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林健: 作品数：67 被引量：340H指数：11; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生机械工程更多>>

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ABC分型法对急性起病1型糖尿病亚型诊断的研究被引量：10: 2008年; 目的探讨ABC分型法对急性起病1型糖尿病亚型诊断的可行性及其诊断界值。方法用放射配体法检测308例急性起病1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）和酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A），根据抗体阳性与否分为A＋组（任一抗体阳性）和A-组（抗体皆为阴性）。比较A＋和A-组临床特征、胰岛功能变化及HLA—DQ易感基因型的差异，判断胰岛自身抗体对急性起病1型糖尿病分型诊断的价值。进一步以随访2年时胰岛素用量作为标准（〈20U／d或≥20U／d），通过绘制ROC曲线来判断在A＋和A-患者中，用空腹C肽、体质指数和HLA—DQ基因型进一步分型的可能性和最佳诊断截点。分析ABC分型法各亚型患者的临床特点。结果胰岛自身抗体可将急性起病1型糖尿病分为临床特征完全不同的A＋和A-两组，是分型诊断的首选指标。空腹C肽在A＋和A-两组患者中均可进一步分型，A＋患者的最佳诊断截点为150pmol／L，而A-患者为250pmol／L。体质指数在A-患者中可进一步分型诊断，最佳截点为24kg／m^2，而在A十患者中无此作用。HLA—DQ易感基因型在A＋和A-两组患者中均无进一步分型诊断的价值。结论ABC分型法可对急性起病的1型糖尿病患者进行亚型诊断，有助于判断预后。; 张弛周智广林健黄干王建平张冬梅周敏杨晓琳; 关键词：自身抗体体质指数

Graves病合并糖耐量异常患者红细胞胰岛素受体变化的研究被引量：1: 2001年; 目的 :观察 Graves病合并糖耐量异常 (IGT,DM)红细胞胰岛素受体的改变。方法 :用放射免疫分析法检测 Graves病合并糖耐量异常组 (简称 Graves病组 )与正常对照组的红细胞胰岛素高、低亲和力型受体 (R1 ,R2 )数目 ,并以相应的亲和常数 K1 ,K2 反映受体结合力的大小。结果 :Graves病组空腹 R1 ,R2 ,K1 ,K2 均降低 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;餐后 2 hR1 下降 ,血糖、胰岛素均显著升高 (P <0 .0 1)。结论 :Graves病合并糖代谢异常存在红细胞胰岛素高亲和力受体的异常。; 梁杏欢秦映芬罗佐杰林健沈寒蕾; 关键词：胰岛素受体 GRAVES病糖耐量异常

特异性的HLA-DR-DQ基因决定中国经典1型糖尿病的遗传易感性: 目的系统探讨中国湖南汉族经典1型糖尿病(T1DM)易感性与保护性HLA-DR-DQ基因型与单体型.方法采用聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)对558例经典T1DM患者和930例正常对照的HLA-DRB1、 D...; 罗说明林健黄干李霞谢志国黄炳昆周智广

成人隐匿性自身免疫糖尿病与2型糖尿病动脉内中膜厚度的研究被引量：2: 2007年; 目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)与2型糖尿病(T2DM)患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的差异及其影响因素。方法选取2002年8月至2005年2月中南大学湘雅二医院70例LADA患者,检测其颈总动脉及股动脉内中膜厚度(IMT),与匹配的T2DM患者进行比较。采用多元线性回归分析LADA患者IMT增加的危险因素。结果LADA和T2DM患者亚临床AS发生率相似(11.4%对17.1%,P>0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、吸烟及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是颈总动脉IMT增加的主要影响因素;年龄、HOMA-IR、性别及LDL-C是股动脉IMT增加的主要影响因素。结论该组LADA与T2DM患者亚临床AS发生率相似。LDL-C、吸烟、性别、年龄及HOMA-IR可能是LADA患者IMT增加的主要影响因素。; 王晓华周智广李霞周菁曾亚林健杨治芳颜湘; 关键词：糖尿病动脉内中膜厚度 2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化

NeuroD1基因A45T多态性与自身抗体阴性的酮症倾向糖尿病的关系: 2009年; 目的探讨NeuroD1基因A45T多态性与胰岛自身抗体阴性的酮症倾向糖尿病(KPD)的关系。方法应用PCR-测序法对296例GAD-Ab和IA-2Ab阴性酮症倾向糖尿病患者(KPD组)和399例非糖尿病对照者(NC组)检测了NeuroD1基因外显子2的A45T基因型,对等位基因和基因型频率进行分析。结果自身抗体阴性的KPD患者NeuroD1基因A45T的AA基因型频率和A等位基因频率与NC组比较差异均无显著性。对患者进行年龄和性别分层后仍未发现NeuroD1基因A45T基因型和等位基因频率与对照组有差别。结论在本组汉族人中,NeuroD1基因的Ala45Thr多态性与自身抗体阴性KPD无相关性。; 周敏张冬梅张英林健周智广; 关键词：酮症倾向糖尿病基因多态性

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察被引量：1: 2005年; 目的:以二甲双胍为对照,评价盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:将48例患者随机分为吡格列酮组24例(服用吡格列酮30 m g,1次/d))与二甲双胍组24例(服用二甲双胍250 m g,2次/d),治疗期12周。结果:吡格列酮组治疗8周空腹血糖较治疗前明显下降,治疗12周下降至(6.77±1.2)mm o l/L,二甲双胍组治疗12周才较治疗前下降(P均<0.01),餐后2 h血糖于治疗2周时2组均下降(P均<0.01),两组HbA 1c治疗后均较治疗前下降(P均<0.01),两组药物不良反应发生率相似。结论:吡格列酮有较好的降糖效果,且降糖效果出现早,不良反应低。; 梁杏欢林健罗佐杰沈寒蕾张劼; 关键词：盐酸吡格列酮 2型糖尿病二甲双胍

不同胰岛自身抗体阳性1型糖尿病临床特征分析被引量：3: 2012年; 目的探讨单独或合并锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)阳性患者的1型糖尿病(T1DM)患者临床特征。方法采用放射配体检测法检测中南大学湘雅二医院1999—2009年收治的539例T1DM患者的ZnT8A、GADA及IA-2A,并将其分成三个亚组进行比较。结果(1)单一ZnT8A阳性组较抗体阴性组病程更长,胰岛素用量更大,收缩压更低,合并代谢综合征比例更少。单一ZnT8A阳性组较单一GADA阳性组BMI、WHR及空腹C肽值更高(P<0.05),而糖化血红蛋白水平更低(P<0.05);(2)多个抗体阳性组起病年龄显著低于抗体阴性组(P<0.05);1个抗体阳性患者的空腹C肽及餐后2 h C肽显著低于抗体阴性组(P<0.05);3个抗体阳性患者较1个抗体阳性患者的起病年龄更小(P<0.01),BMI更低(P<0.05),病程更短(P<0.05)。(3)合并任意两种抗体阳性中"GADA阳性与IA-2A阳性"组餐后C肽最低(P<0.01),空腹C肽也较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单独或合并ZnT8A,GADA及IA-2A的T1DM临床特征分析对临床具有重要的指导意义。; 罗说明黄干李霞林健杨琳颜湘周智广; 关键词：自身抗体 1型糖尿病

ACE、PAI-1基因多态性对新诊断T2DM患者颈动脉内中膜厚度进展的预测作用: 2009年; 目的探讨多危因素强化干预条件下，血管紧张素转换酶（ACE）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）基因多态性对新诊T2DM患者颈总动脉内中膜厚度（CCA-IMT）的预测作用。方法检测308例T2DM及93例健康对照ACE及PAI-1基因型及CCA—IMT，并对170例病程1年以内、无亚临床AS的T2DM进行干预治疗，探讨ACE及PAI-1基因型与CCA—IMT进展的关系。结果携带ACEDD基因型者CCA—IMT高于携带II及ID基因型者（P〈0．05）；同时携带ACEDD及PAI-1 4CAG基因型者CCA-IMT显著高于其他任何基因型及其组合者（P〈0．01）。强化干预后，CCA-IMT非进展组PAI-1 4G等位基因、4G4G基因型携带者比例高于进展组（P〈0．05）。结论ACE DD基因型与PAI-1 4GdG基因型协同作用是T2DM患者CCA-IMT增加的独立危险因素。多危险因素强化干预条件下PAI-1 4G／4G基因型可能是新诊T2DM患者CCA-IMT进展的负性预测因子。; 刘玉华周智广谭少珍林健唐炜立刘志文何霞熊斌; 关键词：血管中膜

主要组织相容性复合体I类链相关基因A基因型在1型糖尿病及其亚型中的分布特点: 2016年; 目的探讨主要组织相容性复合体I类链相关基因A（MICA）基因型在1型糖尿病（T1DM）亚型中的分布特点及其与人类白细胞抗原-DQ（HLA-DQ）基因的关系。方法选取1999年6月至2004年12月在中南大学湘雅二医院内分泌科就诊的无亲缘关系的T1DM患者338例为研究对象，其中1A型糖尿病患者193例（TIADM组）、成人隐匿性自身免疫糖尿病患者145例（LADA组），无亲缘关系的体检健康志愿者258名（健康对照组）。用PCR．直接测序法检测T1DM组、LADA组和正常对照组的MICA和HLA-DQ基因型。根据MICA基因外显子5的跨膜区多态性GCT重复序列的数目，确定为MICA4、5、5．1、6,9共5种等位基因。使用卡方检验比较各组之间MICA基因频率的差异，使用SvejgaardRyder检验分析MICA基因和HLA-DQ基因之间的关系。结果（1）MICA4、MICA9等位基因和MICA4／9、MICA9／9基因型的频率在起病年龄〈20岁的T1ADM组患者较正常对照组增多（分别为20-3％比13．2％、26．8％比13．2％、13．0％比3．5％、6．5％比1．9％，X^2=6．501、21．419、12．312、5．269；均P〈0．05），而MICA5、MICA5．1等位基因和MICA5．1／A5．1基因型较正常对照组频率减少（28．9％比37．8％、19．1％比28．9％、4．9％比10．5％。X^2=5．845、8．323、3．286，均P〈0．05）。（2）MICA基因的频率在起病年龄≥20岁T1ADM组以及LADA组患者与正常对照组差异无统计学意义（分别为X^2=0．067～3．078、X^2=0．000-3．954，均P〉0．05）。（3）MICA与HLA．nq基因无连锁不平衡，SvejgaardRyder检验显示，MICA基因的易感作用较HLA-DQ弱[0R（95％C1）：0．266（0．114-0．625）1，只有HLA-DQ基因为易感基因时，MICA才显示其易感作用[3．037（1．448～6．370）]，而HLA-DQ为保护或中性基因时MICA基因无易感作用（均P〉0．05）。结论MICA基因仅在携带HLA-DQ易感基因的T1ADM患者中起作用，MICA基因多态性; 林健周智广谭愈昱黄干廖宇; 关键词：糖尿病基因型

CASP1基因rs1785882多态性与汉族人群1型糖尿病相关性研究被引量：1: 2022年; 目的探讨中国汉族人群半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(CASP1)基因单核苷酸多态性rs1785882与经典T1DM的相关性。方法本研究为病例对照研究,采用质谱法对就诊于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科的510例经典T1DM患者(T1DM组)和本地区531名无血缘关系的健康对照(NC组)的CASP1基因rs1785882位点进行基因分型。比较两组基因型及等位基因频率分布。结果基因型TT、TA、AA在T1DM组分布频率为16.3%、47.8%、35.9%,在NC组分布频率为14.9%、46.7%、38.4%,两组间差异无统计学意义。等位基因T、A在T1DM组频率为40.2%、59.8%,在NC组频率为38.2%、61.8%,两组间差异无统计学意义。结论 CASP1基因rs1785882多态性与中国汉族人群经典T1DM不相关。; 庞海鹏孙肖霄林健罗说明俞海波黄干李霞谢志国周智广; 关键词：糖尿病多态性单核苷酸

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