孙东方
- 作品数：11 被引量：54H指数：4
- 供职机构：余姚市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 冠脉CT造影餐巾环征与急性冠脉综合征的关系研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨餐巾环征(NRS)和未来急性冠脉综合征(ACS)之间的关系。方法回顾性地分析2008-01-01—2013-05-31在我院行冠脉CT血管造影(CCTA)的患者499例。记录冠脉节段斑块特点包括非钙化斑块、钙化斑块和混合斑块,非阻塞性斑块和阻塞性斑块,低密度斑块,正性重塑斑块和餐巾环征斑块(PNRS)。随访以电话随访为主,辅以门诊随访、住院随访等,终点事件为ACS,随访截止时间为2013-06-30。生存率估算应用Kaplan-Meier法,两条生存曲线之间的比较采用log-rank检验。Cox比例风险模型评估PNRS与ACS之间的关系。结果7 119个节段、749个斑块纳入分析。26个(3.5%)斑块为PNRS,分别有11个(42.3%)、16个(61.5%)PNRS为正性重塑斑块和低密度斑块,20个(76.9%)PNRS为正性重塑斑块或低密度斑块,7个(26.9%)PNRS既是正性重塑斑块又是低密度斑块。随访结束时16例发生ACS,其罪犯节段的阻塞性斑块、正性重塑斑块、低密度斑块、PNRS均高于非罪犯节段,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型证实,低密度斑块、正性重塑斑块和PNRS是预测罪犯节段即ACS事件的独立因素。NRS阳性组与阴性组无ACS生存曲线间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCTA NRS与未来ACS事件密切相关,独立于正性重塑斑块和低密度斑块,NRS的检测有助于识别未来ACS事件的高危患者。
- 姚伟根黄国来严洋孙东方丁信法
- 关键词：急性冠脉综合征
- 高频彩色多普勒超声联合MRI在乳腺癌腋下转移性淋巴结中的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的分析高频彩色多普勒超声联合MRI在乳腺癌腋下转移性淋巴结中的诊断效能。方法回顾性分析98例乳腺癌患者根治术前超声及MRI影像资料,以所有患者手术病理结果为“金标准”,分析单独应用高频彩色多普勒超声、MRI及高频高彩色多普勒超声联合MRI对转移性淋巴结的诊断效能。结果超声结果显示转移性淋巴结46例,非转移性淋巴结52例;MRI结果显示转移性淋巴结47例,非转移性淋巴结51例;超声联合MRI结果显示转移性淋巴结53例,非转移性淋巴结45例。转移性淋巴结患者L/S、皮质厚度、ADC值、边缘不规则、脂肪间隙不清晰、高DWI、强化不均及未见淋巴门与非转移性淋巴结患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。转移性淋巴结的Adler血流分级及血流类型与非转移性淋巴结差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声联合MRI用于转移、非转移性乳腺癌淋巴结患者的诊断效能较高。
- 孙东方马晓梅鲁鹏聪郑家桔姚伟根
- 关键词：乳腺癌高频彩色多普勒超声磁共振成像
- 基于PI-RADS联合PSA及衍生物构建前列腺癌定量评分体系的研究被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨第2版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原(PSA)及其衍生物对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法 回顾性分析因PSA异常(4~10ng/ml)怀疑PCa并行MRI检查的92例患者的临床和影像学资料,以超声引导下的直肠穿刺活检结果作为“金标准”。收集患者年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、游离/总PSA比值(f/tPSA)、PI-RADS v2.1评分和前列腺特异性抗原密度(PSAD)。比较PCa和前列腺良性病变患者各临床指标的差异,并评估诊断效能。结果 共纳入92例患者,其中39例经前列腺穿刺活检被证实为PCa,其余为前列腺良性病变。PCa组fPSA和f/tPSA水平均低于良性病变组,而PCa组PI-RADS v2.1和PSAD水平均高于良性病变组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示f/tPSA、PSAD和PI-RADS v2.1评分为PCa的独立预测因子(均P <0.05)。当诊断阈值分别设置为PI-RADS v2.1评分≥3、f/tPSA <0.16和PSAD≥0.18,相应阈值下诊断PCa的AUC分别为0.787、0.848和0.822。f/tPSA、PSAD和PI-RADS v2.1评分联合诊断PCa的灵敏度、特异度和AUC分别为87.2%、88.7%和0.915联合模型诊断PCa的准确性均高于f/tPSA、PSAD和PI-RADS v2.1的单独诊断(均P <0.05)。结论 PI-RADS v2.1评分联合f/tPSA及PSAD的模型对前列腺穿刺结果有较高的诊断价值,能够显著提高PCa的诊断效能。
- 孙东方姚伟根刘洁鲁鹏聪康聪
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原密度
- CT与MRI下Bosniak分级对肾脏囊性病变诊断性能的对比研究被引量：4
- 2012年
- 目的比较CT下Bosniak分级和MRI下Bosniak分级对肾脏囊性病变的诊断性能。方法回顾性分析30例(共42个肾脏囊性病灶)同时具备CT和MRI影像资料,并以术后病理或临床随访作为最终诊断,采用ROC曲线比较二种检查模式的诊断性能。结果 CT下Bosniak分级I～IV级分别为6个、24个、9个、3个,对照病理结果其假阳性病灶数0个,假阴性病灶数14个。MRI下Bosniak分级I～IV级分别8个、18个、10个、6个,对照病理结果其假阳性病灶数0个,假阴性病灶数11个。MRI下Bosniak分级的曲线下面积大于CT下Bosniak分级,前者的特异度和敏感度均高于后者。结论 MRI下Bosniak分级对于肾脏囊性病变的诊断性能高于CT下Bosniak分级,在条件允许的情况下应首先采用MRI下Bosniak分级。
- 孙东方姚伟根张建丰邵刚炯王鸿林黄国来
- 关键词：肾肿瘤囊肿体层摄影术X线计算机
- DR摄影技术在放射科的应用被引量：6
- 2016年
- 目的：探究DR摄影技术在放射科的应用价值。方法：以2013年5月-2015年5月进行DR摄影检查及胸部X线检查的160例患者为研究对象,对这些患者的资料进行回顾性分析。比较分析两组患者采用常规X线检查及DR摄影检查效果。结果：采用DR检查所获得的检查结果清晰度及比较度,均明显优于常规X线检查（P〈0.05）。在这些患者中有12例患者借助于DR摄影技术检测出了微小病变,对图像进行进一步处理后得到清晰图像。这12例患者初步确诊为早期肿瘤,而采用常规X线检查却未发现微小病变。结论：DR摄影技术在放射科应用价值显著,相对于传统X线检查图像质量更高,可以对图像进一步处理,得到更加精确的诊断结果。
- 毛立华吴兴国张建丰赵丽敏孙东方鲁鹏聪
- 关键词：DR放射科图像质量
- 28例外伤性腔隙性脑梗死的CT诊断分析
- 2008年
- 孙东方
- 关键词：脑外伤脑梗死CT
- 多层螺旋CT三维重建技术应用于髋臼骨折诊断中临床价值分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折诊断中的应用价值。方法分析我院62例骨折患者的临床资料、X线及螺旋CT表现,评估螺旋CT三维重建技术在诊断髋臼骨折中应用价值。结果本组62例髋臼骨折患者均按照Judet-Letournd法分类如下:前壁16例,后壁14例,前柱8例,后柱6例,横行骨折4例,臼顶骨折4例,复合骨折10例。本研究X线平片显示骨折线31例,未见骨折20例,怀疑为骨折11例;与手术诊断情况进行诊断符合情况分析发现X线平片诊断髋臼骨折31例,诊断符合率为61.29%(38/62);多层CT螺旋三维成像诊断髋臼骨折60例,诊断符合率达96.77%(60/62),经统计学分析发现多层螺旋CT的诊断符合率明显高于X线平片,且差异具有统计学意义(X2=23.55,P<0.05)。结论 X线检查普及性较高,但是诊断准确性低,配合多层螺旋CT三维重建技术,发挥各自的优势。
- 姚琴孙东方
- 关键词：髋臼骨折体层摄影术
- 基于区域医学影像平台的县域放射质量管理研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨基于区域医学影像平台进行县域放射质量管理。方法在基于PACS技术和电信宽带网络相结合的区域医学影像会诊平台的基础上,通过建立数据库、统一放射影像检查图像质量标准、统一放射检查报告区域医学影像平台模板、建立放射质量评判标准、目标和评判方法、流程,观察图像质量优良率、诊断报告质量优良率等指标,构建基于区域医学影像平台的县域放射质量管理体系。结果图像质量优良率、诊断报告质量优良率等放射质控指标上升,达到考核目标要求(≥90%)。结论通过区域医学影像平台,改变传统放射质量管理模式,可以提高区域内放射检查质量,提高管理效率和时效。
- 严洋姚伟根王鸿林黄国来杨汉卿孙东方
- 关键词：医学影像放射学信息系统
- 区域性医学影像会诊中心对影像同质化管理的价值探讨被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨区域性医学影像会诊体系在推进区域影像同质化中的作用。方法以区域医学影像会诊中心为平台，运用统一的质量标准在区域内实行放射质控一体化管理，通过会诊专家实时把控会诊病例的图像质量和报告质量，每月组织专家和联网单位质控员抽查影像质量和报告质量。对不达标联网单位查找原因，提出整改措施，督促落实，实现质量持续改进。结果经过一年同质化管理，实时会诊病例的图像重拍率和报告退写率分别由10％、12％下降至2％、4％，每月随机抽查病例的图像质量和诊断报告优良率分别由83％、89％上升到98％、100％，达到考核目标要求（优良率≥90％）。结论通过区域性医学影像会诊中心平台对联网单位放射质控进行一体化管理，入网医院所有拍片检查的投照体位、图像大小、报告格式实现统一，影像检查的规范性和准确性达到一致，实现影像检查的同质化。
- 姚伟根黄国来严洋杨汉卿王鸿林孙东方
- 关键词：放射学信息系统远程会诊
- 乳腺分泌性癌影像表现一例被引量：2
- 2015年
- 患者女，75岁。发现左乳腺结节50年，逐渐增大2年就诊。体检：左乳内上象限可触及约6．0cm×7．0cm的肿块，质硬，形态不规则，边界尚清，无压痛，活动度差，双侧腋下未触及肿大淋巴结。
- 杨汉卿姚伟根黄国来孙东方严洋吴明灿高志斌
- 关键词：影像表现肿大淋巴结乳腺结节活动度
