杨志海
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
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- 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果被引量：2
- 2018年
- 目的:对舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果进行探讨。方法:研究对象为40例腹腔镜子宫剔除手术患者,均为我院2017年7月-2018年7月所收治,术中实施舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,为观察组。同期另外40例腹腔镜子宫剔除手术患者则实施瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,为参照组。就两组患者的临床麻醉情况以及术后苏醒情况展开分析和数据对比。结果:观察组的麻醉优良率与参照组相比更高,差异显著(P <0. 05),有统计学意义;观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间与参照组相比更短,差异显著(P <0. 05),有统计学意义;观察组的不良反应率与参照组相比更低,差异显著(P <0. 05),有统计学意义。结论:联合舒芬太尼以及丙泊酚对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施麻醉,麻醉效果好,患者术后苏醒快,安全性高。
- 杨志海丁进峰
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚腹腔镜子宫肌瘤剔除术
- 胸腹腔镜辅助下食道癌根治术麻醉管理
- 2008年
- 随着微创技术的进一步发展，本院自2007年8月至今，共实施胸腹腔镜辅助下食道癌根治术12例。新的手术方式对麻醉管理提出了新的要求，现总结如下。
- 林仙菊项海飞杨志海
- 关键词：腹腔镜辅助麻醉管理食道微创技术
- 6%羟乙基淀粉对股骨干骨折患者凝血状态和炎性反应调控的影响被引量：2
- 2011年
- 目的研究6%羟乙基淀粉高容量中等程度血液稀释对股骨干骨折患者凝血状态和炎性反应调控的影响。方法选取60例股骨干骨折患者,随机分为对照组及治疗组,每组30例。所有患者均采用硬膜外-腰麻联合麻醉。治疗组在麻醉穿刺时开始输入20ml/kg6%羟乙基淀粉溶液,速率20～30ml/min;对照组输入0.9%生理盐水。观察两组患者麻醉前、麻醉后、切皮后2小时、术后24小时、术后48小时和术后72小时的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和IGF-1炎症因子水平。观察两组患者扩容前、手术开始时、手术结束时血液流变学指标:全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率。结果两组IL-6、CRP、TNF-α、IGF-1在切皮后2小时、术后24小时、术后48小时的变化与麻醉前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组之间各参数在术后24小时和术后48小时的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在手术开始时,治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容、血小板黏附率明显低于扩容前和对照组(P<0.05)。结论 6%羟乙基淀粉溶液能促进手术后骨的愈合,有效减轻手术导致的病人机体免疫功能抑制,而且安全扩容能够防止血栓的形成。
- 林仙菊丁进峰杨志海
- 关键词：血液稀释股骨干骨折凝血状态炎性反应
- 心脏外科术后感染的影响因素及其早期评估被引量：3
- 2022年
- 目的 探究早期预测成人心脏外科术后感染的Logistic回归模型建立及效能评价。方法 选取2018年6月-2020年6月在浙江省台州医院收治的进行心脏手术的患者120例,将术后发生感染的患者作为感染组(n=24),未发生感染的患者作为非感染组(n=96)。对两组患者的合并疾病类型、手术时间、呼吸机使用时间、气管插管时间、留置导管时间、输血量、术中使用抗生素情况以及二次手术情况进行比较;对两组患者的血清降钙素原(PCT)、白细胞分化抗原64(CD64)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分进行检测并比较;对患者术后感染的发生进行单因素分析及多因素Logistic回归分析;对PCT、CD64、NLR、APACHEⅡ评估心脏手术患者术后感染发生的价值进行接收者工作特征曲线(ROC)分析。结果 单因素分析显示,患者的年龄、合并基础疾病、手术时间、呼吸机使用时间、气管插管时间、留置导管时间、术中使用抗生素、二次手术以及PCT、CD64、NLR以及APACHEⅡ评分均与患者术后发生感染有关(P<0.05)。经Logistic回归分析得出,合并基础疾病、PCT、CD64、NLR以及APACHEⅡ均是心脏手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。PCT、CD64、NLR、APACHEⅡ在对术后感染的预测中,均有一定的应用价值,四者联合预测的价值较高,AUC(0.95CI)为0.871(0.789~0.961),高于单一预测指标。结论 对行心脏手术的患者建立Logistic模型对其预测价值较高,其能够通过预测感染的发生对其进行预防,从而改善患者的预后。
- 张涛曹东航丁进峰丛海涛俞玉龙饶素欢杨志海
- 关键词：心脏外科术后LOGISTIC模型
- 胸腹腔镜下食管癌根治术麻醉管理
- 随着微创技术的进一步发展,我院2007年8月至2008年3月,共实施胸腹腔镜辅助下食管管癌根治术18例。新的手术方式对麻醉管理提出了新的要求,现总结如下。
- 林仙菊周春莲项海飞杨志海彭从斌
- 文献传递
- 先天性心脏病肺动脉高压孕妇剖宫产术麻醉处理
- 2007年
- 林仙菊王明仓杨志海
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压麻醉处理剖宫产术孕妇严重并发症终止妊娠
