张洪亮
- 作品数:22 被引量:73H指数:5
- 供职机构:东莞市虎门医院更多>>
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- 椎间孔镜和常规椎板间开窗髓核摘除治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果对比被引量:3
- 2021年
- 目的:对比椎间孔镜(PTED)和常规椎板间开窗髓核摘除(FD)治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析2015年6月-2020年6月笔者所在医院收治的老年腰椎间盘突出症患者72例,根据治疗方式不同分为A组(38例)和B组(34例),A组采用PTED治疗,B组采用FD治疗。比较两组治疗效果,治疗前后VAS评分、ODI评分,术中出血量、手术切口长度、术后住院天数及手术并发症发生情况。结果:A组优良率高于B组(93.88%vs 69.39%,P<0.05);治疗后两组VAS评分、ODI评分较治疗前均降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、手术切口长度、术后住院时间均优于B组(P<0.05);A组手术并发症发生率较B组低(7.89%vs 26.47%,P<0.05)。结论:PTED和FD治疗老年腰椎间盘突出症的疗效相同,但PTED创伤更小、恢复更快,且手术并发症少。
- 张洪亮陈志超唐蜜吴显奎黎佩珍翁阳华
- 关键词:腰椎间盘突出症老年
- LPFP、PFNA及DHS治疗股骨粗隆下骨折的效果对比被引量:1
- 2016年
- 目的对比股骨近端锁定板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月本院的84例股骨粗隆下骨折患者,随机分为LPFP组、PFNA组及DHS组,每组28例。采用SF-36生活质量量表调查患者术后的生活质量。综合比较三种不同手术方式的手术情况、术后骨折愈合时间、下地负重时间、生活质量评分的差异。结果 PFNA组的手术时间、术中失血量、切口长度均较LPFP组及DHS组少(P<0.05);PFNA组患者术后骨折愈合时间、下地负重时间比LPFP组、DHS组短(P<0.05);LPFP组及DHS组的各项手术指标组间比较无显著差异(P>0.05);术后PFNA组SF-36量表各项指标评分均比LPFP组、DHS组优(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆下骨折效果确切,安全可行,符合人体生物力学,较LPFP及DHS能有效减少手术创伤,促进患者术后早期康复,提高生活质量,值得临床推广。
- 赖晓敏翁阳华李忠辉张洪亮
- 关键词:股骨近端锁定板股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉股骨粗隆下骨折
- 低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕疗效观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院骨科于2014年1月至2015年8月期间收治的32例颈性眩晕患者为观察组,给予低温等离子髓核消融术治疗,随机选择同期保守治疗的32例患者纳入对照组,比较两组患者治疗前后眩晕及伴随症状的数字评分法(NRS)评分及临床疗效。结果观察组患者手术过程顺利,未出现严重并发症;观察组患者治疗后眩晕及头痛、恶心呕吐、耳鸣、视物障碍、颈肩痛、心悸胸闷等NRS评分分别为(1.36±0.59)分、(2.24±0.98)分、(1.52±0.67)分、(1.05±0.52)分、(1.38±0.63)分、(1.13±0.54)分、(1.22±0.48)分,对照组分别为(3.46±1.74)分、(4.32±1.48)分、(3.32±1.58)分、(2.25±1.02)分、(2.38±0.96)分、(4.23±1.74)分、(2.42±0.98)分,两组患者上述评分均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的优良率为90.63%,有效率为96.88%,随访1年时,优良率为87.50%、有效率93.75%,均显著高于对照组的50.00%、75.00%和40.63%、68.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕可以快速改善患者的眩晕及伴随症状,疗效确切,且具有较好的安全性。
- 赖晓敏翁阳华李忠辉张洪亮
- 关键词:颈性眩晕椎间盘突出疗效
- 腰椎间盘突出患者实施早期康复护理对患者术后康复效果的有效促进分析
- 目的:分析腰椎间盘突出患者实施早期康复护理对患者术后康复效果. 方法:选取2018年3至2020年11月腰椎间盘突出患者68例进行研究,采用随机化分组法分为两组,每组34例,对照组行常规护理,实验组行早期康复护理,对比两...
- 唐蜜张洪亮罗文波
- 关键词:腰椎间盘突出早期康复护理疗效评价
- 选择性减压融合治疗伴退行性滑脱的多节段腰椎管狭窄症的效果观察
- 2021年
- 目的探讨选择性减压融合治疗伴退行性滑脱的多节段腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取2009年4月~2019年4月东莞市虎门医院收治的80例多节段腰椎管狭窄症伴退行性滑脱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用多节段减压融合治疗方法,观察组采用选择性减压融合治疗方法。比较两组的手术时间、术中出血量、融合节段占比、腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会评分(JOA)、腰部功能障碍指数(ODI)。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组腿痛VAS评分、腰痛VAS评分、JOA评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的腿痛VAS评分、腰痛VAS评分、ODI评分低于本组治疗前,JOA评分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组融合节段占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性减压融合治疗伴退行性滑脱的多节段腰椎管狭窄症有一定的临床效果。
- 张洪亮翁阳华黎佩珍伊莉陈丽言李忠辉
- 关键词:退行性滑脱多节段腰椎管狭窄症疼痛视觉模拟评分
- 胫骨后侧平台骨折采用创伤关节镜下手术治疗的临床研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的临床效果。方法选取2005年1月至2013年12月我院收治的110例胫骨后侧平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,研究组采用创伤关节镜下手术治疗,对照组采用传统的胫骨平台后内侧或后外侧入路手术治疗,随访12个月,使用HSS、Rasmussen评分标准进行评价,综合比较两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折复位优良率。结果随访12个月,研究组膝关节功能恢复优良率和骨折复位优良率分别为94.5%、83.6%,均高于对照组的81.8%、67.3%(P<0.05)。结论创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折患者效果确切,手术创伤小,术后膝关节功能恢复好,复位满意,值得临床推广使用。
- 张洪亮黎佩珍李忠辉赖晓敏
- 关键词:关节镜
- 老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点与临床疗法探究被引量:6
- 2016年
- 目的 分析老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点与临床疗法.方法 回顾性分析我院2014 年5 月至2015 年10 月期间收治的56 例老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料,根据老年骨质疏松性脊柱骨折患者的实际情况给予相应的治疗,观察临床治疗效果.结果 老年骨质疏松性脊柱骨折患者在不同骨折阶段,其腰背疼痛的影像学诊断、部位以及性质也不相同,对老年骨质疏松性脊柱骨折患者治疗之前、治疗7d 以及治疗28d 随访时予以疼痛评分、活动评分,疼痛强度视觉评分、活动能力评分改善良好.结论 临床上对于老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗,应当根据老年骨质疏松性脊柱骨折患者的骨折阶段、临床特点,选取相应的治疗方式,在此基础上提升临床疗效.
- 赖晓敏翁阳华李忠辉张洪亮
- 关键词:骨质疏松性脊柱骨折疗法
- 椎间孔镜下髓核摘除术联合选择性神经根阻滞在多节段腰椎间盘突出症的应用被引量:4
- 2020年
- 目的:观察椎间孔镜下髓核摘除术联合选择性神经根阻滞在多节段腰椎间盘突出症的应用疗效。方法:选取东莞市虎门医院2018年1月至2019年12月收治的88例多节段腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照是否联合选择性神经根阻滞将患者分为对照组(44例,单一行椎间孔镜下髓核摘除术)与观察组(44例,椎间孔镜下髓核摘除术联合选择性神经根阻滞),比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者术后1 d、术后3个月、术后6个月数字疼痛量表(NRS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、术后3个月、术后6个月Oswestry功能障碍指数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多节段腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜下髓核摘除术联合选择性神经根阻滞治疗的效果明显优于单一椎间孔镜下髓核摘除术。
- 陈志超翁阳华张洪亮
- 关键词:选择性神经根阻滞多节段腰椎间盘突出症
- SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症被引量:7
- 2021年
- 目的观察多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用选择性神经根阻滞(SNRB)联合椎间孔镜手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机单双数法将所有患者分为对照组和研究组各30例。对照组患者予以常规手术治疗,研究组患者予以SNRB联合椎间孔镜手术治疗。比较两组患者的MacNab疗效,以及入院时、术后3 d和1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会(JOA)腰腿痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果研究组患者MacNab优良率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI明显低于入院时,JOA评分明显高于入院时,且研究组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI分别为(2.10±0.18)分、(1.78±0.07)分,(32.54±3.52)%、(16.32±1.66)%,明显低于对照组的(3.19±0.43)分、(2.26±0.24)分,(43.61±4.40)%、(27.03±2.57)%,JOA评分分别为(22.33±2.65)分、(29.17±3.28)分,明显高于对照组的(16.46±1.47)分、(22.11±2.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症能有效缓解患者腰椎疼痛,加快腰椎功能的恢复,安全且疗效显著,值得临床应用。
- 张洪亮陈志超唐蜜黎佩珍翁阳华李忠辉吴显奎
- 关键词:腰椎间盘突出多节段椎管狭窄症选择性神经根阻滞
- 经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的实践与评估被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月在本院治疗的高龄骨质疏松胸腰椎新鲜压缩骨折患者128例。根据治疗方法将其分为试验组(PVP治疗)和对照组(保守治疗),各64例。比较两组治疗前后的疼痛情况(VAS评分)、生活质量(ODI指数)、椎体高度及并发症情况。结果:治疗后1 d,试验组VAS评分低于对照组及治疗前(P<0.05),且治疗后1周及1、3、6、12个月,试验组VAS评分、ODI指数均低于对照组及治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月,对照组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,试验组椎体前缘、中央、后缘高度均高于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组并发症发生率为17.2%,低于对照组的32.8%(P<0.05)。结论:PVP可显著改善患者疼痛及生活质量,恢复伤椎高度且并发症少,对临床治疗OVCF患者有重要的实践意义。
- 李忠辉张洪亮赖晓敏
- 关键词:经皮椎体成形术新鲜骨折骨质疏松性椎体压缩骨折