李明洋
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CTA在腹腔镜下行亲属肾移植供体取肾术中肾血管处理的应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)在腹腔镜下行亲属肾移植供体取肾术中肾血管处理的应用价值。方法将2007年3月至2012年1月我科完成的亲属肾移植供体取肾术共计83例分为3组,A组35例,术前行CTA检查并行腹腔镜下取肾术;B组15例,术前不行CTA检查行腹腔镜下取肾术,C组33例行传统开放取肾术。A组术前行CTA观察供肾动静脉血管位置、数量,制定术中血管处理预案,与B组和C组分别比较手术时间、术中出血量、术中血管损伤例数、供肾热缺血时间、供体术后平均住院日。结果 A组术前检查发现肾血管异常5例:2例1支副肾动脉;2例肾动脉早期分支;1例双支肾静脉,术中证实术前CTA对肾血管异常的诊断正确率达100%。B组肾血管异常3例:1例肾动静脉异位;1例误断内径约0.6 cm副肾动脉,术后取腹壁下动脉行动脉延长术;1例用Hemolock阻断腰静脉时损伤肾静脉,术后修补。C组肾血管异常5例:1例1支副肾动脉;3例肾血管早期分支;1例1支内径约0.1 cm右肾副下极动脉,术中损伤,结扎废弃。A组在手术时间、术中出血量、术中血管损伤例数、供肾的热缺血时间、供体术后平均住院日方面明显优于B组和C组。结论 CTA作为一种简单无创的影像学检查方法,能在术前提供详细的肾血管解剖情况,对保证手术顺利进行、提高供肾的存活质量有重要意义,在腹腔镜下行亲属肾移植供肾取肾术中有较价高的应用值。
- 吴荣华黄赤兵冯嘉瑜陈益荣李明洋李旺
- 关键词：CTA腹腔镜亲属肾移植
- 西南某部新兵对前列腺炎认知度调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的调查某部新兵对前列腺炎认知情况,指导基层部队开展前列腺炎相关知识的科普教育工作。方法采用自制前列腺炎认知度调查表对某部去年入伍的145名新兵进行前列腺炎认知度调查,对调查结果进行分析。结果 145名新兵中既往有前列腺炎病史的有12人,占比8.33%。目前有前列腺炎症状并且符合前列腺炎诊断的有4人,占比2.75%。按学历分组显示大学组战士在前列腺炎的认知度上高于高中组及高中以下组。结论目前在基层部队中新兵对前列腺炎的认知度较低,在新兵入伍教育中可分学历加强新兵对前列腺炎的认知教育,有助于提高新兵新训质量。
- 吴荣华冯嘉瑜陈益荣李明洋
- 关键词：新兵前列腺炎认知度
- 前列腺胚胎型横纹肌肉瘤1例被引量：2
- 2012年
- 横纹肌肉瘤多见于儿童，起源于中胚层的问充质分化的横纹肌母细胞形成的恶性肿瘤，成人中很少见。在美国15岁以下人群发病率低，每年新增病例数约350例，其中6岁以下占2／3，并与家族、种族无关。我国目前尚没有详细的统计数据，可见个别病例报道，我科收治1例，现报告如下。1临床资料患者，男，19岁，1个月前无明显诱因出现排尿困难，以尿不尽、尿等待为主诉，前往当地医院就诊，行MRI检查提示可能为前列腺恶性肿瘤，行经直肠前列腺超声穿刺活检病理诊断为前列腺小细胞癌。在院外自行口服中药无明显好转后来我院就诊。患者既往体健，无遗传病家族史。
- 吴荣华冯嘉瑜李明洋
- 关键词：前列腺横纹肌肉瘤
- CTA在腹腔镜根治性肾切除术前评价中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)对腹腔镜根治性肾切除肾血管处理的指导意义。方法 2009年1月至2010年7月完成的148例腹腔镜根治性肾切除,所有患者均为B超或CT发现肾脏实质性占位入院,肿瘤直径1.2～7 cm,肿瘤未侵及肾包膜、肾上腺和腔静脉,未发现癌拴及远处转移。101例术前行CTA腹部血管三维成像(CTA组)观察动静脉血管位置、数量,制订术中血管处理方案,观察影像学与术中血管情况吻合的准确性。与同期进行的47例未行CTA(对照组)进行手术时间、术中出血量、平均术后住院日的比较。结果 CTA检查组显示,63例(62.38%)存在肾血管异常,CTA检查与术中血管解剖吻合率达99.01%。其中,2支动脉26例,3支动脉5例,2支肾静脉9例;肾动脉早期分支21例,肾动静脉易位2例。与对照组相比CTA组转开放手术、手术时间、手术出血量显著降低。结论 CTA作为一种简单创伤小的血管成像方法,在腹腔镜肾切除前作为血管情况的评价是一种非常有效的方法,能够提供较多的血管异常情况的解剖信息,对缩短手术时间、减少手术出血量均有较大帮助。
- 冯嘉瑜黄赤兵张嘉希吴荣华李明洋王平贤范明齐肖亚
- 关键词：腹腔镜根治性肾切除CT血管造影血管成像
- 负压吸附式止血敷贴的制备及其生物相容性被引量：2
- 2011年
- 背景:部分止血材料存在有毒性及价格昂贵的缺陷。目的:观察负压吸附式止血敷贴在动物体内的生物相容性。方法:健康家猪6只在肝及肾划出长约1cm,深约0.5cm的条形切口,用负压吸附式止血敷贴覆盖。移植前观察检测血常规、肝肾功能及体液免疫学指标;移植后第14天观察再次检测血常规、肝肾功能及体液免疫学指标,并观察局部组织形态学变化。结果与结论:植入前后血生化和免疫学等指标差异无显著性意义(P>0.05),肝肾组织切片显示无明显炎症反应,未见明显纤维细胞包膜。动物体内实验提示,负压吸附式止血敷贴无毒性、无排斥反应、无免疫反应、无过敏反应,具有良好的生物相容性。
- 李明洋黄赤兵范明齐冯嘉瑜张嘉希高渝陈益荣
- 关键词：负压吸附生物相容性
- X-ForceN30肾造瘘球囊扩张导管在经皮肾镜碎石术通道建立中的运用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨X-ForceN30肾造瘘球囊扩张导管在经皮肾镜碎石术(PCNL)通道建立中的可行性及安全性。方法将2011年9月至2012年3月该科行PCNL 47例病例随机分为两组,对照组(29例)采用传统钢制套叠扩张鞘建立经皮肾镜通道,实验组(18例)采用X-ForceN30肾造瘘球囊扩张导管建立经皮肾镜通道。以穿刺成功植入经皮肾镜后图像显示结石并且超声显示穿刺入目标肾盏为止,记录两组穿刺时间、穿刺出血量、一次性成功率、穿刺并发症。结果 47例手术均获成功。对照组穿刺时间(13.4±2.7)min,穿刺出血量(15.4±9.7)mL,一次穿刺成功27例(93%),2例二次穿刺成功,1例出现刺破肾盏,并发症发生率3.44%;实验组穿刺时间(7.4±1.2)min,穿刺出血量(8.3±2.3)mL,所有病例均一次穿刺成功,无通道丢失,一次性成功率100%,无穿刺并发症。所有数据采用t检验进行统计分析,实验数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X-ForceN30肾造瘘球囊扩张导管作为一种新型的穿刺器械,在PCNL通道建立中具有穿刺快、穿刺准确、出血少的优点,值得推广。
- 吴荣华冯嘉瑜陈益荣李明洋管唯靓
- 关键词：肾造口术球囊导管
- 老年患者腔镜术后早期反应性精神障碍118例分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析泌尿外科重症监护室老年患者腔镜术后早期反应性精神障碍的特点,为预防早期反应性精神障碍提供依据。方法回顾分析近1年来我科60岁以上118例早期反应性精神障碍老年患者的临床病例资料。结果老年患者中以前列腺增生电切术后、回肠膀胱术后、经皮肾镜碎石术后、腹腔镜下根治性肾切除术后呈集中分布,发生时间集中在术后48h内,与基础疾病有着明显的相关性。结论应重视高龄、基础疾病、手术方式及手术持续时间对泌尿外科重症监护室老年患者术后早期反应性精神障碍的影响,术前准确评估脏器功能、术中缩短手术时间,术后严密观察、积极预防治疗,可以减少泌尿外科重症监护室老年患者术后早期反应性精神障碍的发生,这对保证患者术后恢复具有重要意义。
- 吴荣华冯嘉瑜陈益荣李明洋管唯靓
- 关键词：老年泌尿外科
- 多孔止血淀粉在肝及脾中的止血效果被引量：7
- 2011年
- 对实质性脏器的缝扎止血是必要的，但易导致组织切割破损，造成裂口出血或针眼出血；另外，缝扎止血可影响脑、肾、肝等重要脏器功能。对实质性脏器创面出血的治疗仍然是外科领域面临的难题。
- 李明洋黄赤兵范明齐冯嘉瑜张嘉希高渝
- 关键词：止血效果实质性脏器缝扎止血针眼出血脏器功能外科领域
