伤等会伴随有营养不良，而营养不良又导致机体免疫力下降，使巨噬细胞功能减退〔１〕，从而进一步削弱机体对感染的防御能力，实验证明，输注大剂量ＩｇＧ会使重症感染病人病情改善，降低死亡率。因此，广义...
- 舒志军黎介寿
- 关键词：全身性炎症炎症应答综合征代谢营养支持
- 中西医结合治疗阳虚型慢性心力衰竭临床观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察中西医结合治疗阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 CHF病例60例按心功能分级进行配对设计随机分为两组。对照组予常规西药强心、利尿、扩血管和血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中药针剂参附注射液、丹参注射液,温阳活血。比较两组心功能指标和临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为63.3%优于对照组的56.7%(P<0.05);治疗组心率、呼吸频率、左心功能改善优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗阳虚型CHF有较好的治疗效果。
- 陈建华舒志军蔡敏臧金旺周学春董智平季聆华陈海健宋和平陆瑾
- 关键词：心力衰竭中西医结合治疗阳虚型参附注射液丹参注射液
- 全肠外营养所致淤胆的研究
- 1994年
- 1.研究了TPN淤胆性胆囊炎的临床表现与病理改变。
- 黎介寿舒志军张利华周志韶岳建强杨仁荣任建安
- 关键词：淤胆胆囊炎病理改变全肠外营养病人胆汁
