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刘世康: 作品数：89 被引量：189H指数：7; 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金全军“十五”指令性课题福建省莆田市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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多脏器功能不全并糖尿病足的岛状皮瓣修复: ＜正＞老年糖尿病合并足部烧伤后坏死的治疗目前是个难题。以往治疗中体会到糖尿病患者的创面坏死组织溶脱缓慢,切痂后几乎没有肉芽组织生长,植皮效果不佳,易并发感染,截肢率高。本文报道了糖尿病伴慢性多脏器功能不全的老年病人,双足...; 杨勇李伟莉汤媛刘世康路卫陈玉林; 文献传递

中性粒细胞粘附对烧伤大鼠肺微血管内皮细胞[Ca^(++)]i的影响: 1999年; 严重烧伤后早期肺组织微血管内有中性粒细胞的粘附贴壁现象，中性粒细胞对肺血管内皮细胞的粘附能使肺血管通透性增加，并依赖于粘附分子的介导［１］。血管通透性增加的机理主要为内皮细胞间隙增加，而这种改变则依赖于内皮细胞内钙离子浓度的增加。本研究则在上述研究的...; 方勇陈玉林葛绳德刘世康; 关键词：烧伤肺微血管内皮细胞中性粒细胞粘附

烧伤创面渗液IL-12的变化被引量：1: 1998年; 目的：观察烧伤创面渗液中白细胞介素１２（ＩＬ－１２）与创面愈合的关系。方法：在换药时采用海绵吸取创面渗液，用免疫酶联方法定量检测其中ＩＬ－１２的含量。结果：在伤后初期的创面渗液中，ＩＬ－１２含量为（９５．３３±３９．７７）ｐｇ／ｍｌ，与正常血清的ＩＬ－１２含量（８１．３３±５５．０２）ｐｇ／ｍｌ比较接近。烧伤２～６ｄ组和７～１１ｄ组ＩＬ－１２含量明显升高，分别为（２２８．３４±１０１．４３）与（２６４．８７±１２７．４２）ｐｇ／ｍｌ。１２ｄ以后进一步增高，１２～１６，１７～２１，＞２１ｄ组分别为（１４３１．０５±１２０６．３５），（１６４０．５８±１１７８．７８），（１９１５．７５±１３２９．６２）ｐｇ／ｍｌ，一直维持在较高的水平。结论：在不同时期创面渗液中ＩＬ－１２含量有所不同，中晚期创面渗液中的含量显著高于早期创面及正常血清中的含量。; 俞为荣陈玉林韦多郇京宁刘世康葛绳德; 关键词：白细胞介素12 烧伤创面渗液

烧伤创面渗液预处理的单核-巨噬细胞对成纤维细胞增殖的影响: 1998年; 目的：观察深Ⅱ度烧伤创面巨噬细胞对成纤维细胞增殖的作用。方法：用创面渗液刺激自血液分离的单核－巨噬细胞，取其培养上清液刺激成纤维细胞，ＭＴＴ法检测成纤维细胞的增殖率。用等比例稀释的渗液作对照，以排除渗液本身所含物质调节成纤维细胞增殖的作用。结果：用创面渗液处理单核－巨噬细胞后，其培养液均能促进成纤维细胞增殖，但晚期创面渗液的作用强度较低。结论：烧伤创面渗液中含有激活单核－巨噬细胞的物质，使血单核－巨噬细胞活化，产生调节成纤维细胞增殖的生长因子；; 俞为荣陈玉林葛绳德刘世康韦多; 关键词：单核-巨噬细胞成纤维细胞增殖渗液烧伤

严重烧伤患者救治中呼吸机的使用被引量：3: 1998年; 目的：探讨呼吸机使用在救治严重烧伤患者中的重要性，分析烧伤临床使用呼吸机的时机和预警指标。方法：回顾性地调查了我科近４年来收治的所有烧伤患者中年龄１６～６５岁、烧伤总面积＞５０％的６９例病例，比较前、后２年呼吸机使用状况与救治效果的关系，并从不同呼吸道管理病例临床特点中推测使用呼吸机的预警指标。结果：近２年呼吸机使用率明显增高，开始使用呼吸机的时间明显提前，使用时间明显延长，病例存活率显著提高。使用呼吸机的病例中，死亡组患者Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤程度明显高于存活组，辅助呼吸前ＰａＯ２最低值明显低于存活组，呼吸机成功救治了８０％不伴有吸入性损伤的严重烧伤患者。气管切开并使用呼吸机病例的年龄最高、总／Ⅲ度烧伤面积最大、吸入性损伤比例最高、程度最重。使用呼吸机可发生皮下气肿、气道狭窄和血管破裂大出血等并发症。结论：呼吸机在严重烧伤患者救治中发挥着日益重要的作用，吸入性损伤和Ⅲ度烧伤面积是预测呼吸机使用的关键因素，早用早停可最大程度发挥呼吸机救治作用。; 沈洪兴陈玉林郇京宁夏照帆刘世康葛绳德方之扬; 关键词：呼吸机吸入性损伤烧伤

高张盐右旋糖酐液对烧伤休克延迟复苏心肌功能的影响: 1997年; 目的：探讨高张盐右旋糖酐液（ＨＳＤ）在烧伤休克延迟复苏中的作用及其对心肌功能的影响。方法：观察ＨＳＤ在犬３５％ＴＢＳＡⅢ度烧伤６ｈ后复苏中的容量负荷、ＭＡＰ、ＬＶＳＰ、ＬＶＥＤＰ、＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ、－ｄｐ／ｄｔｍｉｎ、ＣＯ及ＳＶＲ的变化。结果：ＨＳＤ在烧伤休克延迟复苏伤后第一个２４ｈ的输液量比乳酸林格液复苏少３０．５６％，其中复苏后４ｈ的输液量比乳酸林格液复苏少５９．５０％，并且能增加心肌的收缩、舒张功能，提高前负荷，降低后负荷及增加心输出量。结论：ＨＳＤ在烧伤休克延迟复苏中能发挥其容量负荷小，扩容效果好及改善心肌功能等特点。; 王德伟朱世辉刘世康孙曙光毛智生孙曙光葛绳德; 关键词：休克心肌功能烧伤输液疗法

烧伤延迟复苏诱导心肌细胞凋亡被引量：5: 2000年; 目的探讨烧伤延迟复苏能否引起心肌细胞凋亡及其发生机制。方法３０％ Ⅲ度烧伤６ｈ后进行复苏，再灌注２、１０、１８ｈ后抽提心肌组织中基因组ＤＮＡ，用ＰＣＲ试剂盒检测凋亡，ＰＣＲ产物行琼脂糖凝胶电泳，观察基因组ＤＮＡ是否出现特征性的凋亡图像并观察心肌组织中一氧化氮（ＮＯ）和脂肪酸含量的变化。结果烧伤延迟复苏后心肌组织基因组ＤＮＡ出现标志凋亡的“梯形”图像，随延迟复苏时间的延长大鼠心肌组织凋亡的发生率增加。ＮＯ在延迟复苏后２ｈ显著降低，延迟复苏后不饱和脂肪酸含量显著低于烧伤后立即复苏大鼠，细胞膜僵硬度显著增加。结论烧伤后延迟复苏导致心肌组织细胞凋亡，其发生与ＮＯ含量减少、氧自由基产生增加有关。; 王广庆于宝军夏照帆陈玉林方之扬葛绳德刘世康; 关键词：烧伤心肌细胞细胞凋亡氧自由基

高张盐溶液与中分子右旋糖酐复苏烧伤休克对犬心肌功能的影响被引量：2: 1995年; 采用含 Na^+250mmol/L 的乳酸钠高张盐溶液与6%中分子右旋糖酐(HLD)复苏烧伤休克,与乳酸钠林格氐液(LR)比较,综合评价其复苏效果并探讨其部分机制。结果表明 HLD 组心脏指数(CI) 在伤后4、8、12、24h 均明显高于 LR 组(P<0.05)。HLD 组心肌收缩功能(dp/dtmax),心肌舒张功能(—dp/dt max)在伤后12、24h 也高于 LR 组(P<0.05)。HLD 组在伤后24h 的心肌 MDA 含量(1.74±0.28×10^(-2)mol/g 组织)明显低于 LR 组(3.23±0.56×10^(-2)mol/g 组织,P<0.05)。而其心肌 SOD 活力(157.49±32·23u/mg 组织)明显高于 LR 组(46.88±16.28u/mg,P<0.01)。提示:与 LR 复苏相比,HLD 复苏烧伤休克能明显改善心肌功能,并可持续到伤后24h。HLD 可能通过提高心肌组织 SOD 活力从而降低心肌组织脂质过氧化物含量,减轻脂质过氧化物对细胞膜的损伤,进而起到保护心肌、改善心肌功能的作用。; 朱世辉刘世康葛绳德; 关键词：烧伤休克

严重延迟复苏烧伤休克患者血浆脑钠肽的变化被引量：5: 2010年; 目的观察严重延迟复苏烧伤休克患者早期血浆脑钠肽（BNP）水平的变化,探讨其对延迟休克复苏的临床意义.方法选择36例烧伤总体表面积32%～92%、深Ⅱ度至Ⅲ度的严重延迟复苏烧伤患者.采用电化学发光（ECL）法动态检测10例严重烧伤休克延迟复苏时并发心力衰竭者（休克伴心衰组）和26例延迟复苏休克期渡过较平稳者（休克复苏后平稳组）入院即刻、入院3 h及伤后24、48、72、168 h血浆BNP、血清乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,同时检查左室射血分数（LVEF）的变化.结果心衰组人院3 h及伤后24、48、72 h血浆BNP浓度（ng/L）较平稳组明显升高（入院3 h;1 521.38±121.11比391.36±63.27,伤后24 h：2 516.86±193.25比360.79±146.56,伤后48 h：1 587.76±169.23比398.92±77.46,伤后72 h：974.45±166.33比283.43±68.15,均P＜0.01）,LVEF明显降低（入院3 h：0.33±0.03比0.58±0.09,伤后24 h：0.36±0.09比0.60±0.10,伤后48 h：0.35±0.08比0.62±0.11,伤后72 h：0.39±0.10比0.64±0.10,均P＜0.05）;两组LDH（μmol·s-1·L-1：平稳组人院即刻2.87±0.50、入院3 h 3.02±0.43、伤后24 h 4.02±0.87,伤后48 h 6.90±0.87、伤后72 h 3.64±0.75、伤后168 h 2.67±0.45,心衰组分别为2.97±1.40、3.84±0.37、4.29±0.45、8.50±0.38、3.84±0.62、2.30±0.38）及CK-MB（U/L：平稳组入院即刻59.12±13.75、入院3 h 70.39±10.72、伤后24 h 79.29±17.27、伤后48 h 67.44±12.77、伤后72 h30.28±7.13、伤后168 h 21.44±3.15,心衰组分别为65.76±16.38、81.46±7.92、86.43±14.19、72.53±11.27、36.39±6.18、22.85±7.26）的变化比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论血浆BNP浓度测定可作为严重烧伤休克复苏时检测心衰的一项简便易行的有效方法.; 黄永新詹新华郑静伟吴祖煌陈建崇朱剑仙谢包根刘世康; 关键词：严重烧伤脑钠肽休克

严重烧伤大鼠精氨酸治疗的实验研究: ＜正＞近年来,严重创伤（或烧伤）病人的营养支持已发展到补充特异性的个体化氮基酸,精氨酸则因具有调节免疫功能的药理特异性而日益受到重视。本实验观察并分析了严重烧伤大鼠外周Th／Ts比值的变化及精氨酸对该变化的调节作用和对大...; 方勇陈玉林葛绳德郇京宁韦多刘世康; 文献传递

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