杨汉卿
- 作品数：21 被引量：95H指数：4
- 供职机构：余姚市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺肉瘤样癌的CT诊断及鉴别诊断
- 目的探讨肺肉瘤样癌的CT表现特征,以提高其诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析11例经病理证实的肺肉瘤样癌的CT表现。结果 11例均为单发肿块,中央型2例,周围型9例;右肺5例,左肺6例;上叶6例,中叶1例,下叶4例。肿块...
- 吕冬亮王春杨汉卿
- 关键词：肺肉瘤样癌CT诊断
- 文献传递
- MSCT门静脉造影和内镜对食管静脉曲张分级的对照研究被引量：3
- 2013年
- 目的:以内镜分级为金标准,研究MSCT门静脉造影和内镜对食管静脉曲张(EV)分级的相关性。方法:符合纳入标准的33例门脉高压患者先后进行EV的内镜分级和MSCT分级:内镜分级标准参照国内通用的《昆明标准》,将EV分为无静脉曲张、轻度、中度、重度;MSCT门静脉造影分级参照以下标准:0级,无静脉曲张;1级,静脉曲张呈直线状;2级,静脉曲张呈串珠状;3级,静脉曲张迂曲呈瘤样扩张。MSCT门静脉造影下EV分级结果和内镜下EV分级结果互盲。采用SAS 6.12统计学软件,将两种检查下EV分级结果进行Spearman等级相关分析。结果:33例患者内镜分级结果如下:2例未见静脉曲张(6.1%),7例轻度EV(21.2%),10例中度EV(30.3%),14例重度EV(42.4%)。MSCT门静脉造影结合多平面重组(MPR),其分级结果如下:5例EV 0度(15.2%),8例EV 1度(24.2%),9例EV 2度(27.3%),11例EV 3度(33.3%)。经统计学分析,内镜和MSCT门静脉造影对EV分级具有高度相关性,且为正相关(等级相关系数rs=0.90885,P<0.001)。结论:MSCT门静脉造影对EV的分级与内镜金标准具有高度相关性,同时由于其无创性和更高的费用效能更容易被患者接受。
- 韩春宏姚伟根张建丰杨汉卿
- 关键词：食管静脉曲张门静脉造影术多平面重组非侵袭性
- 肋骨骨折漏诊原因分析及避免漏诊的措施被引量：40
- 2006年
- 目的:探讨肋骨骨折漏诊的原因及应对措施。方法:对40例96根肋骨骨折病人的一系列检查方法(包括胸部正位片、受伤处肋骨斜位片、受伤处肋骨透视下点片及3周后的肋骨点片)进行分析。结果:以外伤后的一系列检查,加上3周后的肋骨透视下点片新发现的骨折数为最后结果,回顾性对40例96根肋骨骨折病人的一系列片子进行读片,其中胸部正位片正确诊断56根肋骨骨折,正确诊断率58.1%;胸部正位片加患侧肋骨斜位片正确诊断87根肋骨骨折,正确诊断率90.4%;胸部正位片加肋骨透视下点片正确诊断91根肋骨骨折,正确诊断率94.7%;胸部正斜位片加肋骨透视下点片检查正确诊断93根肋骨骨折,正确诊断率96.9%。结论:单一胸部正位片,不宜用于诊断肋骨骨折,肋骨骨折的诊断一定要多体位摄片的组合,不同时间摄片的组合,加上认真负责的摄片及逐根肋骨的仔细诊断,才能最大限度的减少肋骨骨折的漏诊。
- 杨汉卿邹一砖吴明灿
- 关键词：肋骨骨折X线诊断
- 多层螺旋CT在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值被引量：6
- 2014年
- [目的]分析恶性胸膜间皮瘤的CT征象,评价CT平扫及多期增强扫描对该病的诊断价值。[方法]回顾分析39例经组织学及免疫组织化学证实的恶性胸膜间皮瘤的CT征象,全部病例均行多层螺旋CT平扫,其中27例加多期增强扫描。[结果]39例恶性胸膜间皮瘤患者中,35例为弥漫型,其中12例为环状胸膜增厚,17例为弥漫结节型胸膜增厚,6例为弥漫肿块型胸膜增厚;胸廓缩小25例;4例为巨块型,最大直径15cm;胸水32例,肋骨破坏4例,淋巴结肿大13例,增强后病灶呈中度持续强化。36例有石棉接触史,27例同时发现胸膜斑。[结论]恶性胸膜间皮瘤在CT平扫及多期增强扫描中有一定的特征性,CT是恶性胸膜间皮瘤诊断、随访最主要的影像诊断手段。
- 杨汉卿姚伟根黄国来吴晓东
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤
- 基于MRI定量评估的恶性胸腹膜间皮瘤早期诊断研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨基于MRI定量对恶性胸腹膜间皮瘤的早期诊断价值。方法选择2012年7月~2016年2月在我院就诊的疑似恶性胸腹膜间皮瘤患者27例作为研究对象,均接受MRI检查,以病理检查结果为金标准。结果 27例疑似恶性胸腹膜间皮瘤患者经病理诊断证实18例为恶性胸腹膜间皮瘤。恶性胸腹膜间皮瘤患者MRI初始峰值、增强峰强度及平扫信号强度均显著高于肿瘤胸腹膜转移患者(P<0.05)。恶性胸腹膜间皮瘤患者ADC值显著低于肿瘤胸腹膜转移患者(P<0.05)。MRI对恶性胸腹膜间皮瘤的灵敏度、特异性、阳性及阴性预测值分别为88.9%、66.7%、84.2%和75.0%。结论基于MRI定量评估的恶性胸腹膜间皮瘤早期诊断具有较高的临床实用价值,可在临床推广使用。
- 黄国来张和铭徐园园姚伟根杨汉卿
- 关键词：病理诊断
- 基层卫生院医学影像质量分析及对策被引量：3
- 2011年
- 目的:通过余姚市基层远程医学影像会诊中心对乡镇、街道等基层卫生院放射科的影像质量进行分析,并制定相应的改进措施,提高其影像质量。方法:随机抽取2010年7月到12月基层远程医学影像会诊中心成立初期及2011年1月到6月的乡镇及街道卫生院的影像会诊片各2 000例,每片记录影像质量及报告修改与否。结果:2010年7月到12月2 000例会诊片中,甲级片790例,乙级片1 050例,丙级片(影响诊断)160例;诊断报告未修改1 292例,修改报告610例,严重错误(漏诊或误诊)98例。2010年底,基层远程医学影像会诊中心针对存在的问题,对会诊医院的放射科医生进行了一系例的教育与培训措施,2011年1月到6月2 000例会诊片中,甲级片1 262例,乙级片661例,丙级片(影响诊断)77例;诊断报告未修改1 758例,修改报告205例,严重错误(漏诊或误诊)37例。结论:通过基层远程医学影像会诊中心的运作,明显提高了乡镇、街道卫生院的摄片质量及报告质量,提高了基层卫生院放射科医生的业务水平,避免了较多的漏、误诊病例,明显减少了医疗纠纷的发生,提高了乡镇、街道卫生院的总体素质与实力。
- 杨汉卿姚伟根黄国来严洋
- 关键词：基层卫生院
- 石棉相关性恶性腹膜间皮瘤的CT诊断被引量：4
- 2011年
- 目的分析石棉相关性恶性腹膜间皮瘤的CT表现,以期提高认识。方法 17例病理证实的石棉相关性恶性腹膜间皮瘤患者纳入研究,男1例,女16例,年龄36～79岁,平均53岁。螺旋CT全腹部扫描,层厚5 mm,平扫后以3 ml/s注射非离子型碘对比剂90 ml,动脉期(延迟30 s)和门脉期(延迟70s)采集。2位资深CT诊断医生共同回顾性评价分析。结果全部病例出现肠系膜增厚、混浊和腹水(100%),其中10例为中大量,3例包裹;大网膜增厚16例(94%),其中14例呈饼状,10例显示增粗血管影,3例形成大网膜肿块,明显强化;腹膜结节状及条状增厚12例(82%);5例形成盆腔肿块(29%),其中2例部分囊性;伴淋巴结增大8例(47%)。同时在膈面层面范围内显示胸膜斑15例(88%)、胸腔积液5例以及合并恶性胸膜间皮瘤1例。结论石棉相关性恶性腹膜间皮瘤的CT表现有一定特征性,广泛的网膜、系膜、腹膜增厚及腹水,结合胸膜斑和石棉接触史病史,有助于诊断。
- 杨汉卿姚伟根黄国来张建丰
- 关键词：恶性腹膜间皮瘤体层摄影术X线计算机
- 植物性胃石症临床X线诊断与消溶治疗(附12例报告)被引量：2
- 2001年
- 邹一砖徐达君姚伟根邵刚炯陈迎杨汉卿陈林军
- 关键词：植物性胃石症X线诊断
- 肉瘤样恶性间皮瘤的CT与MRI表现被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肉瘤样恶性间皮瘤的CT与MRI表现特征。方法回顾性分析6例经病理证实的肉瘤样恶性间皮瘤的CT与MRI资料。5例发生在胸膜,1例发生在腹膜。所有病例均行CT平扫加增强扫描,1例行MRI平扫加增强扫描。结果 5例胸膜肉瘤样恶性间皮瘤全部发生在左胸,广泛不规则胸膜增厚、胸腔积液。其中,3例形成巨大软组织肿块,平扫密度不均,增强明显不均匀强化;1例伴纵隔多发淋巴结肿大。1例腹膜肉瘤样恶性间皮瘤表现为大量腹腔积液,腹膜不规则增厚,形成巨大软组织肿块,平扫密度不均,增强不均匀强化,腹腔、腹膜后多发淋巴结肿大。MRI表现为不规则软组织肿块,T1加权像(T1 weighted imaging,T1WI)等低信号、T2抑脂高信号,扩散加权成像(diffusion wighted imaging,DWI)高信号,增强后呈明显不均匀强化。结论 CT与MRI表现能较准确显示肉瘤样恶性间皮瘤的病变特征,对定性诊断有一定的提示作用。
- 黄国来姚伟根徐园园杨汉卿
- 肺肉瘤样癌11例CT表现及鉴别诊断被引量：2
- 2018年
- 肺肉瘤样癌分化差、恶性程度高,临床较少见,误诊率极高。现回顾性分析11例经病理证实的肺肉瘤样癌的CT表现,结合文献复习,旨在提高对本病的认识,以提高其诊断及鉴别诊断水平。
- 吕冬亮张玲红戴丹丹王春杨汉卿
- 关键词：肺肉瘤样癌CT表现恶性程度病理证实文献复习误诊率
