李春蕾
- 作品数：14 被引量：159H指数：7
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海口市重点科技计划项目海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动静脉同步换血换血量与胆红素水平关系的回归再分析被引量：1
- 2010年
- 目的通过对加大样本量的线性回归分析,进一步研究适用于一般临床外周动静脉同步换血应用的反映换血量和总胆红素(TBIL)下降关系的回归方程。方法对75例采用外周动静脉同步换血疗法的高胆红素血症新生儿,按换血前TBIL数值高低依序分为5组,对每换血50 ml/kg进行TBIL值检测和回归分析,并对回归方程参数的95%置信区间进行分析和检验。结果 (1)每增加50 ml/kg换血量,TBIL累积换出率差异有非常显著意义(P<0.01);经200 ml/kg换血后TBIL的累积换出率均值为61.5%。(2)换血过程中TBIL浓度(y)与换血量(x)呈线性相关(r值在0.96～0.98之间,P<0.001)。(3)分组系列回归方程的斜率(a)与换血前TBIL浓度初始值(y0)也呈高度线性相关,其(r=0.99,P<0.001)。(4)各组方程参数回归效果的方差分析检验结果均有非常显著统计学意义(P<0.01)。(5)对换血回归方程参数适用区间95%置信度的检验结果有非常显著统计学意义(P<0.001)。结论经分别对换血过程TBIL浓度值y与换血量x相关性依模型y=y0-ax以及对方程斜率参数a与换血前TBIL浓度初始值y0相关性依模型a=αy0+β进行的线性回归分析,可建立适用于临床指导换血用量的综合单自变量线性回归方程y=y0-ax=y0-(0.0035 y0-0.081)x。
- 林静陈兴月卢维城李春蕾明静
- 关键词：总胆红素换血
- 中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征20例被引量：2
- 2015年
- 目的:观察中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征的临床疗效。方法:将40例新生儿寒冷损伤综合征患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组各20例。对照组给予抗感染、复温、保暖、维生素补充等常规西药对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用外涂湿润烧伤膏配合按摩治疗。结果:观察组有效率95%,对照组有效率75%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组患儿体温恢复时间、住院时间及硬肿消退时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿寒冷损伤综合征临床疗效显著。
- 李春蕾卢维城
- 关键词：新生儿寒冷损伤综合征中西医结合疗法湿润烧伤膏
- 新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素分析被引量：41
- 2020年
- 目的探讨新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素。方法收集2017年3月至2019年3月海南省人民医院146例窒息新生儿临床资料,通过临床体征、实验室指标及影像学检查评估新生儿器官损伤情况,根据窒息程度分为轻度组(107例)和重度组(39例),分析影响窒息新生儿继发多器官损伤的危险因素。结果 146例窒息新生儿中继发多器官损伤85例,占58.22%。重度组新生儿总器官损伤发生率及多器官损伤发生率均高于轻度组,其中重度组患儿心脏、肾脏、肺、胃肠道及脑损伤发生率均高于轻度组(P<0.05)。重度组患儿心脏、肺部及脑部重度损伤发生率均显著高于轻度组(P<0.05)。早产、低出生体重、宫内窘迫、重度窒息、新生儿5min Apgar评分<5分、羊水污染与窒息新生儿多器官损伤的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄<37周、宫内窘迫、重度窒息、Apgar评分<5分是导致窒息新生儿多器官损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论窒息新生儿常存在多脏器损伤,预防早产、宫内窘迫和加强围产期保健对降低窒息新生儿脏器损伤具有重要意义。
- 冯琼明静李春蕾蔡东
- 关键词：多器官损伤新生儿窒息
- miR-29a-3p与ELN在早产儿支气管肺发育不良患儿中的表达意义被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血清微RNA(miR)-29a-3p、弹性蛋白(ELN)在早产儿支气管肺发育不良(BPD)患儿中的表达意义。方法选取2019年1月至2021年7月该院131例早产儿为研究对象,分为BPD组(34例)和非BPD组(97例)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-29a-3p水平,ELISA法检测早产儿出生后第1、7、14天血清ELN水平,并进行相关性、受试者工作特征(ROC)曲线及多因素分析。结果与非BPD组比较,BPD组机械通气时间、吸氧时间更长,最高氧浓度、院内感染率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿出生后第7、14天,BPD组miR-29a-3p相对表达水平高于非BPD组,ELN水平低于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间推移,BPD组miR-29a-3p相对表达水平逐渐上升,ELN水平逐渐下降,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组早产儿出生后第7天miR-29a-3p与ELN水平呈负相关(r=-0.571,P<0.05)。早产儿出生后第7天miR-29a-3p、ELN及其联合预测BPD发生的曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.878、0.949。miR-29a-3p(OR=2.379,95%CI:1.582~3.576)、ELN(OR=0.837,95%CI:0.765~0.916)是早产儿BPD发生的独立影响因素(P<0.05)。结论血清miR-29a-3p、ELN水平检测对BPD有早期预测价值。
- 许花芬冯琼李春蕾
- 关键词：支气管肺发育不良早产儿弹性蛋白
- 机械通气下换血疗法在极危重新生儿高胆红素血症治疗中的临床价值分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症的临床价值。方法该院诊治的22例机械通气的极危重新生儿高胆红素血症患者,待生命体征趋于平稳后,给予外周动静脉血换血治疗,观察和比较换血前后胆红素、白蛋白、B/A变化,血常规及凝血功能指标变化,生命体征指标变化情况,以及治疗期间并发症发生情况。结果与换血前相比,换血后总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、B/A比值和血小板(PLT)均明显降低(P<0.05);与换血前相比,换血后红细胞(RBC)、K+、Ca2+、Na+、Cl-、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)没有明显变化(P>0.05);与换血前相比,换血后体温、呼吸、心率和血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间没有出现颅内出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症。结论机械通气下换血疗法治疗极危重新生儿高胆红素血症,具有疗效显著、并发症少等优点,明显改善患儿的预后质量。
- 李春蕾
- 关键词：机械通气换血疗法新生儿高胆红素血症
- 儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响被引量：14
- 2014年
- 目的:探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响,为早产儿保健干预措施的实施提供参考。方法:选取早产儿130例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各65例。对照组接受常规的新生儿育儿指导,观察组在对照组的基础上,接受抚触、被动体操和运动训练等儿科保健干预措施。在6月龄和12月龄的时候采用《小儿智能发育量表》评估两组患儿的智能发育情况,并对比两组患儿的身高、体重、头围的变化情况。结果:观察组患儿6个月的精神发育指数为(76.91±11.93),运动发育指数为(80.83±11.47),12个月的精神发育指数为(92.64±13.97),运动发育指数为(94.63±13.75)。观察组患儿6个月、12个月的精神发育指数和运动发育指数均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿6个月的身高为(65.13±1.95)cm,体重为(7.81±1.38)kg,头围为(41.56±1.64)cm,12个月的身高为(75.16±2.98)cm,体重为(9.73±1.15)kg,头围为(46.17±1.05)cm。观察组患儿6个月、12个月的身高、体重、头围均显著大于对照组(P<0.05)。结论:儿科保健措施的早期干预有利于早产儿智力和体格的迅速发育,提高早产儿的身体素质,值得在临床上进一步推广应用。
- 李春蕾卢维城
- 关键词：早产儿智力发育体格发育
- 抗D和抗E所致新生儿溶血病一例
- 2005年
- 患儿男,14 h,系第2胎第2产,足月顺产.生后9 h出现皮肤黄疸,病情进展快,贫血明显,有酱油色尿及一过性发热(体温达38℃).血样检查:总胆红素450.38 μmol/L,间接胆红素426.76 μmol/L,Hb 77g/L,MHb及G-6-PD酶活性测定均正常,血气分析有轻度代酸.尿样检查:尿胆红素2+,潜血1+.患儿血型O型,Rh(+);其母血型:O型Rh(-).患儿直接抗人球试验、游离抗体试验、释放试验均为阳性.母亲不规则抗体筛选:抗D、抗E抗体阳性.
- 林虹李春蕾
- 关键词：抗E新生儿溶血病潜血间接胆红素尿胆红素
- 海口市2016—2019年新生儿出生缺陷情况及相关影响因素分析被引量：14
- 2021年
- 目的了解海口市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素。方法采用整群随机抽样的方法抽取海口市2016年1月—2019年12月期间出生的22860名新生儿作为研究对象,通过妇幼卫生信息监测网络收集新生儿出生缺陷情况,并采用单因素χ^(2)检验和多因素logistic回归分析新生儿出生缺陷影响因素。结果本次调查22860名新生儿中共有出生缺陷291人,发生率为127.30/万;2016—2019年发生率分别为106.00/万,120.98/万,136.73/万,145.42/万,不同年份间新生儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势(χ^(2)趋势=4.273,P=0.039);前三位的病种为先天性心脏病(25.37/万)、无脑儿(22.31/万)和脑积水(16.19/万);先天性心脏病的发生率上升最明显,2019年发生率为35.95/万,2016年为14.91/万,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.29,P<0.05);农村地区出生缺陷发生率为152.10/万,城镇为110.78/万,组间差异有统计学意义(χ^(2)=7.45,P<0.05)。单因素χ^(2)检验和多因素logistic分析显示孕妇年龄(OR=2.977)、有不良孕产史(OR=1.771)、孕期有高血压(OR=1.914)、孕期有饮酒史(OR=1.471)、孕期有感冒史(OR=1.454)、孕早期有服用抗生素类药物史(OR=1.692)、叶酸服用时间<3个月(OR=1.732)和孕周<37周(OR=1.443)是新生儿缺陷的影响因素。结论海口市新生儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应加强对重点人群和地域进行针对性健康教育,开展孕妇健康咨询和产前检查,预防新生儿出生缺陷的发生。
- 李淑妮许晨耘伍芳芳蔡容燕李春蕾韩丽珍
- 关键词：新生儿出生缺陷影响因素发生率
- 托珠单抗治疗76例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析托珠单抗治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床疗效。方法本研究选取2018年2月至2020年2月期间内于本院接受治疗的76例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿作为研究对象,分为治疗组和对照组,两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合托珠单抗治疗,对比两组患儿的临床疗效、胃肠道功能恢复情况及治疗前后的炎症因子水平。结果治疗组的总有效率为94.74%,明显优于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的胃肠功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前的各项炎症因子表达水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿治疗后的各项炎症因子水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托珠单抗可以有效改善新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的临床症状,缩短患儿的胃肠道功能恢复时间,降低患儿的炎症因子表达水平。其治疗坏死性小肠结肠炎的疗效确切,宜广泛应用和推广。
- 林明静冯琼林虹李春蕾
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎白细胞介素-6炎症因子
- 高频振荡通气治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭27例分析被引量：2
- 2008年
- 目的总结高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法比较我院收治的经CMV治疗失败的Ⅱ型呼吸衰竭患儿(共27例)接受HFOV治疗前后PacO2、FiO2、OI的差异。结果HFOV治疗24h后PaCO2、FiO2、OI与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFOV能有效改善通气及氧合,可作为新生儿Ⅱ型呼衰CMV治疗失败的补救方法。
- 李春蕾林静
- 关键词：高频振荡通气常规机械通气新生儿
