- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的疗效被引量:20
- 2019年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法将90例高龄股骨转子间骨折患者按照治疗方式分为PFNA组(采用PFNA内固定,n=50)与动力髋螺钉(DHS)组(采用DHS内固定,n=40)。比较两组手术情况、术后下床活动时间、负重行走时间、骨折愈合时间及并发症发生率。末次随访采用Harris评分评定髋关节功能情况。结果切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、术后负重时间、骨折愈合时间PFNA组均短(少)于DHS组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。患者均获得随访,时间8~12个月。髋关节功能恢复优良率PFNA组高于DHS组,并发症发生率PFNA组低于DHS组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 PFNA内固定治高龄股骨转子间骨折内固定效果稳定,可促进患者髋关节功能恢复,减少术后并发症。
- 陈贵彬翁阳华伊莉杨宏栋
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉内固定
- PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的应用及效果分析被引量:4
- 2014年
- 目的观察分析PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法分析72例高龄股骨粗隆间骨折手术治疗患者为研究对象,DHS内固定31例为对照组,PFNA内固定治疗41例为观察组。比较两组的临床疗效。结果两组患者手术时间及术中出血差异无统计学意义,观察组Harris评分髋关节功能恢复总优良率方面高于对照组,在髋部疼痛、肌力减退、关节活动受限、内固定物失效(切割、松动)等术后并发症发生几率低于对照组。结论 PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效显著,术后并发症较传统手术发生率低,患者髋关节功能恢复满意。
- 陈贵彬翁阳华杨宏栋伊莉
- 关键词:高龄股骨粗隆间骨折
- 肩锁关节脱位行Endobutton内固定术后的早期康复训练及疗效被引量:1
- 2014年
- 目的:分析肩锁关节脱位行Endobutton内固定术后的早期康复训练及疗效。方法:选取收治的22例肩锁关节脱位患者,将其平均分成对照组与治疗组两组,给予对照组采用锁骨钩钢板术固定,给予治疗组采用Endobutton内固定术及早期康复训练,比较治疗效果。结果:治疗后治疗组无一例患者出现严重的肩关节疼痛,且有5例患者的肩关节活动度处于(90-180)°范围内,效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用Endobutton内固定术并配合早期康复训练治疗肩锁关节脱位,效果显著,值得临床推广应用。
- 杨宏栋陈贵彬伊莉翁阳华李忠辉
- 关键词:肩锁关节脱位康复训练
- 关节镜下Endobutton钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效
- 2014年
- 目的 观察和分析关节镜下采用Endobutton钢板内固定治疗肩锁关节脱位的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年2月本科72例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术治疗患者的临床资料.其中切开复位锁骨钩内固定31例为对照组,关节镜下Endobutton钢板内固定治疗41例为观察组.比较两组手术方法及临床疗效.结果 两组患者手术时间及术中出血差异无统计学意义,观察组Karlsson评分肩关节功能恢复总优良率方面高于对照组(97.5%比77.4%,P<0.05);在肩部疼痛、肌力减退、关节活动受限等术后并发症发生率低于对照组(均P<0.05).结论 关节镜下采用Endobutton钢板内固定治疗肩锁关节脱位临床疗效显著,术后肩部疼痛较传统手术发生率低.
- 陈贵彬杨宏栋孙赞翁阳华
- 关键词:关节镜肩锁关节脱位
- 降钙素在治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄症中的应用价值被引量:4
- 2019年
- 目的探讨降钙素治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选择2013年1月至2018年6月期间东莞市虎门医院收治的68例骨质疏松合并腰椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组患者予钙尔奇D+洛索洛芬钠治疗,观察组患者在此基础上联合鲑鱼降钙素治疗,疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]的变化。结果治疗后,观察组患者的治疗有效率为85.29%,明显高于对照组的61.76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS评分及腰椎JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的VAS评分为(3.44±1.31)分,明显低于对照组的(4.82±1.39)分,JOA评分为(19.72±5.14)分,明显高于对照组的(17.04±4.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄症可以缓解患者的疼痛症状,改善腰椎功能,提高临床疗效。
- 黎佩珍翁阳华伊莉张洪亮李忠辉杨宏栋
- 关键词:骨质疏松腰椎管狭窄降钙素腰椎功能疗效
- 关节镜与开放术式下应用Endobutton治疗肩锁关节脱位的对比研究被引量:4
- 2015年
- 目的 研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者关节镜下应用Endobuaon技术实施喙锁韧带重建治疗及Steven切开术式置入Endobutton治疗的临床效果.方法 回顾分析本院自2010年10月至2013年12月以来,于骨科治疗的26例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者临床资料,依据治疗方式将其分为研究组(n=16)与对照组(n=10),研究组关节镜下应用Endobutton技术实施喙锁韧带重建治疗,对照组Steven切开术式置入Endobutton治疗,术后均随访1年.观察对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间,观察对比两组手术前后喙锁间隙、肩锁间隙的改变情况,观察对比两组术后Constant-Murley评分、VAS评分、前屈上举及外展上举活动度的情况.结果 与对照组比较,研究组手术时间、住院时间、恢复工作时间均显著缩短(均P<0.05),术中出血量与对照组比较差异没有统计学意义(P>0.05).与对照组比较,研究组手术前后喙锁间隙、肩锁间隙差异没有统计学意义(均P>0.05).研究组术后疼痛评分、活动范围评分、Constant-Murley总评分较对照组明显升高[13.5(11.1,14.7)分比10.6(7.1,13.8)分,34.8(30.1,38.3)分比30.8(26.3,33.6)分,92.4(84.3,96.5)分比86.1(81.1,92.3)分,均P<0.05],日常活动评分、肌力评分与对照组比较差异没有统计学意义(均P>0.05).研究组术后VAS评分比对照组降低[2.1(0.8,2.8)分比2.9(0.7,3.5)分,P<0.05],前屈上举、外展上举活动度比对照组升高[(139.25±17.57)°比(95.68±10.41)°,(137.59±14.62)°比(90.63±8.35)°,均P<0.05].结论 关节镜下应用Endobutton技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位效果显著,可促进症状改善及功能恢复,应予推广.
- 杨宏栋陈贵彬翁阳华李忠辉伊莉陈丽言
- 关键词:肩锁关节关节镜喙锁韧带修复外科手术
- 关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的临床疗效研究被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法:选取2018年6月—2020年6月在样本医院接受治疗的86例踝关节骨折合并下胫腓联合分离者患者作为研究对象,按照术中内固定方法的不同分为A组和B组,每组各43例。A组采用关节镜辅助下Endobutton钢板治疗,B组采用创统螺钉内固定治疗,比较两组患者的手术相关指标、术中C臂透视次数、术后6个月随访踝关节功能、拍摄X线片评估两组患者骨折愈合情况、术后并发症发生情况。结果:两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.985,P>0.05),A组术中出血量、术后1个月的VAS评分、术中C臂透视次数、术后负重时间明显低于B组,差异有统计学意义(t=8.634、2.251、13.746、4.714,P<0.05);两组患者治疗后的下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)、内侧关节间隙(MW)指标均明显改善,两组比较,差异无统计学意义(t=1.372、0.309、0.622,P>0.05);两组患者的踝关节优良率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.816,P>0.05);A组并发症的发生率为6.98%,B组并发症的发生率为13.95%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.117,P>0.05)。结论:关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的疗效与传统螺钉内固定治疗效果相似,能够减轻术后踝关节的疼痛,可提供更加精准的弹性内固定,有利于早期活动,踝关节功能的恢复较快,术后并发症少。
- 陈贵彬孙赞杨宏栋
- 关键词:关节镜辅助下胫腓联合分离疗效
- 高龄胫骨远端粉碎性骨折患者的手术治疗经验总结
- 2017年
- 目的总结高龄胫骨远端粉碎性骨折的手术治疗经验。方法以2011年6月至2012年6月于我院接受手术治疗的62例高龄胫骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,A组(28例)采取外支架固定治疗,B组(34例)采取经皮微创钢板固定治疗,观察记录两组的手术时间、手术出血量、骨折愈合时间和并发症,比较两种手术的疗效。结果 B组的手术时间、手术出血量和骨折愈合时间为(78.6±12.6)min、(226.4±21.6)ml和(6.5±1.4)个月,上述指标均优于A组(P<0.05);B组Johner-Wruhs评定优良率91.18%,A组优良率71.43%,组间比较差异显著(χ~2=4.10,P=0.043);A组并发症发生率10.71%,B组并发症发生率5.88%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创钢板固定在高龄胫骨远端粉碎性骨折中的疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 陈贵彬翁阳华伊莉杨宏栋
- 关键词:胫骨远端粉碎性骨折外支架固定手术经验
- 应用小皮瓣急诊修复拇指软组织缺损被引量:14
- 2006年
- 目的 报道拇指软组织缺损的皮瓣修复方法及临床效果。方法 根据拇指软组织缺损的不同情况,采用6种小皮瓣进行修复,包括拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背动脉逆行皮瓣、第一掌背动脉逆行皮瓣,示指背侧岛状皮瓣、带神经血管蒂的V-Y推进皮瓣以及拇甲瓣等。临床应用132例,共137个皮瓣。结果 术后有5例皮瓣出现表皮小部分坏死,经换药处理后愈合,其余均成活。随访1~2年,拇指功能、外形满意。结论 对拇指软组织缺损选择恰当的小皮瓣急诊修复,可获得满意的临床效果。
- 张光正李培封帆谢统明杨宏栋
- 关键词:拇指外科皮瓣显微外科
- 关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的初步效果分析
- 2022年
- 目的:探究关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的初步疗效。方法:选择2019年10月-2020年10月东莞市中医院收治的65例下胫腓联合分离患者作为研究对象,按双盲法将其分为对照组(螺钉固定治疗,n=30)和试验组(关节镜辅助下Endobutton钢板治疗,n=35)。对比两组术前、术后2个月后踝关节功能评分[以美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评价]与痛觉模拟评分法(VAS)评分、并比较两组术后2个月并发症发生率、治疗优良率。结果:术后2个月,两组踝关节功能评分、VAS评分较术前均改善,且试验组踝关节功能评分高于对照组,而VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为2.86%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。试验组治疗优良率为94.29%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:在关节镜辅助下进行Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离,能提升临床效果,降低并发症风险,改善患者的踝关节功能,减轻疼痛。
- 孙赞陈贵彬杨宏栋苏博源
- 关键词:下胫腓联合分离关节镜ENDOBUTTON钢板踝关节功能