吴荣华
- 作品数:18 被引量:23H指数:3
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 亚甲蓝灌注法增加供肾出血点检出率
- 研究目的:探讨经亚甲蓝灌注寻找供肾出血点的临床意义。方法:供肾30只,按照随机分组的原则分为对照组和亚甲蓝组,每组15例。对照组常规用透明离体肾保存液进行灌注,并用肉眼观察肾门及肾表面出血点,计数并进行止血处理;对照组用...
- 宋亚军冯嘉瑜杨加彩吴荣华田禄海胡文刚黄赤兵
- 腹腔镜下原位低温灌注技术在肾肿瘤部分切除术中的运用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下原位低温灌注技术在肾肿瘤部分切除术中的运用,评估可行性及安全性。方法行腹腔镜肾肿瘤部分切术的患者26例,将26例患者随机分为实验组和对照组,每组各13例。实验组采用自制灌注设备,将两根管道从Trocar旁间隙导入体内,穿刺肾动脉进行灌注,将静脉回流液导出体外。对照组按照常规手术方式进行手术。比较两组患者平均手术时间、出血量、灌注时间和术前肌酐。结果 26例患者手术均获成功,实验组体重指数(BMI)为(24.5±3.1)kg/m^2,Radius Exophytic Nearness Anterior Location评分(RENAL)为(3.1±1.1)分,肿瘤直径(3.1±1.1)cm,平均手术时间(15.8±4.1)分钟,出血量(58±8)ml,灌注时间平均5.4秒,术前肌酐(58±11)mmol/L;对照组BMI为(26.0±2.4))kg/m2,RENAL评分(3.3±0.7)分,肿瘤直径(3.2±0.9)cm,平均手术时间(16.5±7.5)分钟,出血量(46±9)ml。两组病例肿瘤大小、手术时间及出血量比较,差异无统计学意义。实验组与对照组术后1周、1个月、3个月肌酐比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组所有病例术后早期肾功能评价优于对照组。所有肿瘤切缘均为阴性。结论采用腹腔镜下原位低温灌注技术,可以将肾脏热缺血变为肾脏冷缺血,为延长手术时间提供保障,同时能够更好的保护肾脏功能。
- 吴荣华钟晓胡文刚黄赤兵冯嘉瑜
- 关键词:腹腔镜原位灌注肾肿瘤
- 腹腔镜下配合肾盂拉钩行肾盂切开取石术治疗无肾盂积水肾内型肾盂结石:附视频被引量:1
- 2014年
- 目的总结腹腔镜下配合肾盂拉钩行肾盂切开取石术治疗无肾盂积水肾内型肾盂结石初步经验。方法在腹腔镜下配合肾盂拉钩行肾盂切开取石术治疗无肾盂积水肾内型肾盂结石23例,回顾分析23例病例资料。结果 23例手术均取得成功,手术时间(53±19)min,出血量(50±15)ml,平均住院时间(8±2)d,无一例漏尿,无一例中转开放手术,无输血病例等情况,随访除1例肾下盏残留0.7 cm结石外,其余无结石残留。结论腹腔镜下配合肾盂拉钩行肾盂切开取石术治疗无肾盂积水肾内型肾盂结石可行,选择合适病例,术中操作快速,适当游离、牵拉暴露肾内型肾盂,可以有效避免开放手术、经皮肾镜等手术重创,此种手术方式术后恢复快、疗效确切,值得推广。
- 吴荣华冯嘉瑜陈益荣钟晓夏阳黄赤兵
- 关键词:腹腔镜
- 前列腺胚胎性横纹肌肉瘤护理体会
- 2014年
- 1临床资料
患者,男性,19岁,因1个月前无明显诱因出现尿潴留到当地医院就诊,经MRI检查提示可能为前列腺恶性肿瘤。在院外自行口服中药无明显好转后来我院就诊,于2011年4月18日收入我科,
- 王安静刘英周晓菊吴荣华
- 关键词:护理
- CTA在腹腔镜下行亲属肾移植供体取肾术中肾血管处理的应用价值被引量:1
- 2014年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)在腹腔镜下行亲属肾移植供体取肾术中肾血管处理的应用价值。方法将2007年3月至2012年1月我科完成的亲属肾移植供体取肾术共计83例分为3组,A组35例,术前行CTA检查并行腹腔镜下取肾术;B组15例,术前不行CTA检查行腹腔镜下取肾术,C组33例行传统开放取肾术。A组术前行CTA观察供肾动静脉血管位置、数量,制定术中血管处理预案,与B组和C组分别比较手术时间、术中出血量、术中血管损伤例数、供肾热缺血时间、供体术后平均住院日。结果 A组术前检查发现肾血管异常5例:2例1支副肾动脉;2例肾动脉早期分支;1例双支肾静脉,术中证实术前CTA对肾血管异常的诊断正确率达100%。B组肾血管异常3例:1例肾动静脉异位;1例误断内径约0.6 cm副肾动脉,术后取腹壁下动脉行动脉延长术;1例用Hemolock阻断腰静脉时损伤肾静脉,术后修补。C组肾血管异常5例:1例1支副肾动脉;3例肾血管早期分支;1例1支内径约0.1 cm右肾副下极动脉,术中损伤,结扎废弃。A组在手术时间、术中出血量、术中血管损伤例数、供肾的热缺血时间、供体术后平均住院日方面明显优于B组和C组。结论 CTA作为一种简单无创的影像学检查方法,能在术前提供详细的肾血管解剖情况,对保证手术顺利进行、提高供肾的存活质量有重要意义,在腹腔镜下行亲属肾移植供肾取肾术中有较价高的应用值。
- 吴荣华黄赤兵冯嘉瑜陈益荣李明洋李旺
- 关键词:CTA腹腔镜亲属肾移植
- 西南某部新兵对前列腺炎认知度调查分析被引量:1
- 2012年
- 目的调查某部新兵对前列腺炎认知情况,指导基层部队开展前列腺炎相关知识的科普教育工作。方法采用自制前列腺炎认知度调查表对某部去年入伍的145名新兵进行前列腺炎认知度调查,对调查结果进行分析。结果 145名新兵中既往有前列腺炎病史的有12人,占比8.33%。目前有前列腺炎症状并且符合前列腺炎诊断的有4人,占比2.75%。按学历分组显示大学组战士在前列腺炎的认知度上高于高中组及高中以下组。结论目前在基层部队中新兵对前列腺炎的认知度较低,在新兵入伍教育中可分学历加强新兵对前列腺炎的认知教育,有助于提高新兵新训质量。
- 吴荣华冯嘉瑜陈益荣李明洋
- 关键词:新兵前列腺炎认知度
- 肾移植术后肠道菌群变化对移植肾排斥反应影响的研究
- 目的 研究肠道茵群与肾移植术后排斥反应的关系.方法 比较肾移植术后排斥患者及未排斥患者肠道菌群的变化,分析肠道菌群与肾移植排斥反应的相关性;以肾功能相关指标肌酐(Scr)、尿素(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、移植肾超...
- 陈益荣范明齐吴荣华黄赤兵
- 关键词:肾移植排斥反应
- 前列腺胚胎型横纹肌肉瘤1例被引量:2
- 2012年
- 横纹肌肉瘤多见于儿童,起源于中胚层的问充质分化的横纹肌母细胞形成的恶性肿瘤,成人中很少见。在美国15岁以下人群发病率低,每年新增病例数约350例,其中6岁以下占2/3,并与家族、种族无关。我国目前尚没有详细的统计数据,可见个别病例报道,我科收治1例,现报告如下。1临床资料患者,男,19岁,1个月前无明显诱因出现排尿困难,以尿不尽、尿等待为主诉,前往当地医院就诊,行MRI检查提示可能为前列腺恶性肿瘤,行经直肠前列腺超声穿刺活检病理诊断为前列腺小细胞癌。在院外自行口服中药无明显好转后来我院就诊。患者既往体健,无遗传病家族史。
- 吴荣华冯嘉瑜李明洋
- 关键词:前列腺横纹肌肉瘤
- CTA在腹腔镜根治性肾切除术前评价中的应用被引量:6
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)对腹腔镜根治性肾切除肾血管处理的指导意义。方法 2009年1月至2010年7月完成的148例腹腔镜根治性肾切除,所有患者均为B超或CT发现肾脏实质性占位入院,肿瘤直径1.2~7 cm,肿瘤未侵及肾包膜、肾上腺和腔静脉,未发现癌拴及远处转移。101例术前行CTA腹部血管三维成像(CTA组)观察动静脉血管位置、数量,制订术中血管处理方案,观察影像学与术中血管情况吻合的准确性。与同期进行的47例未行CTA(对照组)进行手术时间、术中出血量、平均术后住院日的比较。结果 CTA检查组显示,63例(62.38%)存在肾血管异常,CTA检查与术中血管解剖吻合率达99.01%。其中,2支动脉26例,3支动脉5例,2支肾静脉9例;肾动脉早期分支21例,肾动静脉易位2例。与对照组相比CTA组转开放手术、手术时间、手术出血量显著降低。结论 CTA作为一种简单创伤小的血管成像方法,在腹腔镜肾切除前作为血管情况的评价是一种非常有效的方法,能够提供较多的血管异常情况的解剖信息,对缩短手术时间、减少手术出血量均有较大帮助。
- 冯嘉瑜黄赤兵张嘉希吴荣华李明洋王平贤范明齐肖亚
- 关键词:腹腔镜根治性肾切除CT血管造影血管成像
- 肾移植排斥患者肠道菌群变化的研究被引量:3
- 2014年
- 目的研究肾移植术后排斥患者肠道菌群变化的特点。方法比较肾移植术后排斥患者及未排斥患者肠道菌群的变化,分析肠道菌群与肾移植排斥反应的相关性;以肾功能相关指标:肌酐(Scr)、尿素(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、移植肾超声、移植肾穿刺活检评估肾脏移植患者排斥反应状态;检测患者淋巴细胞对供者骨髓源性树突状细胞(DC)刺激的反应,评价肾移植术后患者的免疫反应功能。结果肾移植术后,排斥患者粪便中类杆菌含量[(5.53±0.74)CFU/g]明显少于未排斥患者[(6.84±1.66)CFU/g](P<0.05);双歧杆菌数量、肠球菌数量与肾移植患者尿素水平相关(r=-0.482,P=0.027;r=0.439,P=0.046);类杆菌数量与肾移植患者尿素、肌酐、胱抑素C相关(r=-0.457,P=0.037;r=-0.515,P=0.014;r=-0.463,P=0.035)。排斥组患者的淋巴细胞对供者骨髓源性树突状细胞刺激的强度显著高于未排斥组(P<0.05)。结论肾移植术后排斥反应患者肠道菌群发生了显著改变,并与肾功能指标密切相关,此发现为合理应用抗排异药物、抗生素以及微生态制剂提供了理论依据,或可为减轻移植排斥提供新的思路和手段。
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- 关键词:肾移植排斥反应肠道菌群