武文静
- 作品数：24 被引量：156H指数：8
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠镜辅助经肛手套平台微创手术治疗直肠早期肿瘤的疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨结肠镜辅助经肛手套平台微创手术治疗直肠早期肿瘤的疗效。方法选择行结肠镜检查时发现的17例直肠早期肿瘤患者,均采用结肠镜辅助经肛手套平台微创手术治疗,观察患者的手术时间、住院时间、手术效果、术后并发症、肿瘤病理结构以及随访情况等。结果全部患者顺利完成肿瘤切除手术,术中未发生大出血、肠穿孔中转开腹等情况。手术时间30~140(45.0±12.6)min。术后患者恢复均较好,3例患者出现少量便血,自行好转;2例患者术后第2天低热,给予对症处理后好转;均无肛门疼痛等其他术后并发症。肿瘤到肛缘的距离为5~20(6.5±2.2)cm。术后检查肿瘤直径1.2~3.5(2.6±0.89)cm;病理结果提示绒毛状腺瘤7例、管状腺瘤5瘤、管状绒毛状腺瘤3例、锯齿状腺瘤2例;其中4例伴低级别上皮内瘤变,2例伴高级别上皮内瘤变;送检标本的边缘及基底部肿瘤组织均为阴性。平均住院时间为4~8(5.0±1.9)d。术后随访10~32个月,均无局部复发,且未发现远期并发症。结论结肠镜辅助经肛手套平台微创手术可以用于直肠早期肿瘤的治疗,这拓展了结肠镜的临床用途。
- 茅伟明廖秀军邵书先武文静杨关根
- 关键词：结肠镜直肠肿瘤
- 复方硝苯地平软膏在肛门部手术后的临床应用研究被引量：1
- 2011年
- 为研究复方硝苯地平软膏在肛门部手术后的临床应用效果，将166例肛门部手术后患者按随机数字表法分为3组，即治疗组（56例）、对照组（59例）和空白组（51例），分别给予复方硝苯地平软膏、消炎祛腐生肌膏、凡士林软膏换药，观察3组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、肛门控便能力、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标。结果显示，治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组和空白组（P〈0．05），3组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。空白组创面水肿发生率高于治疗组和对照组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组和空白组（P〈0．05）。肛管动力学变化：治疗组术后肛管静息压低于对照组和空白组（P〈0．05）；3组患者肛管收缩压差异无统计学意义（P〉0．05）。肛门肌电图检测：3组患者术后检测静息相及缩肛相的运动单位电位（MUP）分析显示，治疗组静息相MUP波幅（Am）、面积／波幅（Ar／Am）与对照组和空白组差异有统计学意义（P〈0．05），3组患者缩肛相MUPAm、面积（Ar）、Ar／Am、频率（Freq）的差异无统计学意义（P〉0．05）。心血管副作用：治疗组有5例（8．9％）出现头晕或头痛、面色潮红等反应，未予干预处理，其中4例为复杂性肛瘘患者，术后创面较大。空白组没有发现心血管相关反应。结果表明，复方硝苯地平软膏能有效减轻肛门部手术后疼痛，加快创面愈合，不良反应少，但在较大创口中应用，不良反应可能增加。
- 廖秀军张延祥茅伟明武文静邓群杨关根
- 关键词：肛门病术后
- 局方“五积散”预防寒湿体质结直肠息肉复发的临床随机对照研究被引量：10
- 2018年
- [目的]观察五积散预防寒湿体质的结直肠息肉术后复发的效果。[方法]随机分配肠镜下结直肠息肉术后寒湿体质患者为2组,治疗组50例,予口服五积散3个月,空白对照组52例,1年后复查肠镜,观察2组病例前后息肉的数量、性质、分布等,比较2组息肉的复发率,并观察血常规、肝肾功能、凝血功能的变化。[结果]治疗组息肉复发率4.0%(2/50),对照组52例有10例复发,复发率为19.2%(10/52),复发率比较差异有显著意义(P=0.028)。血常规、肝肾功能、凝血功能均无明显异常。[结论]五积散可以预防寒湿体质的结直肠息肉复发,没有发现明显的不良反应。
- 刘智勇沈忠张秀峰裘建明武文静廖秀军茅伟明
- 关键词：五积散结直肠息肉复发率
- 复方硝苯地平软膏在混合痔术后的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:研究复方硝苯地平软膏在混合痔术后的临床应用。方法:将135例混合痔术后患者随机分为4组:治疗组、地平组、消炎膏组、对照组,分别给予复方硝苯地平软膏、0.2%硝苯地平软膏、消炎祛腐生肌膏、凡士林软膏换药。结果:治疗组在平均疼痛指数、排便疼痛指数方面低于消炎膏组及对照组(P<0.05)。对照组创面水肿多于其他3组(P<0.05),治疗组创面愈合时间短于其他3组(P<0.05)。治疗组和地平组的术后肛管静息压低于消炎膏组和对照组(P<0.05)。结论:复方硝苯地平软膏能有效减轻混合痔术后肛门疼痛,加快创面愈合,无明显不良反应。
- 廖秀军张延祥茅伟明武文静黄巧玲杨关根
- 关键词：混合痔外治疗法
- 改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔临床观察
- 2009年
- 为观察改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔的临床疗效，选择Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔住院病人112例分为改良组与PPH组，改良组60例采用改良肛垫悬吊固定术；PPH组52例采用PPH。观察两组疗效、术后并发症（疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感等）、手术时间、术后住院时间及总住院费用。结果显示，两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），两组疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感的发生率、手术时间、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05），改良组住院费用低于PPH组（P〈0．05）。结果表明，改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔能达到PPH的治疗效果，具有针对性强、费用低、易被患者接受等优点。
- 武文静廖秀军杨关根
- 关键词：内痔手术
- 复方白桂中药组合物提取工艺及指纹图谱的研究进展
- 2021年
- 目的:该文旨在探讨中药治疗白癜风的疗效和质量研究进展。方法:复方白桂中药组合物提取工艺和质量研究。结论:中药治疗白癜风疗效显著,复方白桂中药组合物可采用闪式提取法提取工艺和指纹图谱的质量研究。
- 杨丽姣严永兴董晓巧李鹏武文静陈文东
- 关键词：白癜风组合物中药
- 结肠镜辅助手套通路经肛微创手术与内镜黏膜下剥离术治疗早期直肠肿瘤的对比研究被引量：10
- 2019年
- 目的评价结肠镜辅助手套通路经肛微创手术(CA-TAMIS-GP)治疗早期直肠肿瘤的安全性和可行性。方法前瞻性纳入2013年7月至2017年3月在杭州市第三人民医院肛肠外科评估为直径≤4.0 cm的早期直肠肿瘤(病变局限于黏膜层的直肠腺瘤)患者67例。所有患者术前影像学检查评估均为良性肿瘤,距肛缘距离在4~20 cm之间。按照随机数表法,将入选患者分为两组:一组接受CA-TAMIS-GP治疗(手套通路组,32例),其中男19例,女13例,年龄(55.6±11.2)岁,肿瘤大小(3.3±0.4)cm;另一组接受内镜黏膜下剥离术(ESD组,35例),其中男20例,女15例,年龄(52.9±12.3)岁,肿瘤大小(3.4±0.5)cm;两组基线资料差异均无统计学意义,具有可比性(均P>0.05)。手套通路组的具体方法为:将6号外科橡胶手套袖套穿过扩肛器,并反折手套口将其固定于扩肛器上。充分扩肛后将扩肛器置入肛内,留指套端在肛门外,将袖套口及扩肛器缝合固定于肛周,建立气密性良好的手套通路;将超声刀、无损伤肠钳及连接主机平台和电动负压吸引的结肠镜镜头分别伸入3个指套内,并用橡皮筋及丝线固定;应用肠钳、超声刀等腹腔镜器械通过牵拉、抓取、切除、电凝、缝合等操作完成直肠病变切除。采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法,比较CA-TAMIS-GP与ESD两种术式的治疗效果、术后并发症和手术费用等情况。结果两组手术均顺利完成,无中转开腹;手术切除层面均至黏膜下层,切缘均阴性。两组术后病理组织学检查差异无统计学意义(均P>0.05)。手套通路组手术时间低于ESD组[(49.5±14.6)min比(66.1±17.6)min,t=-4.235,P<0.001];术中出血量也均低于ESD组[(4.2±1.6)ml比(6.2±2.1)ml,t=-4.349,P<0.001];差异均有统计学意义。与ESD组比较,手套通路组术后出现肛门轻度疼痛或不适的概率更高,差异有统计学意义[18.8%(6/32)比2.9%(1/35),P=0.048];手套通路组3例发生术后便血,发生率低于ES
- 姚劲廖秀军茅伟明武文静俞艳艳杨关根
- 关键词：结肠镜内镜黏膜下剥离术
- 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床疗效被引量：27
- 2014年
- 目的：探讨改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）治疗单纯性经括约肌型肛瘘的疗效及安全性。方法前瞻性入组杭州市第三人民医院肛肠科自2012年10月至2014年1月连续收治的70例单纯性经括约肌型肛瘘患者，按照随机数字表法将患者随机分为改良LIFT组（37例，自外口沿瘘管走形紧贴瘘管壁，隧道式游离经外括约肌瘘管至括约肌间沟，切除外侧已游离瘘管）和常规LIFT组（33例）。比较两组的术中及术后情况，并于术后3月检测盆底肌电图以及肛门直肠压力来评估肛门功能。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间及愈合时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。术后随访3～20（中位数12）月，改良LIFT组治愈率83．8％（31／37），明显高于常规LIFT组的60．6％（20／33）（P＝0．029）。改良LIFT组术后4例患者创面持续不愈，2例复发；常规LIFT组术后8例患者创面持续不愈，5例复发；两组均无肛门失禁发生。术后3月盆底肌电图和肛门直肠测压显示，两组患者运动单位电位时限、单纯相出现率、肛管静息压和肛管最大收缩压差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论与常规LIFT术相比，改良LIFT术治疗单纯性经括约肌型肛瘘具有更高的治愈率，且能达到与常规LIFT术同等程度的肛门功能。
- 武文静杨关根杜忠举张秀峰宋轶欢裘建明廖秀军沈忠
- 关键词：疗效
- 复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的应用研究
- 2011年
- 目的:观察复方硝苯地平软膏在肛瘘术后的临床应用效果。方法:将68例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组(36例)、对照组(32例),分别给予复方硝苯地平软膏、凡士林软膏换药,观察2组患者术后平均疼痛指数、排便疼痛指数、创面愈合时间、创面出血、创面水肿、心血管副作用、肛管动力学变化、肛门肌电图、住院时间等指标。结果:治疗组平均疼痛指数、排便疼痛指数低于对照组(P<0.05),2组患者出血症状、肛门控便能力、住院时间比较没有差异(P>0.05);对照组创面水肿多于治疗组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗组术后肛管静息压低于对照组(P<0.05);2组患者肛管收缩压没有差异(P>0.05);肛门肌电图MUP分析显示静息相治疗组Ampl、Ar/Am与对照组有差异(P<0.05),缩肛相2组Ampl、Area、Ar/Am、Freq的差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗组有4例(11.1%)出现头晕或头痛、面色潮红等反应,未予干预处理,4例患者均为复杂性肛瘘患者,创面较大。对照组没有发现心血管相关反应。结论:复方硝苯地平软膏能有效减轻肛瘘术后肛门疼痛,加快创面愈合,不良反应少,但在较大伤口中,不良反应可能增加。
- 廖秀军张延祥茅伟明武文静邓群杨关根
- 关键词：外治法
- 穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的临床应用研究
- 沈忠杨关根邓群俞艳艳沈瑾杨琴燕刘智勇武文静廖秀军张秀峰
- 痔是临床上最常见、最多发的肛门疾病，混合痔因其反复脱出、便血甚至嵌顿形成血栓疼痛等影响了患者日常生活和工作。混合痔外剥内扎术因其良好的远期疗效以及相对低廉的价格，一直以来都是作为临床上最常用最主流的手术方式，但是术后的肛...
- 关键词：
- 关键词：混合痔术后疼痛穴位埋线治疗
