王德伟
- 作品数：14 被引量：20H指数：2
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- 烧伤早期心肌力学的变化及延迟快速补液对其的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 探讨烧伤早期心肌力学变化及延迟快速复苏对心脏功能的影响。方法 12只犬随机分 为对照组和烧伤组(n=6)。烧伤组动物制备35％总体表面积Ⅲ度烧伤模型,并从伤后6 h起用乳酸林格液进 行复苏．以尿量为1．0 ml·kg-1·h-1及心排血量(CO)为伤前值的70％-80％来调整输液速度和输液量,观 察伤后24 h内平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升／下降速率(±dp／dt max)及 心排血指数(CI)的变化。结果 烧伤后0．5 h,MAP、LVSP、±dp／dt max及CI就已明显降低,直至伤后6 h 即复苏前一直呈下降趋势;复苏后2 h内上述各种指标逐渐接近对照组水平,至复苏后4 h与对照组比较差 异无显著性(P均>0．05),其输液量为每1％烧伤面积(3．63±0．99)ml／kg。结论 在烧伤早期即有心脏功能 低下,快速复苏是恢复心肌功能的主要手段。
- 王德伟王长慧丁祥生裴永东朱世辉刘世康葛绳德
- 关键词：烧伤休克心肌功能心肌力学补液
- 烧伤休克延迟复苏的实验研究被引量：1
- 1998年
- 目的从血流动力学、心肌力学及氧动力学等方面，探讨应用乳酸林格液进行烧伤休克延迟复苏的效果。方法以１２只健康杂种犬为对象，等分为假伤组（Ｓ组）和乳酸林格液复苏组（ＬＲ组）。其中ＬＲ组以３５％体表总面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烧伤为模型，伤后６小时以乳酸林格液进行复苏，并以尿量为１．０ｍｌ·ｋｇ－１·ｈ－１及心输出量为伤前值的７０％～８０％来调整输液速度及输液量，观察其在伤后第１个２４小时复苏中的容量负荷、平均动脉压（ＭＡＰ）、左心室收缩压（ＬＶＳＰ）、左心室等容收缩期最大压力变化速率及舒张期压力下降最大变化速率（±ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、心脏指数（ＣＩ）、氧供给（ＤＯ２）及氧消耗（ＶＯ２）等的变化。结果乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏伤后第１个２４小时中，其输液量为（８．７７±１．０２）ｍｌ·ｋｇ－１·％－１，比Ｐａｒｋｌａｎｄ公式复苏多１．２倍。其中在复苏后４小时内其输液量为（３．６３±０．９０）ｍｌ·ｍｇ－１·％－１，为总入量的４１％；ＭＡＰ、ＬＶＳＰ、±ｄｐ／ｄｔｍａｘ、ＣＩ、ＤＯ２及ＶＯ２等指标在复苏后２小时即达到或接近假伤组水平。结论乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏中需要比早期复苏更多的液体量才能满足要求。在复苏后２小?
- 王德伟王德伟孙曙光朱世辉朱世辉刘世康
- 关键词：烧伤休克乳酸林格液
- 46例烧伤患者休克期液体复苏量的变化
- 2005年
- 王德伟王长慧丁祥生裴永东孙曙光
- 关键词：大面积烧伤患者休克期回顾性分析补液公式基层医师
- 真皮乳腺组织瓣悬吊纠正乳房下垂
- 本文介绍了采用双环+真皮乳腺组织瓣悬吊法纠正单纯乳房下垂的经验,取得了满意效果，手术后的塑形由于乳腺组织被切开,手术后的塑形对维持乳腺的外形具有重要意义,早期可以采用弹力绷带塑形,后期可以用定型胸罩维持大约2～3月。
- 王德伟丁祥生王长慧孙娆裴永东
- 关键词：乳房下垂乳腺组织瓣
- 文献传递
- 犬烧伤休克延迟复苏的实验研究被引量：11
- 2001年
- 目的 探讨应用林格液进行烧伤休克延迟复苏的效果。 方法 12只犬随机分为对照组 (S组 ,6只 )和治疗组 (LR组 ,6只 )。LR组采用 35 %TBSAⅢ度烧伤模型 ,伤后 6h以乳酸林格液进行复苏 ,并以尿量为 1 0ml·kg-1·h-1及心输出量为伤前值的 70 %～ 80 %来调整输液速度及输入量 ,观察其在伤后第一个 2 4h复苏中的容量负荷、平均动脉压 (MAP)、左心室收缩压 (LVSP)、左室内压最大上升 /下降速率 (±dp/dtmax)、心脏排血指数 (CI)、氧供给 (DO2 )及氧消耗 (VO2 )等的变化。 结果 乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏后第一个 2 4h的复苏中 ,每 1%烧伤面积的输液量为 (8 87± 1 0 2 )ml/kg ,比采用Parkland公式复苏多 1 2倍 ,其中在复苏后 4h内的输液量为 (3 6 3± 0 99)ml/kg ,为总入量的 41%;MAP、LVSP、±dp/dtmax、CI、DO2 及VO2 等指标在复苏后 2h即达到或接近对照组水平。 结论 乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏中 ,比早期复苏需要更多的液体量才能满足需求 ,而血流动力学、心肌功能及氧动力学等在复苏后 2h即有明显改善。
- 王德伟朱世辉刘世康葛绳德
- 关键词：烧伤休克血流动力学
- 手背深度烧伤手术植皮35例
- 2001年
- 由于手部解剖结构和生理功能的特殊,手背烧伤比手掌烧伤更易发生,我科1996～2000年采用早期切削痂网状皮移植和大张自体皮移植及真皮下血管网皮瓣移植等方式治疗手背烧伤患者35例,共50只手,随访1年效果良好.现将体会报道如下.
- 王长慧王德伟等
- 关键词：手背深度烧伤植皮手术
- 改良指腹推进皮瓣治疗指腹缺损的远期疗效被引量：1
- 2002年
- 目的:观察改良指腹推进皮瓣治疗指腹缺损的远期疗效。方法:改良指腹推进皮瓣治疗指腹缺损,随访检测患指指腹外形、使用及出汗情况、感觉等指标。结果:随访检测结果显示改良指腹推进皮瓣治疗指腹缺损的远期疗效满意。结论:指腹推进皮瓣治疗指腹缺损是一种好的修复方法。
- 丁祥生王德伟
- 关键词：指腹缺损
- 高张盐右旋糖酐液对烧伤休克延迟复苏心肌功能的影响
- 1997年
- 目的：探讨高张盐右旋糖酐液（ＨＳＤ）在烧伤休克延迟复苏中的作用及其对心肌功能的影响。方法：观察ＨＳＤ在犬３５％ＴＢＳＡⅢ度烧伤６ｈ后复苏中的容量负荷、ＭＡＰ、ＬＶＳＰ、ＬＶＥＤＰ、＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ、－ｄｐ／ｄｔｍｉｎ、ＣＯ及ＳＶＲ的变化。结果：ＨＳＤ在烧伤休克延迟复苏伤后第一个２４ｈ的输液量比乳酸林格液复苏少３０．５６％，其中复苏后４ｈ的输液量比乳酸林格液复苏少５９．５０％，并且能增加心肌的收缩、舒张功能，提高前负荷，降低后负荷及增加心输出量。结论：ＨＳＤ在烧伤休克延迟复苏中能发挥其容量负荷小，扩容效果好及改善心肌功能等特点。
- 王德伟朱世辉刘世康孙曙光毛智生孙曙光葛绳德
- 关键词：休克心肌功能烧伤输液疗法
- 辐照氟银猪皮与贝复济合用在烧伤治疗中的应用
- 2001年
- 辐照氟银猪,作为一种新的生物敷料,治疗烧伤病人与皮肤缺损、溃疡、褥疮等已有人报到,我科根据病人的烧伤情况应用辐照氟银猪皮创面外用与贝复济(BFGF)联合应用治疗大面积烧伤病人20例,取得了显著疗效.现报告如下.
1材料与方法
1.1材料辐照氟银猪皮(含氟呱酸和硝酸银)由江西烧伤研究所提供,冰箱冷藏保存,使用时将装有辐照氟银猪皮包装袋打开直接浸入0.1%新洁尔灭溶液中软化,软化后打洞备用.贝复济(碱性成纤维细胞生长因子BFGF),珠海东大生物制药有限公司生产,规格36000am/瓶喷雾剂,批号为990829,4℃保存.
- 王长慧王德伟
- 关键词：辐照氟银猪皮贝复济烧伤
- 头皮缺损颅骨外露的修复
- 2001年
- 丁祥生沈干章庆国王德伟
- 关键词：头皮缺损皮瓣移植颅骨外露
